Епідеміологія
Опікові травми вважаються одними з найбільш частих травм в світовій практиці. Не виняток і опік неба. Хімічне ураження слизових трапляється приблизно в 22% випадків від усіх діагностованих опіків, при цьому частіше пошкодження викликається кислотосодержащимі речовинами, і рідше - лугами. Найбільш поширені причини травм - побутові.
Термічні опіки неба в основному виникають під дією окропу. При цьому більше половини випадків припадає на частку пацієнтів дитячого віку.
Опіки неба однаково часто отримують як чоловіки, так і жінки.
Причини опіку неба
Опік неба може статися в силу багатьох причин. Найбільш часто пошкодження неба трапляється після вживання занадто гарячих чаю, кави, компоту тощо. Або їжі.
Особливо часто опіки відбуваються в поспіху, коли людина намагається напої або їжу, не переконавшись у їхній безпеці.
Опік можна отримати і при попаданні в порожнину рота хімічних речовин або сполук, таких як луги, кислоти, солі, продукти нафтопереробки. Зафіксовані випадки опіку неба лікарськими препаратами, що містять агресивні компоненти.
Рідше опік неба буває спровокований впливом електричного струму або спрямованого опромінення.
Фактори ризику
Особливо схильні до опіків неба представники наступних професій:
- кухаря, працівники «гарячого цеху»;
- автомеханіки, автослюсарі;
- пожежники;
- завзяті курці, а також особи, які страждають на хронічний алкоголізм;
- діти.
Згідно зі статистикою, до ряду «ризикових» професій відносяться також офісні працівники, для яких характерне вживання гарячої кави або їжі, як то кажуть, «на бігу».
Діти можуть обпекти слизову неба випадково, або просто напросто не уявляючи, до чого це може привести. Батьки повинні пояснювати маленьким дітям, чому не можна пити занадто гарячий компот або їсти гарячу кашу.
У рідкісних випадках до опіку неба можуть привести фізіотерапевтичні процедури, які, зокрема, проводяться для лікування ангін, тонзилітів або ларингіту.
Опік неба може бути ізольованим або поєднуватися з ураженням слизової оболонки ротової порожнини, язика і глотки. Ступінь глибини опіку залежить від температури пошкоджуючого агента і часу впливу.
Опікову рану можна умовно розділити на зони ураження:
- центр - це ділянка з максимальним пошкодженням тканин, судин і клітинних структур;
- периферія - це зона мінімального пошкодження, які заживають і відновлюється швидше, ніж центральна.
У патогенезі опіку неба велике значення має реакція запалення на травматизацію тканин. У слизових і підслизових тканинах значно підвищується судинна проникність: це відбувається під впливом гістаміну, серотоніну, простагландинів і кисневих радикалів.
У опікову рану швидко проникають протеїни та інші макромолекули сироватки. Так починається фаза запального набряку. У рані скупчуються нейтрофіли, моноцити, тромбоцити. Звільняються медіаторні системи, що впливають на проникність судинних стінок, міграцію клітин і імунна відповідь.
Імовірно, посилення обмінних процесів після опіку - це наслідок функції медіаторних систем, які вивільняються з макрофагів.
Симптоми опіку неба
Для того щоб отримати опік неба, часто буває досить зробити всього лише один ковток палючого чаю або кави. При отриманні опіку відразу ж виникають неприємні симптоми:
- відчуття печіння на небі;
- хворобливість при дотику;
- набряк неба;
- відшарування слизової, поява пухирів;
- металевий присмак у роті;
- неможливість подальшого вживання гарячих і навіть теплих напоїв (або їжі).
Слизова поверхню ротової порожнини і неба дуже чутлива і ранима. Однак вона легко піддається лікуванню і відновлюється за короткий період часу.
Опік неба гарячим чаєм
Опік неба гарячим чаєм можна отримати, зробивши всього лише ковток щойно приготованого напою. Зазвичай другий ковток зробити вже не вдається, тому що відчуття печіння і болю стає просто нестерпним.
