За наявними спостереженнями, існує певна послідовність подій, що відбуваються з усіма особами, претерпевшими укуси москітів.
Реакцію людини на укус москіта можна класифікувати наступним чином:
- негайна і запізніла реакція, обидві негативні;
- негайна негативна реакція; пізня позитивна реакція;
- негайна і запізніла реакції, обидві позитивні;
- негайна позитивна реакція і пізня негативна реакція.
Негайна реакція на укус москіта складається в почервонінні шкіри, появі пухиря і свербіння. При запізнілої реакції зазвичай виникають набряк і пекучий свербіж. Негайна реакція найчастіше буває нетривалої, тоді як пізня може зберігатися кілька годин, днів або навіть тижнів.
Реакція гіперсенситивності буває трьох типів: уртикарний, туберкулінова і екземоідная. Іноді спостерігається феномен Артюса з некрозом шкіри. Відзначається сезонне посилення реакції на укус москіта, при цьому більш виражений набряк і висипання можуть супроводжуватися ускладненнями, такими як лихоманка, загальне нездужання, генералізований набряк, сильна нудота і блювота, а також некроз шкіри з наступним рубцюванням.
Кровоссальні мухи, впиваючись в шкіру, можуть викликати певну біль, зазвичай з подальшим сверблячкою. Оленячі мухи, мошки, ґедзі та піщані мухи можуть викликати алергічні реакції, хоча вони рідко бувають такими важкими, як при укусах перетинчастокрилих комах.
Крім того, можливий розвиток міаз (захворювання, що викликається личинками мух), але в США воно спостерігається рідко.
Діагноз укусу мух залежить головним чином від анамнезу і знання комах, що мешкають в даній області.
Лікування більш важких, ніж в нормі, місцевих реакцій на укуси комах є симптоматичним; в разі системних реакцій лікування таке ж, як при укусах перетинчастокрилих.
Попередження вторинної інфекції (особливо в разі укусів мух) необхідно, хоча призначати антибіотики з профілактичною метою не слід. Для полегшення сверблячки перорально застосовуються антигістамінні препарати і ципрогептадин або гідрохлорид гидроксизина; тартрат трімепразіна особливо ефективний при усуненні свербіння внаслідок укусів москітів.
Використання місцевих антигістамінів пов'язане з ризиком контактного дерматиту. Однак при важких місцевих реакціях або в разі рубцювання доцільно локальне застосування стероїдних мазей. Холодні компреси сприяють зменшенню локалізованого набряку. При важких системних реакціях показано пероральне або парентеральне введення стероїдів.
Імунотерапія не настільки ефективна, як при алергії, обумовленої перетинчастокрилих, однак її можна використовувати у пацієнтів з важкими системними реакціями.