Обробка поверхні пломби
Обробка поверхні пломби складається з моделювання форми поверхні з урахуванням оклюзії і остаточною, або фінішної, обробки. Фінішна обробка поверхні складається з шліфування та полірування і служить важливим етапом реставрації. Погано відполірована поверхня композиту може сприяти створенню умов для розвитку гінгівіту і карієсу навколо пломби.
Обробка поверхні пломби складається з моделювання форми поверхні з урахуванням оклюзії і остаточною, або фінішної, обробки. Фінішна обробка поверхні складається з шліфування та полірування і служить важливим етапом реставрації. Погано відполірована поверхня композиту може сприяти створенню умов для розвитку гінгівіту і карієсу навколо пломби.
Проводячи остаточну обробку поверхні композиту, необхідно прагнути до створення красивої гладенькою поверхні, яка збереже свою якість у віддалені терміни.
Обробка пломби включає:
• створення форми з урахуванням оклюзії;
• створення особливостей рельєфу поверхні;
• полірування поверхні до появи «сухого блиску».
Створення форми з урахуванням оклюзії. На цьому етапі слід використовувати алмазні головки різної форми з рясним водяним охолодженням. Надлишки композитної маси в міжзубний області можна видаляти спеціальними ножами для композитів.
Для обробки поверхні композитів застосовують фінішні бори, що мають червону, жовту і білу маркування. Бори з червоною смугою (алмазні частинки розміром 30 мк або 8 ріжучих граней) призначені для грубої обробки поверхні реставрації і видалення надлишків, бори з жовтою смугою (алмазні частинки розміром 15 мк або 16 ріжучих граней) - для шліфування поверхні реставрації, бори з білою смугою (алмазні частинки розміром 8 мк або 30 ріжучих граней) - для створення ідеальної поверхні, готової до полірування пластиковими головками і пастами.
Створення особливостей рельєфу поверхні. Як правило, мова йде про поперечних або поздовжніх борознах, нерівностях ріжучого краю. Для цього використовують пластикові або гумові головки, так як при роботі борами можна випадково занадто сильно заглибитися в композит.
Обробку поверхні реставрації проводять, не надаючи сильного тиску: можна сошлифовать тонкий поверхневий колірний шар або створити незапланований рельєф поверхні.
Полірування. Для полірування використовують диск «SofLex» ( «ЗМ»), численні головки і пасти. Іноді етап обробки дисками різної абразивності «SofLex» є завершальним: багато композити набувають блиск після застосування дисків. На диски слід подавати воду, проте вона дуже широко розбризкується при обертанні. Краще додавати воду по краплях з пістолета (це може робити асистент).
Контактні поверхні зубів полірують з використанням штрипсів і флосів. Працювати зі штрипсами слід обережно, щоб не травмувати ясна. При енергійній роботі штрипсом можна видалити занадто великий шар композиту з контактної поверхні.
Отримання «сухого блиску» у ряду матеріалів вимагає застосування губок і полірувальних паст. Для кожного гібридного композиту створені свої полірувальні пасти. Поширення отримали такі пасти, як «Prisma Gloss» ( «Dentsply»), «Enamelize» ( «Cosmedent»), «Luster Paste / Micro I» ( «Kerr») і ін. Кожну поверхню полірують губкою і пастою протягом 30- 60 з при помірному тиску. При роботі з пастою «Prisma Gloss» спочатку домагаються «мокрого блиску». Потім полірують пастою «Prisma Gloss Extra Fine» протягом 60 с для кожної поверхні реставрації. Закінчують обробку при досягненні «сухого блиску», порівнянного з блиском природної емалі. Блиск композитної поверхні необхідно відновлювати приблизно через 5-б міс.
В результаті остаточної обробки поверхня реставрації повинна бути абсолютно гладкою, а зонд - вільно ковзати по всій поверхні, включаючи області переходу «композит-цемент» та «композит-емаль».