Основною причиною розвитку одонтогенного гаймориту # 949; мікрофлора периапикального запального вогнища при гострому або хронічному періодонтит молярів і премолярів верхньої щелепи. Крім цього, інфекція може проникати з порожнини рота при перфораціях дна гайморової пазухи, в результаті травми або операції (видалення зуба, резекція верхівки кореня). Збудниками одонтогенного гаймориту є неспоротвірні анаеробні бактерії і мікроаерофіли - Prevotella intermedia, Р. melaninogenica, Porphyromonas spp. Fusobacterium spp. Veillonella spp. Peptostreptococcus anaerobicis, Peptococcus saccharolyticus, Peptostreptococcus micros, Streptococcus intermedius, Actinomyces spp., Др. До складу мікробних асоціацій можуть входити мікроорганізми порожнини носа: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.
Системна антибактеріальна терапія проводиться при гострому гаймориті, загостреннях хронічного гаймориту, перед і після операції радикальної гайморотомії.
При обмежених гнійно-запальних захворюваннях м'яких тканин - одонтогенних абсцесах, антибактеріальна хіміотерапія проводиться, як правило, оральними антибіотиками. У хворих групи ризику, що мають дефекти з боку імунної системи (на тлі цукрового діабету, після хіміо- або радіотерапії, ін.), Так само як і у випадках загрозливою локалізації абсцесу (абсцес очниці, підскроневої, крилопіднебінної ямок і т.д.) , доцільно проводити ступінчасту хіміотерапію.
Емпірична антибактеріальна хіміотерапія при одонтогенном гаймориті
Препарати вибору (парентерально)