При опіку неба крутим окропом замість легкого запалення може виникати виражене почервоніння слизової, набряклість, поява ерозій і виразок різного розміру.
Часто опік гарячим чаєм відбувається в разі, якщо пити тільки що заварений напій в холодному приміщенні або на вулиці в мороз. Бажання швидше зігрітися бере верх над обережністю, і більшість людей ігнорує небезпеку, ковтаючи неостиглу рідина.
Опік неба гарячою їжею
Опік неба гарячою їжею може статися при будь-яких обставинах, але найчастіше до такого наслідку призводять перераховані випадки:
- прийом їжі при сильному відчутті голоду, коли людина не може або не хоче чекати остигання їжі;
- вживання блюда, що прямо зі сковороди (каструлі і т. п.);
- випадковий прийом гарячої їжі (через незнання або необережності).
Опік неба відбувається в місці зіткнення шматочка гарячого продукту зі слизовою. Глибина пошкодження залежить від температури страви. Причому, якщо продукт обсмажувався в розпеченому маслі, то ступінь опіку може бути більш вираженою, ніж після проковтування продукту, який варився в воді.
Хімічний опік неба
Хімічний опік неба можна отримати в результаті впливу хімічних речовин - кислот, лужних розчинів, а також лікарських засобів (наприклад, формаліну, нітрату срібла, фенолу).
Хімічне пошкодження неба супроводжується почервонінням і набряком слизової. Якщо шкідливу речовину знаходиться на поверхні неба протягом тривалого часу, то можуть дивуватися глибші тканини, що здатне спровокувати некроз.
Опік неба тубус кварцом
Тубус кварц - це кварцова лампа, яку часто використовують для внутрішньопорожнинного опромінення, щоб полегшити стан хворих при запальних процесах в горлі або носоглотці.
На жаль, опік неба, слизової оболонки ротової порожнини або гортані після процедури тубус кварцу - не рідкість. Дана процедура зазвичай строго обмежена за часом. Якщо трохи «перетримати» тривалість опромінення, то можна отримати опік.
Запідозрити опікове ураження слизової можна за такими ознаками:
- поверхню неба стає червоною, роздратованою;
- з'являються пухирі або бульбашки з рідким прозорим вмістом.
Даний стан супроводжується болем і неприємними відчуттями в ураженій області.
перші ознаки
Як правило, при опіку неба людина відразу розуміє, що обпікся:
- з'являється різкий біль або відчуття печіння від зіткнення з дратівливим агентом;
- слизова різко і швидко набрякає;
- повторне вплив гарячого напою або продукту викликає біль і вкрай неприємні відчуття - до такої міри, що вживати гарячі страви або чай більше не представляється можливим.
Якщо при термічних ушкодженнях слизової дискомфорт може пройти практично відразу після припинення контакту неба з гарячим продуктом, то при хімічному опіку біль може переслідувати ще деякий час.
Кислота аскорбінова - необхідна для поновлення сполучної тканини, міжклітинної рідини і колагенових волокон.
Препарат приймають у кількості 500 мг на добу. Тривалість прийому - 1-2 тижні.
Фізіотерапевтичне лікування може полягати в проведенні наступних процедур:
- опромінення ультрафіолетом проводиться, починаючи з однієї біодози, через день, по наростанню до 2-3 біодоз. Перед процедурою рекомендується проводити полоскання ротової порожнини содовим розчином.
- УВЧ-терапія - це вплив на тканини високочастотного електромагнітного поля при певній частоті електромагнітних коливань.
Вибір фізіотерапевтичної процедури здійснює лікар, враховуючи глибину ушкодження піднебінних тканин.
народне лікування
Звичайно, при важких опіках слизової неба народне лікування не замінить традиційне. Однак при легких пошкодженнях деякі народні рецепти можуть виявитися корисними. Далі ми розглянемо лише найбільш поширені методи лікування опіку неба в домашніх умовах.
