Нейрогенний кишечник - розлад, що полягає в проблемах утримання стільця і дефекації через пошкодження нерва.
Причини нейрогенного кишечника
Процес травлення частково управляється сигналами між мозком і травною системою. Ці сигнали відправляються через нерви. Коли нерви пошкоджені, сполучення між мозком і травною системою блокується. Це перешкоджає нормальній роботі кишечника.
Спинний мозок проходить від підстави головного мозку до нижньої частини спини. Є два основних типи нейрогенного кишечника, в залежності від того, де уздовж спинного мозку пошкоджений нерв.
рефлексія кишечника
Виникає, коли є пошкодження нерва в області шиї або грудях. Сполучення між товстою кишкою і мозком переривається. В результаті, людина не може відчути позиви до дефекації. Однак, стілець і раніше накопичується в прямій кишці, що призводить до мимовільної дефекації.
арефлексія кишечника
Виникає, коли пошкоджений нижній кінець спинного мозку. Коли пошкоджені нижні нерви, людина не в змозі відчувати необхідність дефекації. Крім того, м'язовий тонус підвищується, тому випорожнення прямої кишки може відбуватися з затримкою, що може призвести до запорів.
Фактори ризику нейрогенного кишечника
Головним фактором ризику є травма спинного мозку.
Симптоми нейрогенного кишечника
Наведені симптоми, крім нейрогенного кишечника, можуть бути викликані іншими розладами. Повідомте лікаря, якщо у вас є будь-який наведених нижче симптомів:
- Проблема з випорожненнями;
- Повторювані випадки нетримання кишечника;
- Роздутий живіт;
- Почуття повноти в животі;
- Рідкий або дуже твердий кал;
- Кровотеча з прямої кишки;
- Біль в животі.
Діагностика нейрогенного кишечника
- Запитає про симптоми і історії хвороби;
- Проведе медичний огляд.
Тести можуть включати:
- Ректальний огляд;
- Тести наявності крові в калі.
Лікування нейрогенного кишечника
Лікування може включати:
Методика для нормалізації роботи кишечника
Методика покликана забезпечити наступне:
- Забезпечити ефективний спосіб випорожнення;
- Запобігти мимовільну дефекацію;
- Створити передбачуваний графік спорожнення кишечника.
Програма може включати:
- Дотримання певної дієти і фізичної активності;
- Прийом лікарських засобів для нормалізації функції кишечника;
- Виконання палацовий стимуляції, щоб викликати дефекацію;
- Роботу з лікарем, щоб знайти ідеальний час для відвідування туалету і положення при дефекації;
- Використання інших методів прискорення дефекації (наприклад, віджимання, масаж живота, глибоке дихання, вживання теплої рідини).
Основні типи лікарських препаратів для лікування нейрогенного кишечника включають в себе:
- Пластифікатори стільця - дозволяють пом'якшити кал, що спрощує дефекацію;
- Стимулятори кишечника - стимулюють товсту кишку швидше переміщати кал через травний тракт;
- Осмотичний проносне - наповнює кишечник водою, щоб збільшити обсяг стільця;
- Препарати для збільшення обсягу стільця.
Типи ліків, які ви будете приймати, залежать від певних факторів, таких як тип нейрогенного кишечника, прийнятих ліків і раціону.
Пальцевая стимуляція
Пальцевая стимуляція проводиться, щоб викликати дефекацію за рахунок стимуляції прямої кишки. При проведенні цієї процедури лікар вставить змащений палець в рукавичці в пряму кишку. Він буде повільно рухати пальцем по колу. Інші види стимулювання включають в себе:
- Свічки - стимулюють нерви в покриві прямої кишки;
- Клізми - стимулюють нерви і пом'якшують стілець.
Іноді може бути необхідна операція, така як:
- Колостомія - з товстої кишки на поверхню тіла виконується висновок для видалення твердих відходів.
- Ілеостомія - висновок на поверхню тіла виконується з тонкої кишки.
Профілактика нейрогенного кишечника
Це розлад не може бути попереджено. Ви можете знизити ризик пошкодження спинного мозку шляхом прийняття деяких заходів безпеки:
- Використовуйте ремені безпеки в автомобілі;
- Уникайте дій, які можуть завдати шкоди хребту.