Кашель, викликаний порушенням гігієни сну
Що таке гігієна сну? Відповідь на це питання, на жаль знають не багато. Тим часом, дуже важливо, щоб щоденний ритуал відходу до сну виконувався згідно з деякими правилами, які допоможуть підтримувати правильну гігієну сну:
- Кімната завжди повинна бути провітрена, неприпустима надмірна задуха або переохолодження. Оптимальна температура в спальні перед сном - 18-19 ° C. такий висновок зробили вчені. Також потрібно стежити за вологістю, сухе повітря в спальні викличе нічний кашель навіть у здорової людини. Якщо у вашому місті посушливий клімат - подбайте про придбання зволожувача повітря для вашої спальні, в наш час їх вибір досить великий, і коштують вони недорого.
- Слідкуйте за чистотою в спальні. Особливо це стосується пилу, яка накопичується на дерев'яних і тканинних поверхнях - шторах, карнизах, меблів. Рідкісна вологе прибирання може викликати подразнення слизових вдихається пилом, і, як наслідок, кашель по ночах.
- Правильне спальне місце теж відіграє велику роль - занадто жорсткі або м'які матраци і подушки можуть викликати неправильне положення тіла уві сні, що може призводити до закидання голови під час сну, відкриванню рота, хропіння і т.п. Це також може викликати кашель, так як в такому положенні в дихальні шляхи може потрапити слина, або ж можуть дратуватися слизові.
Кашель при апное
Синдром нічного апное - це зупинка дихання під час сну на 10 секунд і більше. Цей діагноз зустрічається не дуже часто, проте він може викликати певний дискомфорт, а в окремих випадках навіть є небезпечним для життя. Розрізняють два види нічного апное: обструктивне (коли зупинка дихання викликана механічною перешкодою надходження повітря в дихальні шляхи під час сну) і центральне (коли зупинка пов'язана з неправильною діяльністю головного мозку, який як би «забуває» послати сигнал в дихальну систему, і вона перестає працювати). Якщо людину мучить кашель ночами, мова йде про перший вигляді зупинки дихання - обструктивному апное або СОАС (синдром обструктивного апное сну).
симптоми СОАС
При СОАС у людини спостерігаються такі симптоми:
Це один з основних симптомів нічного апное, він пов'язаний з тим, що під час сну тканини глотки занадто розслаблені, вони труться одна об одну, поки повністю не перекриють надходження повітря в дихальні шляхи. Потім відбувається зупинка дихання, яка може тривати від 10 секунд до 3 хвилин. Після цієї людини шумно хропти і дихання триває далі. Хропіння, як симптом апное, більш виражений у чоловіків у віці від 40 років, а також у людей, які страждають ожирінням, алергією, нежиттю, неправильним будовою носа або щелепи, збільшеними мигдалинами або аденоїдами.
Цей симптом випливає з попереднього через роздратування глотки вібраціями під час хропіння, або він пов'язаний з подразненням слизових через інший причини, яка і викликала апное. Наприклад, збільшені мигдалини самі по собі можуть викликати кашель не тільки в нічний час, а й протягом дня. Також кашель можуть викликати ішемічна хвороба серця, через застій крові в легеневій колі кровообігу. При шлунково-харчовому рефлюксе кашель виникає через закидання вмісту шлунку назад в стравохід, так як кислота, що знаходиться в цих закидах може частково потрапляти і в дихальні шляхи.
Млявість і сонливість протягом дня
Зупинки дихання уві сні можуть траплятися по 500 разів за ніч, але вони не проходять безслідно для організму. Щоб відновити дихання, мозок прокидається кожен раз, і це заважає нормальному, повноцінному відпочинку. У підсумку, на наступній день людина відчуває себе не виспався і не може зрозуміти чому. Справа в тому, що він навіть не знає про те, що прокидався кілька разів за ніч, так як мозок не реєструє зупинки дихання в пам'яті, і хворий не пам'ятає епізодів нічного апное.
Інші симптоми нічного апное
Неспокійний, поверхневий сон, відчуття сухості в роті після пробудження, часті позиви в туалет в нічний час, підвищений артеріальний тиск вранці. Якщо у вас присутні один або декілька з цих симптомів - не затягуйте візит до лікаря. Можливо, з вами дійсно трапляються напади нічного апное. Воно небезпечно тим, що підвищує ризик інфаркту та інсульту, сприяє розвитку серцево-судинних хвороб, проблем з ендокринною системою, а втома протягом дня може знижувати реакцію, створювати ризик отримання травм і ДТП.
Для виявлення основних симптомів - зупинки дихання уві сні, відсутності рухів в грудному відділі, хропіння - бажана присутність інших людей у кімнаті, поки хворий спить. Найчастіше люди не здогадуються про те, що у них є така недуга, як нічне апное. Такі симптоми, як млявість і сонливість протягом дня вони пов'язують з роботою і стресом, між тим точне встановлення діагнозу і правильне лікування не тільки могло б позбавити їх від цих проблем, але й уберегти від більш серйозних захворювань, інсульту, інфаркту і летального результату від зупинки серця під час сну.
Кашель при апное лікується усуненням самої причини апное, а не усуненням симптомів. Якщо нічне апное викликано фізіологічними особливостями будови обличчя - занадто великий язик, занадто маленька щелепа, неправильне розташування носової перегородки - проблема вирішується хірургічним втручанням. Збільшені мигдалини і аденоїди видаляються. При ожирінні хворому рекомендується змінити раціон і знизити вагу, щоб жирова тканина, що обволікає дихальні шляхи, розсмокталася, що сприяє позбавленню від блокування повітря по ночах.
У важких випадках хворим може бути призначена СИПАП-терапія, яка допомагає контролювати насиченість кисню в легенях. Це спеціальна маска, яка одягається на ніч, з нею епізоди нічного апное не відбуваються.
Профілактика нічного апное
Щоб уникнути появи такого недуги, як зупинка дихання під час сну, слід дотримуватися певних правил:
- Бажано відмовитися від шкідливих звичок. Куріння саме по собі викликає кашель, а якщо курити при нічному апное, ризик серцевих захворювань, інфаркту та інсульту підвищується в рази.
- Слідкуйте за вагою. Ожиріння може стати причиною апное і кашлю по ночах.
- Використовуйте правильні спальне приладдя - жорсткий матрац і невисоку подушку, бажано ортопедичне. Правильне розташування тіла уві сні забезпечують правильне дихання.
- Для запобігання хропіння спите на боці або на животі.
Кашель при нічному апное - це сигнал, який повинен вас насторожити. Не відкладайте візит до сомнологи, пульмонолога або терапевта. При правильно підібраному лікуванні можна позбутися синдрому нічного апное, а разом з ним піде і мучить вас нічний кашель.
Кашель при апное ночами: взаємозв'язок, симптоми і лікування