Лактоза - один зі складних цукрів, що містяться в молоці і у всіх молочних продуктах. Під час травного процесу лактоза розщеплюється за допомогою лактази (ферменту, що виділяється в тонкій кишці) на прості цукри (моносахариди глюкозу і галактозу), які всмоктуються в кров. «Непереносимість» означає нездатність перетравлювати лактозу, часто пов'язану з недостатністю ферменту лактази. Приблизно через 30 хвилин після вживання молока або молочних продуктів, таких як морозиво або сир і домашній сир, у людей з непереносимістю лактози може бути пронос (діарея) або переймоподібні болі (спазми в животі) і здуття живота (підвищене утворення газів в кишечнику), ступінь тяжкості яких залежить від рівня браку ферментів. Однак людина з невеликим дефіцитом ферментів може не відчувати зовсім ніяких симптомів.
Поширена думка про те, що непереносимість лактози - це алергія на молоко. Насправді це не так, і різниця між цими двома поняттями дуже велика. Люди з непереносимістю лактози не обов'язково повинні видаляти молоко і молочні продукти зі свого раціону, але їм необхідно контролювати кількість молочних продуктів. А ось людям, що страждають від алергії на молоко, не слід вживати навіть мінімальної кількості молока. До симптомів алергії на молоко відносяться утруднене дихання, сором у горлі, виділення з носа, опухлі очі і повіки, висип на шкірі і блювоту. Непереносимість лактози проявляється по-іншому.
Причини непереносимості лактози
Природжений дефіцит лактази. поширений переважно серед осіб, що належать до азіатської раси.
Природне зниження рівня лактази, яке починається ще в дитячому віці (після 3 років). Наскільки значним буде це зниження, залежить від особливостей організму конкретної людини. Проте, можна з упевненістю сказати, що чим старша людина, тим імовірніше, що він страждає від непереносимості лактози.
Будь-яке захворювання, яке впливає на клітини тонкої кишки, що виробляють лактазу, наприклад, запальні захворювання і навіть грип. Такий стан викликає «вторинну недостатність лактази». Це тимчасова проблема, яка зникає, як тільки захворювання проходить, пошкоджені клітини відновлюються і починають знову виробляти ферменти.
Хірургічні операції на шлунку і кишечнику, які можуть повністю знищити здатність організму виробляти лактазу.
Cімптоми непереносимості лактози
- пронос, рідкий стілець;
- підвищене газоутворення;
- Cпазм в животі.
Що можете зробити Ви
З'ясуйте ступінь вашої непереносимості лактози. Крім спостереження за реакцією свого організму на молоко і молочні продукти, є два точних способу перевірити непереносимість лактози:
- оральний тест на переносимість;
- тест на водень по диханню (включає в себе вимірювання рівня водню в повітрі, що видихається, який залежить від кількості неперетравленої лактози);
Спробуйте вживати продукти із зменшеною кількістю лактози або зовсім не містять лактози. Не слід повністю позбавляти себе молочних продуктів, що містять лактозу, тому що це не тільки різко скорочує кількість кальцію в раціоні, але і знижує здатність вашого організму засвоювати кальцій з немолочних продуктів (тому що лактоза допомагає кишечнику засвоювати і утримувати кальцій).
Майте на увазі, що знежирене молоко не є більш безпечним через те, що воно менш жирне. Проблема непереносимості пов'язана не з жирністю, а з лактозою. Маслянка і ацидофільне молоко також містять лактозу, тому з ними також слід бути обережним.
Спробуйте йогурт. Багато людей, які страждають від непереносимості лактози. можуть нормально переварити лактозу, що міститься в йогурті. При цьому йогурт є відмінним джерелом кальцію. Використовуйте метод проб і помилок, щоб визначити, який вид йогурту ви переносите найкраще. Уникайте пастеризованих йогуртів, тому що користі від них значно менше, а шкода від лактози зберігається.
Пийте шоколадне молоко. Кальцій з такого молока прекрасно засвоюється, а шоколадний смак робить його більш приємним. Більш того, какао може навіть стимулювати активність лактази.
Деякі сири, особливо чеддер, пармезан, швейцарський сир і моцарелла, є відмінним джерелом кальцію. При цьому вони безпечні з точки зору лактози, тому що сироватка, в якій лактози міститься найбільше, відділяється в процесі приготування сиру. А ось сир, домашній сир і Рікотта багаті лактозою, тому ними не варто зловживати.
Пийте молоко разом з їжею або з злаковими продуктами. Прийом лактози одночасно з їжею робить її переварювання легше і викликає менше наслідків.
Пийте молоко невеликими порціями (півчашки) кілька разів на день разом з їжею. Це заповнить необхідну дозу кальцію і не викличе особливих проблем.
Будьте уважні і стежте за тим, що ви їсте. Лактоза може міститися в хлібі, морожених овочах, консервованих супах, заправках і соусах для салату, спагетті і т.д. в злакових сніданках, тістечок, цукерках і навіть фармацевтичної продукції.
Уважно стежте за ознаками непереносимості лактози. Якщо у вас є така проблема, дуже велика ймовірність, що вона виникне і у ваших дітей. У грудних дітей вроджена непереносимість лактози може загрожувати життю. Як тільки дитину, яка страждає від непереносимості лактози, годують материнським молоком або штучним харчуванням, що містить молоко, у нього з'являються кольки, газоутворення, діарея, і він перестає набирати вагу. Сьогодні є спеціальне штучне харчування, що не містить лактозу. Зверніться до педіатра, який підбере для вашої дитини штучне харчування і збалансовану дієту, яка дозволить заповнити необхідну норму кальцію в його раціоні.
Що може зробити лікар
Виписати ферменти у вигляді таблеток або крапель. Для лікування інших захворювань виписувати препарати, що не містять лактозу.
Призначити лікування важкої вторинної недостатності лактази.
Дієтолог може розробити для вас збалансовану дієту.
Лікар-педіатр допоможе підібрати для вашої дитини правильне харчування і дати вам необхідні рекомендації по годівлі дитини.
Профілактичні заходи непереносимості лактози
Будьте обережні і намагайтеся не захворіти захворюваннями травної системи. Крім цього, майже не існує способів запобігти такому генетично запрограмоване порушення, як непереносимість лактози.
Однак деякі прості правила безпеки допоможуть людям з легким ступенем непереносимості лактази уникнути прояву неприємних симптомів, при цьому не позбавляючи себе повністю молока і молочних продуктів.
Якщо у вас непереносимість лактози, не лишайте себе зовсім молочних продуктів. Спробуйте вживати в їжу багаті кальцієм продукти, наприклад, молоко, але в невеликих дозах (менше чашки) і пийте його під час їжі. Зазвичай сир і йогурт в невеликих кількостях досить легко переносяться людьми з непереносимістю лактози.
Також можна спробувати молоко, сир і сир, що не містять лактози або інші джерела кальцію, наприклад, соєве молоко, мигдаль, брокколі та інші зелені овочі, рибу і т.д.
Непереносимість лактози. застосовувані препарати безрецептурного відпуску 1