Непрохідність кишечника у дітей небезпечно це

Попередня ↔ Наступна

Непрохідність кишечника (завороток кишок) зустрічається у людини в будь-якому віці, однак для дітей ця хвороба представляє особливу небезпеку. Організм дитини ще недостатньо розвинений, тому проблеми з шлунково-кишковим трактом можуть викликати серйозні ускладнення. Непрохідність кишечника у дітей викликає больові симптоми в животику, нудоту і багату блювоту.

Загальна характеристика недуги

Непрохідність кишечника у дітей небезпечно це

Кишкова непрохідність (інвагізація) у дітей є серйозним станом, в якому частина кишечника проникає (прослизає, загортається) в суміжну частина кишечника, внаслідок якого повністю або частково припиняється просування калових мас по кишечнику. З цієї причини дане захворювання іноді називають «завороток кишок». Завороток кишок у дітей часто блокує рух калових мас, а також відсікає приплив крові до частини кишечника, що може привести до розриву в кишечнику (перфорації), інфекції і відмирання тканини кишечника. У важких випадках для усунення захворювання обов'язково потрібна операція.

Складність розвитку та протікання хвороби залежить від того, в якій частині кишечника виникла непрохідність. Найбільш гостро захворювання протікає в тому випадку, якщо закупорка виникла у верхній частині кишечника.

Хвороба розвивається стрімко: перші ознаки виникають протягом короткого терміну і дуже швидко розвиваються.

різновиди захворювання

Закупорка окремих ділянок кишечника може з'явитися у дітей будь-якого віку, в тому числі у немовлят і новонароджених.

Основні види кишкової непрохідності:

Вроджена. Цей вид захворювання виникає внаслідок патологій при розвитку шлунково-кишкової системи дитини. У деяких випадках на ранній стадії внутрішньоутробного розвитку вроджена непрохідність кишечника розвивається у плода ще до народження. В результаті малюк з'являється на світ вже з цим захворюванням. Перебіг хвороби залежить від ступеня і рівня непрохідності. При високому рівні закупорки у новонародженого виникає блювота з жовчю. Низька ступінь непрохідності характеризується наявністю у дитини затримки стільця і блювотних рефлексів, які виникають через кілька днів після народження.
Придбана. Існують різноманітні форми придбаного недуги. Найбільш поширеним видом захворювання є механічна непрохідність (інвагінація). Рідше непрохідність кишечника виникає внаслідок наявності спайок. Хвороба спостерігається у маленьких діток з народження до 1 року. Цей вид закупорки кишечника виникає раптово і характеризується гострими болями, блюванням. Стілець дитини може містити кров'яні виділення і слиз.

Причини виникнення хвороби

У переважній більшості випадків причина инвагинации у дітей невідома. Оскільки инвагинации частіше відбувається осінньо-зимовий період і у багатьох дітей інвагінація проявляється при захворюваннях на ГРВІ, ряд вчених пов'язують кишкову непрохідність з впливом вірусів, що викликають ці ГРВІ.

Кишкова непрохідність також може виникнути при наявності наступних чинників:

Вроджена патологія кишечника;
Запалення внутрішніх органів;
Заворот будь-якого відділу кишечника;
Порушення структури органів малого таза;
Проникнення в кишку стороннього тіла;
Спайки, грижі;
Доброякісні пухлини;
Аскариди і інші паразити;
Скам'янілий кал;
Каміння в жовчному міхурі.

Фактори ризику

Фактори ризику инвагинации включають в себе:

Вік. Діти - особливо діти молодшого віку - набагато більш схильні до розвитку інвагінації. ніж дорослі. Непрохідність кишечника найчастіше діагностують у дітей у віці від 6 місяців до 3-х років.
Підлога. Інвагізація частіше вражає хлопчиків.
Психічний розвиток кишкового тракту. Кишкові мальротация це стан. при якому кишечник не розвивається або НЕ загортається правильно, і це збільшує ризик інвагінації.
Інвагінації в анамнезі. Якщо одного разу дитина вже переніс інвагінацію, він схильний до підвищеного ризику розвитку цього захворювання знову. Інвагізація рецидивує більш ніж у 10% пацієнтів.
Сімейна історія. Якщо в родині є випадки інвагінації, в дитини підвищений ризик цього захворювання.

Ознаки та діагностика захворювання у дітей

Як визначити, що у дитини заворот кишок? Є кілька ознак. Самий ключовий з них:

Переймоподібні болі. Першою ознакою кишкової непрохідності у дитини може бути раптовий, голосний плач, викликаний болем у животі. Немовлята до року, з болями в животі можуть тягнути свої коліна до грудей, коли вони плачуть. Біль приходить і йде, як правило, через кожні 15 до 20 хвилин. З плином часу ці болючі епізоди тривають довше і трапляються частіше;

Інші часті ознаки і симптоми кишкової непрохідності включають в себе:

Відсутність апетиту, відмова від їжі;
Здуття животика (метеоризм);
Нудота і блювання;
Затримка стільця;
Ущільнення в черевній порожнині;
Важке виведення калових мас або їх відсутність;
У деяких випадках можлива діарея;
Підвищення температури;
Наявність в калі кров'яних виділень і слизу, візуально схожий на «порічкове желе»;
Млявість.

Не у всіх дітей присутні всі ці симптоми. У деяких дітей немає крові в калі або ущільнення в животі. Деякі діти старшого віку немає ніяких інших симптомів, крім болю.

