І мплантація є порівняно новим методом відновлення зубних рядів, але досить ефективним з точки зору вирішення як основних проблем, пов'язаних з реабілітацією пацієнта в цілому, так і другорядних, пов'язаних, наприклад, з естетичним дефектом. Особливо велику роль в питаннях заміщення естетичного дефекту грає одномоментна імплантація. Сенс одномоментної імплантації укладений в безпосередній установці пацієнтові дентального імплантату після видалення зуба в тому випадку, якщо зуб не підлягає збереженню. Крім того, метод дозволяє виготовити тимчасову коронку безпосередньо в день установки імплантату. Таким чином, пацієнтові видаляють не підлягають збереженню зуб, замість нього ставлять дентальний імплантат з коронкою. В результаті пацієнт не стикається з проблемою, пов'язаною з відсутністю зубів. Крім того, в цій методиці зведений до мінімуму травматизм від хірургічних втручань, тому що не відбувається ніяких розрізів, а також післяопераційний дискомфорт зведений до мінімуму, тому що пацієнт не відчуває відсутність зуба в порожнині рота. Перевагою є і те, що негайна імплантація дозволяє скоротити цей процес на 3 місяці, тому що при стандартній процедурі імплантат можна встановити тільки через 3 місяці після видалення зуба. А після цього ще 3-6 місяців займає процес остеоінтеграції (приживлення) імплантату в кісткову тканину. Перед проведенням одномоментної імплантації проводиться повне обстеження порожнини рота пацієнта (зубів, ясен, щелеп), виявляється наявність вогнищ карієсу, інфекцій, запальних захворювань. Проводиться санація порожнини рота. Все це є необхідними умовами, що дозволяють провести одномоментну імплантацію з максимальним успіхом.
Проведення негайної установки дентального імплантату показано в наступних ситуаціях:
- Необхідність видалення сильно зруйнованого зуба при неможливості адекватного збереження і подальшого протезування зуба
- Травма зуба з глибоким розташуванням лінії перелому під м'якими тканинами ясна
- Захворювання ясен і зубів, при яких необхідно видалення зуба
При проведенні негайної імплантації існує ряд необхідних вимог:
- Достатня кількість кісткової тканини, тобто відсутність масштабних руйнувань кісткової тканини в зоні імплантації і явищ атрофії кістки
- Наявність здорових м'яких тканин ясен навколо видаленого зуба
- Відсутність периапикального запалення, тобто відсутність запалення у верхівки кореня
- Збереження межкорневой перегородки в ситуації з багатокореневих зубами
Але не варто забувати і про протипоказання для імплантації, які бувають абсолютними і відносними. До абсолютних відносяться:
- Наявність онкологічних захворювань
- Захворювання ендокринної системи
- Хвороби сполучної тканини
- Венерологічні захворювання, СНІД
- Туберкульоз з ускладненнями
- Захворювання крові та кровотворних органів
До відносних протипоказань відносяться, наприклад:
- Наявність в області установки імплантату вогнища запалення
- Відсутність гігієни порожнини рота
- Процеси запалення щелепних кісток
- Вагітність і післяпологове вигодовування
Як приклад вищеописаного хочемо навести такий клінічний випадок.