Захворювання характеризується частковим або повним ураженням м'язів області кисті запальної природи. Це пояснюється тим, що ліктьовий нерв відповідальний за її рухову роботу. В результаті порушується хватка, сгибательная і разгибательная функції фаланг пальців, знижується чутливість тильного боку долоні і ліктя. Якщо хвороба захоплює кілька нервів, визначають множинні ураження.
Симптоми невриту ліктьового нерва
Страждають фаланги пальців, що характеризується їх онімінням, порушенням сили м'язів. У місці запалення нервового закінчення відзначаються біль, набряклість, посиніння шкіри, порушення чутливості. Поразка ліктьового нерва відрізняють оніміння і поколювання, а також такі ознаки:
- мурашки;
- порушення сприйняття;
- дисфункція рухової активності.
Причиною останнього є іннервація м'язів уражених нервом. З прогресуванням захворювання вони атрофуються, зникають рефлекси сухожиль. Загальні клінічні ознаки характеризуються:
- пітливістю;
- слабкістю структури нігтів;
- виразками.
Рука здається дуже плоскою, вона схожа на пташину лапу з пазурами. Коли нерв ущемляється в декількох зонах, може розвинутися тунельний синдром.
Літ. Велика медична енциклопедія р 1956
причини захворювання
Найчастішим провокуючим чинником, що викликає неврит ліктьового нерва, прийнято вважати переохолодження. На другому місці стоїть розвиток ускладнень після перенесених бактеріальних або вірусних інфекцій, а також:
- наслідки після переломів;
- знаходження в одному положенні;
- порушення кровообігу;
- ендокринні захворювання;
- анатомічні порушення;
- остеохондроз;
- інтоксикації.
Серед ендокринних дисфункцій небезпечними є цукровий діабет, порушення роботи щитовидки. Хвороба може викликати перетиснення нервового стовбура по його ходу в наступних ситуаціях:
- під час різкої зміни положення тіла;
- при неправильній позі;
- в результаті операції;
- після довгого обпирання ліктем об поверхню.
Додатковими причинами невриту є порушення харчування нерва, авітамінози, ускладнення після кору, дифтерії, бруцельозу, черевного тифу. Не на останньому місці стоїть знижений імунітет і викликають його чинники.
До якого лікаря звернутися?
Якщо ви виявили після переохолодження або інфекційного захворювання відчуття поколювання, оніміння, болі в області кисті, її плоский вид, потрібно звернутися до лікаря. Визначити симптоми невриту ліктьового нерва і призначити лікування може:
Спеціаліст уважно вислухає скарги пацієнта, огляне руку, відзначить характерну зігнутість пальців. Для постановки первинного діагнозу він виконає такі завдання:
- попросить пацієнта стиснути кисть в кулак, зазначивши нездатність пальців повністю зігнутися;
- притисне його руку до поверхні столу, помітивши, що хворий не може зробити дряпають руху мізинцем;
- дасть пацієнтові папір, попросивши утримати її великим і випрямленою вказівним пальцями.
Якщо хворий не зможе цього зробити, лікар відзначить, що дані ознаки є специфічними для невриту ліктьового нерва. Для визначення причини захворювання він повинен задати пацієнту кілька питань і направити на консультації до додаткових фахівців.
Кращі неврологи Москви
Першим прийомом при терапії захворювання є фіксації кисті і ліктя, для чого на руку накладають лонгет на два дні. Паралельно, після виявлення причини невриту, виробляють її ліквідацію. Для цього застосовують:
- антибіотики - при інфекційному процесі;
- судинорозширювальні препарати - при вегетативних порушеннях;
- мобілізацію кінцівки - при травмі;
- знеболюючі медикаменти - при больовому синдромі;
- вітаміни - при їх нестачі;
- Протинабрякові засоби - при виражених набряках тканин;
- гормональні препарати - при ендокринних патологіях.
З другого дня застосовують лікувальну фізкультуру для кінцівки після зняття лонгета. Для відновлення м'язів проводять гімнастику в воді, масаж, що полягає в розминці фаланг, згинанні і розгинанні пальців. З другого тижня рекомендована фізіотерапія:
- електрофорез;
- ультрафонофорез;
- електростимуляція імпульсними струмами.
Якщо нерв був здавлений, а запальний процес проходив довго, рекомендується хірургічне втручання. Воно полягає в зшиванні нерва. У запущених випадках застосовується пластика. При своєчасному лікуванні результат хвороби сприятливий. Після нього потрібно контролювати стан руки і уникати переохолоджень і травм.