Офтальмологічні клініки - чисто балаканина за життя - автофорум Ростова-на-дону

Може корисно буде.

Ми лікуємо »Операція ФРК (фоторефракціонная кератектомія)

Лазерний метод корекції з'явився в середині 80-х років в США і заснований на випаровуванні поверхневого шару оптичного центру рогівки за допомогою високоінтенсивного ультрафіолетового випромінювання ексимерного лазера. Залежно від дози випромінювання змінюється форма рогівки, що дозволяє зменшити або збільшити її здатність заломлення силу. Корекція зору ексимерним лазером називається фоторефракціонной терапія (ФРК).
У чому перевага цього методу?

Метод дозволяє дуже швидко, точно, без впливу звичайними хірургічними інструментами змінити кривизну рогівки до необхідних розмірів, що необхідно для підвищення гостроти зору.

Перевагою методу є простота розрахунку, точно дотримувана дозування впливу випромінювання, невеликий час операції, більш точний, ніж, наприклад, при кератотомии, прогноз. Проведення операції технічно не складна. Мільйони операцій по всьому світу показали, що ФРК безпечна, ефективна і не має серйозних побічних ефектів.
Як проходить операція ФРК

Саме лікування безболісно, ​​не вимагає загального знеболювання, менш суворі вимоги до стерильності в приміщенні.

Операція включає наступні етапи:
Закопуються знеболюючі краплі, пацієнт укладається на операційний стіл. Повіки розширюються за допомогою векорасшірітеля. Проводиться центрация і фокусування лазера на рогівку оперованого очі.
Ексимерний лазер, впливаючи у вигляді широкого пучка по заздалегідь розрахованої на основі введених лікарем даних програмою, випаровує епітелій і частина тканини рогівки і моделює таким чином її нову поверхню.
Після завершення операції закопуються протизапальні краплі і краплі з антибіотиком. Око закривається пов'язкою. Операція завершена.

Лікування проводиться стаціонарно або амбулаторно. При стаціонарному лікуванні операція проводиться відразу на 2-х очах, після чого необхідно перебування в стаціонарі протягом 3-4 діб. При амбулаторному лікуванні операція проводиться спочатку на одному оці, потім, приблизно через 5 днів - на іншому.
Як проходить післяопераційний період?

Протягом 1-3 днів після лікування пацієнти можуть відчувати хворобливість (для зменшення якої застосовуються медикаменти), сльозотеча. Оперований очей протягом 3 діб закритий пов'язкою. З 3-4 доби починає підвищуватися гострота зору.

Після зняття пов'язки на 3-4 день після операції ви можете вільно вмиватися, користуватися косметикою; через 1-2 тижні - дивитися телевізор, через 2 тижні при високій гостроті зору - водити автомобіль.

З 7 дня після операції починається реіннервація, регенерація рогівки. У ній в цей час спостерігається «набряклість з вкрапленнями», що знижує гостроту зору, яка зазвичай «плаває», коливається і відновлюється протягом 2-3 місяців (спочатку - вдалину, потім - у районі). Процеси загоєння у пацієнтів проходять по-різному, але всім пацієнтам рекомендується виключити все, що може сприяти підвищенню внутрішньоочного тиску і підтримці набряку рогівки, а саме:
зорові навантаження на близькій відстані (читати, писати) - на 2-3 тижні;
важка фізична праця, особливо з нахилом тулуба, відвідування лазні - на 2-3 місяці;
виключити прийом великих об'ємів рідини всередину;
уникати прийому алкоголю.

При необхідності вам буде виданий лікарняний лист строком до 1 місяця з дня операції.
Які недоліки у ФРК
Одним з них слід вважати те, що на відміну від класичних хірургічних методів, впливу піддається сама функціонально важлива частина рогівки, її центр, внаслідок чого будь-які ускладнення в післяопераційному періоді призводять до значного зниження зору. Крім того, разом з основним речовиною рогівки (стромой) випаровується функціонально важливий шар - «боуменова мембрана», що захищає строму від зовнішніх несприятливих впливів і регулююча біологічні процеси.
В ході операції випаровується епітелій рогівки, так що пацієнт на період його відновлення, що займає 2-3 дні, залишається як би з відкритої операційної поверхнею і може відчувати хворобливість.
Крім того, після ФРК необхідно тривалий час (до 2-х місяців) регулярно закопувати краплі «Дексаметазон» або іншого кортикостероїду. Ці краплі можуть викликати підвищення внутрішньоочного тиску, тому весь цей період треба час від часу відвідувати лікаря для контролю.

Ми лікуємо »Лазік (Лазерний кератомілез)

Комбінована лазерно-хірургічна операція, що отримала назви від скорочення англійського «Laser in Situ Keratomileusis». У наш час ця операція вважається високотехнологічної і найбільш комфортною для пацієнта, тому що дозволяє в короткі терміни і без болю повернути максимально можливе зір без окулярів і контактних лінз. Сьогодні Лазік - найпопулярніша операція по позбавленню від окулярів і контактних лінз. З усіх видів рефракційних операцій в розвинених країнах на частку Лазік доводиться до 90%.

Сильні сторони операції Лазік:
відсутність болю як під час операції, так і після неї;
відновлення зору вже через 1-2 дні після операції;
відсутність откритозажівающей рани;
відсутність помутніння рогівки в післяопераційному періоді;
стабільніші результати.
Хід операції Лазік

Операція, як правило, робиться на обох очах відразу. Перед операцією закопуються знеболюючі краплі. Ніякого загального знеболювання не потрібно. Пацієнт вкладається на операційний стіл, шкіра навколо очей обробляється спеціальним очищаючим від мікробів розчином і закривається стерильною відмежовує пов'язкою. Ще раз закопуються знеболюючі краплі. Далі здійснюється наступні етапи операції:

На першому етапі операції, для забезпечення доступу до середніх верств рогівки за допомогою спеціального приладу «мікрокератома» з поверхневих шарів рогівки викроюється клапоть (або «кришечка»), який відвертається в бік.

Для зрізу верхніх шарів рогівки використовується автоматичний мікрокератом Moria M2 Evolution (виробництва Франції)

Для досягнення оптимальних результатів формування клаптів рогівки необхідної величини і безпеки використання нами використовується оригінальна методика розрахунків параметрів приладу.

Потім лазером випаровують рогівку, змінюючи її кривизну.

В кінці операції «кришечка» укладається на колишнє місце. Фіксація клаптя проводиться без накладення швів, за рахунок адгезивних властивостей власного колагену рогівки.

Через кілька годин після операції Ви зможете повернутися до звичного способу життя. Середній час операції на одному оці - 12-15 хвилин.
Після операції

Перша доба після операції краще провести в нашій клініці під наглядом досвідченого персоналу. Не рекомендується доторкатися до оперований очей, терти повіки, щоб не відбулося зміщення клаптя рогівки. Також в цей час не рекомендується вмивати обличчя. Протягом цієї доби закопуються краплі з антибіотиком.

На наступний день після огляду лікаря призначаються очні краплі (антибактеріальні і протизапальні) на термін 2-3 тижні, і при відсутності проблем пацієнт відпускається додому.

У перші 2 тижні після операції не рекомендується терти очі, тиснути на них, жінкам бажано не користуватися макіяжем на століттях і віях, спреями і лаком для волосся. Протягом 2-3 місяців не рекомендується відвідувати сауну, басейн.

Відвідування лікаря після операції відбуваються на наступний день, через 2 тижні, через місяць, через 3 місяці і через 6 місяців після операції.