- Приголомшливий ефект загоєння спостерігається при жуванні листя алое, або коланхое. Звичайно, ці рослини не особливо приємні на смак: однак результат перевершить всі ваші очікування. Деякі пацієнти, для поліпшення смаку, змішують подрібнене листя або сік алое і ложку меду. Таке поєднання має більш приємним смаком, але його можна застосовувати, тільки якщо відсутня алергія на продукти бджільництва.
- При кровоточить неба можна жувати вимиті листя подорожника, який здавна славиться своїми загоюють і антибактеріальними властивостями. При відсутності подорожника можна використовувати листя кропиви.
- Корисно змащувати поверхню опіку маслом з ягід обліпихи. Якщо такого продукту немає під рукою, то його можна замінити маслом звіробою.
- Багато фахівців радять при невеликому опіку неба пити прохолодні кисломолочні напої - кефір, йогурт без добавок, нежирну сметану. Кисломолочна продукція допоможе швидко локалізувати запальний процес і стимулює відновлення пошкодженої слизової.
лікування травами
- У народній медицині при опіку неба радять застосовувати лист іван-чаю (він же - рослина хамеріон). Іван-чай добре усуває запалення і біль, в тому числі і при наявності виразок на опікової поверхні. Листя використовують для приготування відвару з подальшим полосканням ротової порожнини. Відвар готують з розрахунку 15 г рослини на 200 мл води.
- Лікарська ромашка використовується для полоскань. Щоб приготувати настій, слід взяти 20 г суцвіть і заварити 200 мл окропу.
- При опіку неба корисно застосовувати траву фіалки. Готують настій з 20 г трави і склянки окропу і використовують для полоскання.
- Можна придбати в аптеці настоянку календули і розвести її водою в кількості 1 ч. Л. настоянки на 100 мл води. Отриманий розчин придатний для полоскань, які проводять по кілька разів на добу.
- Відоме дубильні засіб - кора дуба - вже багато століть застосовується при різних опіках, в тому числі і при опіку неба. Особливо корисним відвар з кори дуба стане при кровоточить опікової поверхні. Дубову кору в кількості 40 г відварюють у 400 мл окропу приблизно 20 хвилин, після чого настоюють 1 годину. Використовують відвар для полоскання, від 3-х до п'яти разів на добу.
Гомеопатія
Невеликі опіки неба можна з успіхом вилікувати гомеопатичними засобами. Які препарати для цього використовують?
- Уртіка уренс - приймають через кожні 15 хв. до шести разів, при бажанні доповнюючи полосканням однойменної настоянкою. Для приготування розчину використовують 20 крапель вихідної настоянки Уртіка уренс на 100 мл прохолодної кип'яченої води.
- Кантаріс-30 - при появі бульбашок з рідиною на місці опіку застосовують через кожні 15 хвилин до 6 разів.
- Календула - використовується при опіках неба з розкрилися бульбашками, так як запобігає потраплянню бактерій в рану. Препарат призначають у вигляді Календула-6 тричі на добу протягом трьох днів.
- Каустікум - застосовують при вираженій болю в місцях, уражених опіком. Засіб призначають у вигляді Каустікум-30 тричі на добу протягом трьох днів.
оперативне лікування
Хірургічне втручання може бути призначене тільки при глибоких опіках, які при травмі неба трапляються вкрай рідко. Як правило, потерпілий випльовує або проковтує ушкоджує агент ще до того, як в тканинах почнуться руйнівні процеси.
При важкому і глибокому пошкодженні тканин застосування операції дозволяє:
- скоротити період загоєння;
- зменшити кількість ускладнень;
- знизити кількість постожоговой контрактур.
Суть операції зазвичай полягає в висічення омертвілих уражених тканин і закриття поверхні рани (пересадка шкіри).