Загальна інформація
Проблеми онкології залишаються в центрі уваги ветеринарних лікарів всього світу через постійне зростання захворюваності і маловтішні прогнози лікування. Онкологічні захворювання - це серйозна проблема сучасності, через яку згасає безліч життів, в тому числі і не тільки людських. Онкологічні хвороби у тварин на сьогоднішній день є однією і найпоширеніших причин звернення власників до ветеринарного лікаря-онколога. На жаль, кількість звернень з подібними захворюваннями не зменшується, а їх своєчасність повністю залежить від власників.
Що таке онкологія?
Онкологія - це досить молода галузь ветеринарії. Вона займається вивченням причин і механізмів розвитку новоутворень (пухлин), їх симптоматикою, способами діагностики, лікування, а також профілактикою.
Пухлини (новоутворення) - це місцеві надлишкові, автономні, атипові патологічні розростання однієї або декількох тканин організму, що виникають без видимих причин внаслідок розмноження клітинних елементів, обумовлених змінами біологічних властивостей клітин.
Які види новоутворень існують?
Пухлини за характером росту і клінічним перебігом бувають:
- доброякісні та злоякісні;
- первинні і супроводжувався метастазами;
- одиничні і множинні;
- поверхневі, внутрішньопорожнинні, внутріорганние, пухлини центральної нервової системи.
Доброякісні пухлини ростуть, відсуваючи навколишні тканини. Як правило, вони добре відмежовані від них щільною капсулою і не є небезпечними для життя. На відміну від них злоякісні пухлини ростуть, вклинюючись (інфільтруючи) в навколишні тканини, руйнуючи їх. При цьому якщо на шляху пухлини виявляється, наприклад, кровоносну судину, вона його руйнує і виходить кровотеча, якщо нерв - виникає біль.
Зчеплення між клітинами злоякісної пухлини дуже погане. Внаслідок цього деякі клітини цієї пухлини можуть відриватися від основної пухлини і з током крові розноситися по іншим органам і тканинам, тобто починається метастазування. Так само іноді доброякісні пухлини можуть перерождатьсяв злоякісні.
Так само їх класифікують за морфологічним ознакою:
- епітеліальні (папіломи, аденоми, карциноми, кістоми, дерматоми);
- сполучнотканинні (фіброми, міксоми, ліпоми, хондроми, остеоми, меланосаркома);
- нервової тканини (гліоми, невроми, менінгіоми);
- м'язові (міоми, рабдоміоми);
- судинні (гемангіоми і лімфангіоми);
- змішані (остеосаркоми і фіброміксохондроми, фіброхондроостеома).
Які тварини схильні до онкологічних захворювань?
У кожного виду тварини своя статистика утворення пухлин. Наприклад, кішки більше схильні до раку молочної залози, який супроводжується стрімким метастазированием. У той час як собаки більше схильні до інших форм злоякісних пухлин, але об'єднує їх вік. Найчастіше онкологічними захворювання хворіють тварини старше 4 років.
Що провокує онкологічні захворювання?
На жаль, на питання про причини виникнення новоутворень не можна дати однозначно точну відповідь. На сьогоднішній день існує кілька теорій про походження пухлин.
Вірусно-генетична теорія - згідно з цією теорією, вірус з генетичним апаратом вбудовується в клітку і може привести до пухлинної трансформації клітини. Як тільки пухлинні клітини починають ділитися, вірус втрачає свою значимість;
Фізико-хімічна теорія - вважається, що основною причиною розвитку пухлин є вплив фізичних і хімічних факторів на організм, таких як рентгенівське випромінювання, гамма-випромінювання, різні канцерогенні речовини, які призводять до онкологічної трансформації генного матеріалу клітин;
Теорія дисгормонального канцерогенезу - в якості причини виникнення пухлин розглядаються різні гормональні порушення в організмі;
Дизонтогенетична теорія - ця теорія причиною розвитку пухлин вважає різні порушення будови тканин в період ембріогенезу, в яких під впливом провокуючих чинників можуть відбуватися онкотрансформації генного апарату клітин тканин;
Теорія четирёхстадійного канцерогенезу - вона включає всі перераховані вище теорії.
Які методи діагностики раку існують?
У сучасній ветеринарії існують різні методи діагностики новоутворень. До них відносять ультразвукове дослідження внутрішніх органів, воно дає можливість визначити пухлинний осередок, особливо на початковому етапі обстеження. Рентгенографію використовують для виявлення можливих метастазів в різних частинах тіла, де неможливе застосування УЗД (папрімер, в кістковій структурі, легких). На даний момент впроваджуються магнітно-резонансна (МРТ) і комп'ютерна (КТ) томографія. Головний метод діагностики в онкології - морфологічне дослідження освіти, пунктата. Проводити необхідно або цитологічне дослідження (досліджуємо клітини освіти), або гістологічне (досліджуємо тканини освіти). Цитологічне дослідження проводиться вже на первинному прийомі, гістологічне, як правило, після оперативного втручання. Пам'ятайте, що цитологічне дослідження - це 60% достовірності, гістологічне - до 100%.
