Обсесивно-компульсивний розлад
Обсесивно-компульсивний розлад (від англ. Obsession - «одержимість ідеєю» і лат. Compello - «примус») або невроз нав'язливих станів - психічний розлад, вид неврозу, для якого характерні повторювані нав'язливі думки, які нерідко переходять в ритуальні дії, що здійснюються, щоб зняти внутрішнє напруження, зменшити почуття тривоги і запобігти страшним подіям. При цьому між нав'язливими діями і наслідками, від яких вони нібито повинні захистити, зазвичай не спостерігається ніякого логічного зв'язку. Може мати хронічний, прогресивний або епізодичний характер. При розладі у хворого мимоволі з'являються нав'язливі думки, що заважають або лякають (Обсессіі). Він постійно і безуспішно намагається звільнитися від викликаної думками тривоги за допомогою настільки ж нав'язливих і утомливих дій (компульсии). Іноді окремо виділяються обсесивний (переважно нав'язливі думки - F42.0) і компульсивний (переважно нав'язливі дії - F42.1) розлади.
ОКР характеризується розвитком нав'язливих думок, спогадів, рухів і дій, а також різноманітними патологічними страхами (фобіями). При цьому пацієнт сам прекрасно усвідомлює всю безглуздість своїх дій, але не може впоратися з ними одним лише зусиллям волі. При такому захворюванні, як невроз нав'язливих станів, лікування потрібно в обов'язковому порядку, і проводити його повинен досвідчений психотерапевт.
Для виявлення обсесивно-компульсивного розладу використовують так звану шкалу Єля-Брауна.
Причини і ознаки
Захворювання, як правило, розвивається після перенесеної гострої психотравми або на тлі досить тривалого психологічного дискомфорту.
Визначити наявність неврозу можна за наступними критеріями: Нав'язливі думки (Обсессіі) виникають постійно і викликають сильне занепокоєння або тривогу. Нав'язливі образи і думки не є звичайним надмірним занепокоєнням про реально існуючої ситуації. Пацієнт намагається ігнорувати тривожні думки, заміщаючи їх іншими або відволікаючись на якісь безглузді дії. Хворий усвідомлює, що його нав'язливі думки не є відображенням реальності. Пацієнт відчуває непереборну потребу виконувати ритуали, спрямовані на запобігання або зниження ймовірності якоїсь події. При цьому він розуміє, що його дії є нелогічними і не є вирішенням проблеми. Якщо у вас або ваших близьких спостерігається подібні симптоми, слід якомога швидше звернутися до фахівця, щоб він поставив точний діагноз і визначив схему лікування нав'язливого неврозу.
Лікування цього розладу - комплексна задача, яку неможливо вирішити простим призначенням лікарських препаратів. І головну роль в даному випадку відіграє психотерапія. Психотерапевт не тільки допомагає позбутися невротичних симптомів, що отруюють життя пацієнта, але і вчить його методиками самоконтролю і ефективної взаємодії з дійсністю, які допомагають попередити рецидив хвороби.
В процесі лікування хворий навчається усвідомлювати і правильно висловлювати свої почуття, переосмислює негативний життєвий досвід, перестає сприймати себе як жертву життєвих обставин, знаходить позитивний погляд на себе, на оточуючих і на весь світ.
Все перераховане - складні завдання, проте це єдиний спосіб назавжди вилікувати невроз нав'язливих станів. До того ж, на шляху до лікування пацієнта постійно буде супроводжувати досвідчений психотерапевт, який завжди підтримає хворого і допоможе йому подолати всі перешкоди.
Для лікування обсесивно-компульсивного розладу використовують медикаментозне лікування і психотерапію, як і при лікуванні інших неврозів.