Чи Канін, Се Гуанху
Су Ліпін
Переклад: М.Н. Ван, адаптація: В.М. Сампетов
Препарат EGF (Gene Time) і його застосування в лікуванні лазерних опіків
Було ізyчено зaжівляющее дію рекомбінантного епідермапьного фактора росту на лазерні опіки епідермалиних тканин. Методика експерименту піддослідних кроликів піддавали лазерним опіків в області спини, yчасткі опіків розділили на 2 групи. для лeченія опіків однієї групи застосовувався rhEGF, в іншій групі. контрольної, rhEGF не використовувався. В результаті опіки rhEGF-rpynnи виліковувались в середньому на 2.1 дня швидше, ніж опіки контрольної групи. Висновки: rhEGF значно прискорює і покращує якість загоєння лазерних опіків.
EGF - епідермальний фактор росту
EGF (GeneTime) - препарат, що відноситься до сучасної і найбільш перспективною, з точки зору розвивається біохімії, групі рекомбінантних біосінтезірованних лікарських засобів. Головною діючою речовиною препарату є rhEGF - рекомбінантний людський епідермальний фактор росту. Це клітинний фактор росту, тобто пептид класу цитокінів. Речовини даного типу виділяються у всіх клітинах організму і регулюють процеси відновлення, поділу, регенерації та функціонування різних молекулярних клітинних систем.
EGF вперше був виділений з тканини підщелепної слинної залози миші доктором Стенлі Коеном (США) в 1962 році. Виявилося, що ця речовина здатна прискорювати лікування кон'юнктивіту і хвороб ясен у цих тварин. Потім EGF був виявлений у людини. Основну роль у фізіологічному ефекті даного з'єднання грає клітина: за допомогою поєднання c EGF-R (рецептори до EGF) вона запускає складну систему хімічних реакцій, включаючи киназу фосфорілізаціі тирозину, посилює ріст і диференціацію клітин епідерми і інших тканин.
Молекулярна структура rhEGF повністю збігається зі структурою власного людського епідермального фактора росту. Рекомбінантний людський епідермальний фактор росту (rhEGF) являє собою поліпептид з 53 амінокислот масою 6021Да. Він містить 6 залишків цистеїну, що утворюють три внутрішньо молекулярних дисульфідних містка, що формують три петлі з ланцюжка молекули; ізоелектричної точка 4.6, стійкий до кислот і високих температур, є одним з найбільш стійких серед вивчених білків.
Епідермальний фактор росту управляє зростанням клітин епітелію, ендотелію і фібробластів, покращує проліферацію тканин, регулює хемотаксис. Хемотаксис - рухова реакція клітин у відповідь на дію будь-якого хімічного подразника. В даному випадку підвищення концентрації епідермального фактора росту в тканинах викликає переміщення клітин зі здорових неушкоджених областей в уражені ділянки. Таким чином, пошкоджена поверхня в короткі терміни вистилається клітинами, що сприяє бесшрамовому загоєнню шкіри і слизових, перешкоджає розвитку ранових інфекцій і значно скорочує терміни загоєння.
Препарат EGF (GeneTime) пройшов стандартні чотирифазні клінічні випробування, в яких брали участь 39 медичних установ КНР і понад 1200 пацієнтів з опіками різного ступеня та іншими ушкодженнями шкіри.
Дослідження показали, що даний препарат стимулює проліферацію клітин епідермісу і фібробластів, проліферацію та міграцію клітин ендотелію (в тому числі капілярного), проліферацію клітин кісткових і м'язових тканин, ріст та відновлення дендритів і нейронів, гліальних клітин; прискорює загоєння ушкоджень і відновлення тканин, епітелізацію відкритих ран, синхронне зростання грануляційних і епітеліальних тканин; зменшує ймовірність ураження інфекцією; зменшує зростання рубцевих тканин, стимулює утворення нових капілярних каналів, що покращує мікроциркуляцію в пошкоджених тканинах, інактивує фагоцити; стимулює ріст нервових тканин, відновлює нормальне функціонування тканин після пошкодження.
В ході випробувань не було виявлено ніяких значних побічних ефектів, що пояснюється хорошою биосовместимостью і біорозкладністю препарату.
Препарат EGF (GeneTime) може і повинен з успіхом застосовуватися в наступних областях:
- лікування опіків: глибокі і обширні опіки, після опікові шрами і виразки, опіки органів дихання;
- хірургія: травмовані поверхні при всіх типах внутрішнього хірургічного втручання, глибокі діабетичні виразки, пошкодження судин;
- стоматологія: всі види пошкоджень слизової, виразки;
- радіотерапія: променевої стоматит і дерматит (скорочує шкідливий вплив радіоактивного випромінювання на організм);
- акушерство і гінекологія: всі види пошкоджень, відновлення після лазерної терапії і кріотерапії, ерозії, видалення кондилом;
- лор: перфорація носових перегородок, лікування пошкоджень після назальних ендоскопічних операцій;
- пластична хірургія і косметологія: оперовані поверхні в пластичної хірургії, лікувальної косметології, лазерні операції для запобігання утворенню і усунення шрамів.
Лабораторне дослідження можливостей застосування препарату EGF для стимуляції відновлення шкірних покривів після лазерних опіків
Клінічна практика показала, що використання лазерного газового способу видалення хворобливих змін епідерми дає позитивний ефект. Однак після проведення операції загоєння пошкодженої поверхні протікає досить довго. Дане лабораторне дослідження присвячене не лише оцінкою ролі EGF у відновленні шкірних покривів, пошкоджених при лазерної операції, але і визначення так званої «клінічної вартості» післяопераційного періоду.
Мета дослідження: спостереження за відновлює дію rhEGF (рекомбінантного людського епідермального фактора росту) після лазерних опіків епідермальній тканини.
1. Основне обладнання: загальноприйнятий лазерний апарат для лікування променями СО2. довжина хвилі - 10640 nm, потужність виходу - 1. 30 W, вплив безперервне.