Разом ці діагностичні прийоми дозволяють поставити правильний діагноз.
Коли варто бити тривогу, якщо раптом з'явилася «шишечка»?
У практичній діяльності ветеринарного лікаря досить часто приходять пацієнти з уже великими видимими новоутвореннями, і як правило господарі її помітили давно, але сподівалися, що пройде саме! Це, звичайно ж, обурює фахівця, а також погіршує становище, неоплазии до цього часу можуть дати метастази. Сам факт появи «шишечки» повинен послужити приводом для звернення до ветеринарного фахівця-онколога для огляду, який проведе необхідні обстеження і призначить лікування.
Клінічними ознаками пухлин можуть бути:
- пригнічення, млявість, апатію;
- знижений апетит або його відсутність (анорексія), підвищену спрагу (полідипсія);
- блідість або желтушность слизових оболонок очей, ротової порожнини;
- кульгавість;
- криваві виділення з носових отворів, препуция, піхви;
- спонтанну блювоту, діарею з домішкою крові, збільшення розмірів живота;
- поява на тілі ущільнень, «бляшок», утворень.
Як лікувати рак?
Існує два методи лікування онкологічних хворих: хірургічний і консервативний.
Хірургічний метод лікування передбачає розширену операцію, проте на сьогоднішній день переваги віддаються малоінвазивної хірургії. Малоінвазивна хірургія проводиться, використовуючи мінідоступу або ендоскопічне обладнання з мінімальною травматизацією тканин і оточуючих структур.
Консервативний метод лікування включає в себе:
Хіміотерапію. Лікування проводиться цитотоксическими протипухлинними препаратами (доксорубіцин, вінкристин і інші препарати), які здатні припиняти розвиток пухлинних клітин або викликати їх необоротне поразка і загибель.
Променева терапія відноситься до місцевих методам лікування, так як впливає тільки на пухлинні клітини в області опромінення. Променева терапія має обмежене застосування у ветеринарії через дорогого обладнання та складного обслуговування, але з успіхом застосовується ветеринарними онкологами для лікування неоперабельних новоутворень.
Метод фотодинамічної терапії заснований на виборчій поглинанні лазерного випромінювання пухлинними клітинами.
Кожен метод має свої переваги і недоліки, про які розповість Вам ветеринарний фахівець.
Імунотерапія використовується в сукупності з іншими методами лікування пухлин для підтримки імунітету і активізації захисних сил організму тварини.
Вік є перешкодою для операції?
Якщо говорити конкретно про цифри, то немає! На заваді може бути важке фізіологічний стан тварини, тому перш ніж дати тварині наркоз, потрібно провести всі необхідні дослідження серцево-судинній системі (ЕХО і ЕКГ) і дати загальну оцінку стану тварини.
Чи потрібно залишати тварину в стаціонарі після операції?
Найкраще тварина залишити в стаціонарі під наглядом фахівців. Лікарі зможуть адекватно оцінити загальний стан тварини в перші, а значить найкритичніші дні на шляху до одужання.
Як доглядати за твариною після операції?
Після хірургічного втручання кожен лікар дає рекомендації по догляду за твариною в цілому і за швами зокрема. Післяопераційна реабілітація кожного пацієнта за часом різна. При дотриманні правил обробки швів, при правильному годуванні і змісті цей період зводиться до мінімуму. Також потрібно пам'ятати, що необхідно спостерігатися у онколога і проходити диспансеризацію після пройденого лікування ще довгий час, щоб контролювати можливий рецидив раку.
Яким буде життя хворої тварини?
Більшість власників необгрунтовано турбуються про додаткові страждання, пов'язаних з тривалим лікуванням і вважають за краще евтаназію. З точки зору фахівців, це не завжди так, і ветеринарний лікар здатний полегшити страждання в багатьох випадках і поліпшити якість життя хворої тварини.
Однак слід враховувати, що буде краще, якщо пацієнт проживе нехай коротку, але нормальне життя, ніж буде довгі роки страждати.
Чи можна профілактувати пухлини у тварин?
На сьогоднішній день немає чітко розроблених рекомендацій з профілактики онкологічних захворювань у тварин. Однак пропонуються деякі вказівки, виконуючи які можна запобігти розвитку онкологічних захворювань:
- Стерилізація самок до першої тічки!
- Кастрація самців-крипторхов.
- Збалансоване харчування за протеїном, вуглеводів, жирів.
- Своєчасний і тривалий моціон.
- Лікування всіх запальних процесів.
У клініках м.Вітебськ (Білорусь) і Санкт-Петербурга (Росія) Ветеринарного центру доктора Базилевского А.А. працюють професійні лікарі-онкологи, які проконсультують з усіх питань діагностики, лікування та профілактики раку тварин.