Нейробластома це одна з найбільш зустрічаються пухлин нервової системи у дітей, яка зачіпає її симпатичну частину. Розвиток пухлини починається у внутрішньоутробному періоді, коли злоякісні клітини мігрують в симпатичні ганглії, надниркові залози і інші місця.
Нейробластома - причини
Незважаючи на довгі і ретельні дослідження, вчені так і не знайшли конкретну причину розвитку нейробластоми. Більш того, не вдалося навіть визначити фактори, які могли б вплинути на її появу.
Звичайно ж, існують припущення, але все ж, доказів не існує. Таким чином, в більшості своїй, нейробластома з'являється у дітей, в сім'ї у яких раніше відзначалися випадки захворюваності. Але щороку, в світі, відзначається в середньому 1-2% випадків, в яких ні батьки, ні близькі родичі ніколи не страждали від цієї недуги.
Зараз, ведуться дослідження генома хворих сімейною формою нейробластоми, для того щоб обчислити ген (або кілька генів), мутації в якому, імовірно, провокують розвиток цієї пухлини.
Нейробластома у дітей - симптоми
Симптоми нейробластоми у дітей залежать від первинного місцезнаходження пухлини і наявності або відсутності метастазів. «Класичні» ознаки нейробластоми у дітей це - біль в животі, блювота. втрата ваги, апетиту, втома і біль в кістках. Рідко зустрічається підвищення артеріального тиску. і хронічна діарея.
Так як більше 50% пацієнтів приходять до лікаря на пізніх стадіях захворювання, то ознаки захворювання в цих випадках дані поразкою органів, в які метастазувала пухлина. До них відносяться болю в кістках, незрозуміле і постійне підвищення температури тіла, дратівливість і синці навколо очей.
Коли пухлина знаходиться в грудній клітці, вона може стати причиною синдрому Клода-Бернарда-Хорнера. Класична тріада Горнера полягає в: односторонньому опущенні століття, звуженні зіниці і глибшому положенні очного яблука (щодо здорового ока). При вродженої патології зустрічається гетерохромія - різний окрас райдужки (наприклад, одне око зелене, а інший синій).
Також, батьки хворої дитини можуть звертатися до лікаря по абсолютно іншому приводу - наприклад, це можуть бути переломи. Вже на додаткових дослідженнях виявляється що причина, яка призвела до ламкості кісток, це метастази.
Нейробластома - лікування
Лікування локалізованої нейробластоми, тобто пухлини, у якій є чіткі межі і відсутні метастази - хірургічне. Після видалення освіти, очікується повне лікування дитини.
Але у випадках, коли пухлина встигла дати метастази, крім оперативного видалення початкового вогнища нейробластоми, потрібно
провести курс хіміотерапії, який усуне метастази. У разі залишкових явищ після хіміотерапії можлива і радіотерапія.Нейробластома - рецидив
На жаль, як і будь-який рак, нейробластома може давати рецидиви.
Прогноз в таких випадках досить різноманітний:
- рецидив місцевого масштабу (поява нової пухлини) має сприятливий прогноз, так як може бути видалений хірургічним шляхом;
- у пацієнтів з дисемінований формою рецидиву прогноз на життя несприятливий, так як погано піддається лікуванню.