У випадках коли відбувається опущення сечового міхура у жінок, симптоми проявляються в основному проблемним сечовипусканням і больовими відчуттями внизу живота. Такі ж явища супроводжують велику кількість захворювань, тому важливо якісно провести діагностику і виявити причини виникнення цих симптомів.
Опущення сечового міхура має найрізноманітніші причини, основною з яких є надмірне розтягнення тазових м'язів, нездатних утримувати сечовий міхур в нормальному положенні.
Найбільш поширеними симптомами, що виникають при зміщенні сечового міхура у жінок, є:
- хворобливі відчуття внизу живота;
- дискомфорт у піхві, що виражається відчуттям присутності стороннього тіла;
- стресове нетримання сечі (наприклад, при чханні, кашлі та інших діях, які провокують
- збільшення внутрішньочеревного тиску);
- відчуття неповноцінного спорожнення сечового міхура;
- збільшення частоти позивів до сечовипускання;
- больові відчуття в районі попереку;
- відчуття дискомфорту під час статевого акту;
- помилкові позиви до сечовипускання;
- часті інфекційні захворювання сечостатевої системи;
- утруднення відтоку сечі;
- відчуття тяжкості в тазової області.
Зсув сечового міхура може привести до випинання вагінальної стінки і виникнення грижі сечового міхура (цистоцеле). Протягом даного захворювання прийнято виділяти 4 основні стадії:
- 1 стадія: цистоцеле з'являється при напрузі і не виходить за область піхви.
- 2 стадія: випинання виникає без напруження, а при напрузі виходить в переддень піхви.
- 3 стадія: в стані спокою випинання розташовується напередодні піхви, а при напрузі відбувається опущення нижче статевих губ.
- 4 стадія: сечовий міхур випинається за межі вагінального отвори.
У більшості випадків симптоми виникають тільки при сильно вираженому зсуві сечового міхура. Спочатку жінка може не відчувати жодного дискомфорту і не здогадуватися про наявність захворювання.
Однак симптоми опущення сечового міхура мають тенденцію до посилення. На початкових стадіях будь-які незвичайні відчуття можуть бути відсутні зовсім або бути присутнім в стертій формі, але при посиленні вираженості процесу можуть з'явитися різні розлади сечовипускання. такі як нетримання, лжепозиви до сечовипускання, збільшення частоти нічних походів в туалет.
При вираженому процесі, коли відбувається випинання сечового міхура у влагалищную стінку, жінка починає відчувати це як чужорідне тіло. З'являються больові відчуття і дискомфорт під час статевого акту, при ходьбі і навіть сидінні. Скорочувальна здатність сечового міхура знижується, після спорожнення в ньому залишається деяка кількість сечі. Застій сечі і порушення нормального кровообігу провокують часто рецидивні цистити, що супроводжуються палінням і болем при сечовипусканні. Виникає сильний дискомфорт і відчуття тяжкості в нижній частині живота, болі в області попереку. У піхві визначається випинання, розмір і розташування якого залежать від ступеня захворювання і особливостей організму. Остання ступінь цистоцеле характеризується випинанням або випаданням сечового міхура через зовнішній отвір піхви. Рухи в даній ситуації болючі і сильно обмежені.
Опущення сечового міхура і розвиток цистоцеле можуть викликати такі причини:
- багаторазові пологи, які призводять до сильного розтягування тазових м'язів і знижують їх еластичність;
- ускладнені пологи, в тому числі з розривами промежини і застосуванням акушерських щипців;
- хірургічні втручання в області статевих органів;
- часте підвищення внутрішньочеревного тиску;
- вроджені патології розвитку тазових м'язів;
- надмірно високі фізичні навантаження;
- тривалий сильний кашель;
- ожиріння або, навпаки, різка втрата маси тіла;
- функціональні порушення роботи кишечника (постійні запори або діарея);
- опущення або випадання матки;
- похилий вік.
Лікування цистоцеле може бути консервативним і хірургічним.
Способи лікування залежать від стадії захворювання. На ранніх етапах можна використовувати консервативну терапію і лікувальну фізкультуру.
Якщо захворювання не приносить жінці великих незручностей і дискомфорту, лікар може порадити обмеження фізичних навантажень, щоб виключити прогресування хвороби. При помірно вираженій симптоматиці можливе застосування вагінального пессарія, який допоможе утримувати сечовий міхур. Пізні стадії зсуву сечового міхура в більшості випадків вимагають хірургічного втручання.
Лікування народними засобами передбачає вживання настоянок з різних трав або прийняття ванн з певними добавками. Ефективність цих методів сумнівна, а при середній і тяжкого ступеня цистоцеле вони є абсолютно марними.
профілактика цистоцеле
Для попередження виникнення цистоцеле важливо:
- уникати сильних фізичних навантажень;
- намагатися не допускати частих запорів;
- кинути шкідливі звички;
- підтримувати нормальну вагу;
- займатися лікувальною фізкультурою.
У більшості випадків важливо виключити фактори, що провокують підвищення внутрішньочеревного тиску. Це можуть бути запори, тривалий кашель, ожиріння і надмірні фізичні навантаження. Тому необхідно скорегувати свій раціон так, щоб максимально зменшити ймовірність запорів і знизити вагу в разі ожиріння.
Дуже корисно виконувати комплекс вправ, спрямованих на зміцнення промежини і м'язово-зв'язкового апарату малого таза. Це профілактика не тільки зміщення сечового міхура, а й опущення матки, яке має схожі причини. Однак варто уникати занадто сильних фізичних навантажень і підняття важких предметів.