Інвагізація вимагає невідкладної медичної допомоги. Якщо у Вашої дитини розвиваються ознаки або симптоми, перераховані вище, відразу зверніться за медичною допомогою відразу.

Пам'ятайте, що у дітей раннього віку (до року), що ознак болю в животі можуть включати в себе періодичні підтягування колін до грудей і плач.

Важливо! Якщо у дитини з'явилися різкі болі в животі, необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Непрохідність кишечника в переважній більшості випадків супроводжується болем у животі, тієї або іншої інтенсивності.

При виникненні у дитини вищевказаних симптомів батьки негайно повинні звернутися до хірурга або педіатра. Лікар проведе діагностику, поставить діагноз і призначить лікування, яке відповідатиме віку дитини і тяжкості захворювання.

Дані симптоми схожі з іншими захворюваннями, такими як апендицит.

можливі ускладнення

Непрохідність кишечника може відрізати приплив крові до ураженої частини кишечника. Якщо не лікувати цей стан, відсутність крові викликає відмирання тканини кишкової стінки, це також може привести до розриву (перфорації) в стінці кишечника, що може викликати інфекцію черевної порожнини (перитоніт).

діагностика захворювання

Будьте готові надати повну інформацію лікаря з наступних питань:

Коли Ваша дитина почала відчувати болі в животі або інші симптоми?
Чи є біль безперервної або періодичної?
Біль починається і закінчується раптово?
Ваша дитина відчував нудоту, блювоту або пронос?
Чи помітили ви кров в стільці Вашої дитини?
Ви помітили будь-які набряк або пухлина в черевній порожнині дитини?

Для підтвердження діагнозу, лікар може призначити:

Ультразвук або інша діагностична процедура візуалізації органів черевної порожнини. Ультразвук, рентген або комп'ютерна томографія (КТ) може виявити непрохідність кишечника. На результатах отриманих зображень, як правило, видно «яблучко», що представляє із себе згорнутий в инвагинации кишечник. Візуалізації органів черевної порожнини також може показати, якщо кишечник був розірваний (перфорований).
Повітря або барієва клізма. Повітря або барієва клізма підсилює візуалізацію товстої кишки. Під час процедури лікар буде вставляти повітря або рідкий барій у товсту кишку через пряму кишки. Крім того, повітря або барію клізма може в багатьох випадках виправити саму інвагінацію, в цьому випадку додаткове лікування не потрібне. Клізма з барієм не може бути використана при розриві кишечника (перфорації).

Лікування хвороби у малюка

Якщо Ви помітили ознаки кишкової непрохідності у дитини, не давайте йому їжі і ліків, до того моменту його не огляне лікарка.

Важливо! У випадку виникнення у дитини симптомів кишкової непрохідності необхідна термінова госпіталізація. Самолікування може привести до ускладнень і тяжких наслідків.

Невідкладна медична допомога потрібна, щоб уникнути зневоднення і важкого шоку, а також щоб запобігти інфекції, яка може виникнути, коли частина кишечника відмирає через брак крові.

Обстеження малюка на наявність захворювання кишечника проводиться хірургом. При виникненні ускладнень необхідно хірургічне втручання.

Для лікування кишкової непрохідності, лікар може призначити:

Повітряна клізма чи клізма з барієм. Це одночасно і діагностична процедура і лікування. Якщо клізма працює, подальше лікування, як правило, не потрібно. Ця процедура дуже ефективна у дітей.
Хірургія. Якщо кишечник розривається, або за допомогою клізм не вдається розправити кишечник, необхідна операція. Хірург звільнить частину кишечника, яка загорнулася, усуне непрохідність (обструкцію) і, при необхідності, видалить відмерлі частина кишкової тканини.

Якщо хвороба кишечника не перебуває в гострій, запущеної стадії, призначається консервативна терапія. Вона складається з комплексу процедур по видаленню з кишечника застояних калових мас і очищенню організму від шкідливих речовин і токсинів.

Малюкові також можуть призначатися такі процедури:

Для припинення блювотного процесу проводиться промивання шлунка через спеціальний зонд;
Внутрішньовенно вводять медикаменти, які сприяють відновленню водно-сольового балансу;
Протиблювотні, знеболюючі та спазмолітичні медикаментозні препарати;
При успішному лікуванні малюкові можуть призначити ліки прозерин, який стимулює правильну діяльність кишечника.

Профілактика повторного виникнення захворювання

Після усунення причин і симптомів кишкової непрохідності дитина повинна деякий час дотримуватися дієти. Раціон дитини повинен містити тільки ті продукти, які позитивно впливають на кишкову мікрофлору.

Дієта спрямована на ліквідацію гнильних процесів і бродіння в шлунково-кишковому тракті.

Основні правила харчування малюка після перенесеного захворювання.

Повинні бути виключені харчові продукти, що сприяють виникненню газів;
Щоденне меню повинно складатися з нежирних бульйонів, м'яса, приготованого на пару, протертих страв;
Дитині не можна давати солодке, борошняне, а також солону і смажену їжу;
Чи не менше ніж два рази на день малюкові необхідно давати відвар шипшини і зелений чай;
Влітку в раціон дитини рекомендується включати киселі з фруктів, компоти і морси;
Дитина повинна щодня вживати кисломолочні продукти.

При недотриманні дієти кожен другий малюк знову потрапляє в лікарню з рецидивом захворювання.

Непрохідність кишечника у маленьких дітей може протікати в різних формах. Дуже важливо вчасно звернутися до фахівця і почати лікування, щоб уникнути ускладнень.

Будьте здорові!