Злоякісні новоутворення носоглотки найбільш поширені в Південному Китаї і містах на морському узбережжі.
Симптоми захворювання з'являються досить пізно. Клінічно захворювання на рак носоглотки проявляються: одностороннім сукровично-геморагічним виділеннями з носа, утрудненням носового дихання, набряком обличчя, онімінням кінчика носа. Лікування проводять променевою терапією, хіміотерапією, в рідкісних випадках - хірургічне лікування.
Плоскоклітинна карцинома - найбільш поширена форма раку носоглотки. Найбільш широко поширене дане захворювання в Китаї і південно-азійських країнах. Вважається, що наявність нітритів у їжі, а також велика кількість солоної риби підвищують ризик розвитку плоскоклітинної карціонома носоглотки. До факторів ризику також відноситься вірус Епштейна - Барр. Серед інших злоякісних новоутворень носоглотки зустрічаються: мукоепідермоідная карцинома, аденокарцинома, лімфоми, фібросаркома, остеосаркома, хонросаркома і меланома.
Симптоми і ознаки
Одними з перших з'являються скарги на зниження слуху, пов'язані з блоком глоткових гирл слухових труб, пухлиною і розвитком явищ ексудативного отиту. Також характерна наявність таких симптомів, як: гнійно-геморагічне виділення з носа, носова кровотеча, параліч черепних нервів, шийна лімфаденопатія. Як правило уражаються 4,6, 3 пари черепних нервів внаслідок їх близьке розташування до кавернозного синусу. Лімфовузли однієї половини шиї тісно взаємопов'язані з лімфовузлами протилежного боку, внаслідок чого характерно двостороннє метастазування.
- Ендоскопічне дослідження, біопсія.
- Променева діагностика для визначення стадії процесу.
При підозрі на рак носоглотки рекомендовано проведення діагностичної ендоскопії носоглотки, взяття біопсії підозрілої ділянки тканини. Показана також відкрита біопсія шийних лімфовузлів, в ряді випадків проводиться біопсія пункції, (див. «Освіта в області шиї»). Проводять МРТ дослідження з контрастом області носоглотки і основи черепа, залученого в процес в 25% випадків. КТ дослідження також необхідно для більш детального опису кісток основи черепа. ПЕТ КТ застосовують для діагностики ступеня поширеності процесу.
- Хіміо- та променева терапія.
З огляду на локалізацію і ступінь поширеності процесу, злоякісні новоутворення носоглотки не завжди доступні хірургічної резекції. Найчастіше проводять хіміо- та променеву терапію після курсу ад'ювантної терапії.
При рецидивуванні пухлини можливий повторний курс променевої терапії або брахітерапії, при цьому існує ризик некрозу основи черепа, викликаного опроміненням. В якості альтернативи можливе проведення резекції основи черепа.