Новини в докладному викладі
«СТРУКТУРА СМЕРТНОСТІ І надсмертність СУЧАСНОЇ РОСІЇ: МІСЦЕ ХВОРОБ СИСТЕМИ КРОВООБІГУ»
виступили професор кафедри профілактичної кардіології Російського Державного Медичного Університету Віктор Іванович Харченко і лікар-кардіолог поліклініки № 226 м Москви Руфіна Юріївна Михайлова.
Хвороби системи кровообігу - одна з двох найважливіших складових надзвичайно високу смертність чоловіків робочих вікових груп. Причина смерті 40% померлих в робочому віці чоловіків - нещасні випадки, отруєння і травми, за 28% смертей несуть відповідальність хвороби системи кровообігу. У жінок на їх частку припадає 25% всіх померлих в робочому віці, на частку насильницьких причин - 31%.
Чому ж в Росії так рано і так часто помирають від хвороб системи кровообігу?
Перша, на думку доповідачів, група причин надсмертності від цих хвороб - низький рівень життя і економічна нестабільність: неякісне і незбалансоване харчування, необхідність працювати на кількох роботах, хронічний стрес (в тому числі від загрози безробіття і від безробіття як такої).
Друга група причин: нездоровий спосіб життя - високе споживання міцних спиртних напоїв, в тому числі неякісних, інтенсивне куріння, нераціональне харчування. Велика доза алкоголю небезпечна і для здорової людини, що говорити про людей з нездоровим серцем, навіть в латентний період захворювання.
І, нарешті, третя група причин - слабкість російської медицини взагалі і кардіології, зокрема. Кардіологів катастрофічно не вистачає. На величезній території країни лише 28 спеціалізованих кардіологічних диспансерів, а в США їх в кілька десятків разів більше. Бракує сучасної діагностичної апаратури, особливо в малих містах та сільській місцевості.
Серцево-судинна хірургія не здатна охопити всіх, хто потребує, слабо розвинені ангіологія і ліпідологіі. Через низький фінансування, лікувальні установи не можуть проводити дорогі операції на серці безкоштовно, але і у більшості пацієнтів немає грошей на подібні операції.
Це відноситься і до профілактики хвороб системи кровообігу. У зв'язку з розвалом системи диспансеризації населення не проводиться скринінг (систематичне спостереження) не тільки поразок артерій і вен, але навіть артеріального тиску в вікових групах населення з високим ризиком захворювання.
Сучасні високі технології недоступні більшості населення. Щомісяця на ринку з'являються нові ефективні ліки, але вони дуже дорогі, так що середній росіянин задовольняється при лікуванні атеросклерозу препаратами часнику, риб'ячого жиру і т.д.
Як відзначили доповідачі, не можна виключити, що статистика кілька завищує кількість померлих від хвороб системи кровообігу. Цей діагноз у багатьох випадках "зручний", часто більш прийнятний для родичів, ніж, скажімо, випадкове отруєння алкоголем або механічна закупорка дихальних шляхів. Він не викликає зайвих питань. Для онкологічного діагнозу потрібно уточнити локалізацію пухлини, а для хвороб системи кровообігу досить слів "ішемічна хвороба серця", "гостра коронарна недостатність" або "гостре порушення мозкового кровообігу". До того ж патологоанатомічному дослідженню піддається менш 20% померлих від хвороб системи кровообігу.