1. ГБУ РМЕ СПО «Йошкар-Олінскій медколледж» Лекція 4. Вчення про інфекційний процес
4. Инфектология - Інфекція -
(Лат. Infectio- заражати)
інвазія
Інфекційний процес - це
взаємодія мікробів і організму.
Він проявляється в залежності від
властивостей збудника та стану
макроорганізму по-різному.
1. Бактеріоносійство:
а) здорове,
б) після перенесеного
інфекційного захворювання.
2. Інфекційне захворювання
6. Інфекційне захворювання -
Інфекційне захворювання це крайня ступінь вираженості інфекційного
процесу. характерні особливості
патологічних змін, клінічних
проявів.
В результаті інфекції порушуються
нормальні фізіологічні процеси і
гомеостаз
Відомо близько 3 тис. Інф-х б-ній, кот-ми може
захворіти лю-на (70% всіх заб-ний чол-ка)
Умовно-патогенні мікроорганізми, як
правило, позбавлені хвороботворних властивостей і не
викликають інфекційних захворювань у здорового
людини. Умовно-патогенні мікроби викликають
ураження після пасивного перенесення у
внутрішнє середовище організму.
Важливі умови їх розвитку - масивність
інфікування та порушення опірності
організму.
Умовно-патогенні і непатогенні (точніше, не
здатні викликати ураження у здорового
людини) мікроби можуть при певних умовах
викликати опортуністичні (від англ. opportunity,
можливість, слушна нагода) інфекції.
9. Роль м / о в розвитку інфекції
М / о, що викликають патологічні процеси
в макроорганизме, тобто інфекційні
захворювання, називаються патогенними
або хвороботворними (грец. Pathos -
хвороба)
10. Особливості патогенних м / о
1.Патогенность
2.Спеціфічность
3.Органотропность
4.Вірулентность
Визначають вірулентність того чи
іншого штаму культури в дослідах
зараження лабораторних тварин з
обчисленням DLM (Dosis letalis minima)
- доза бактерій, вірусів, токсинів і
інших агентів, що ушкоджують,
викликають загибель 95% взятих в досвід
тварин.
Зміна вірулентності -
авірулентние (посилення або
ослаблення)
12. Фактори вірулентності
1.Адгезія - це здатність м / о
адсорбироваться (прикріплятися) на
клітинах.
Тропність - вибірковість зв'язування з
рецепторами. Наприклад, у стафілококів
адгезини - білок А.
2.Колонізація - це розмноження на
поверхні чутливих клітин
3.Інвазівность або пенетрація - це
здатність проникати всередину клітини
господаря і виробляти ферменти
агресії
4.Подавленіе фагоцитозу шляхом
освіти капсули (синьогнійна
паличка, пневмо- і стрептококи) або
ферментів
5.Токсінообразованіе - це здатність
м / о виробляти отрути
14. Групи токсинів за властивостями:
А) Ендотоксіни- це ліпополісахаридний
комплекс, який тісно пов'язаний із кліткою м / о та
звільняється при її руйнуванні; утворюється
грам «-» бактеріями, дія не специфічно,
але може бути інфекційно-токсичний шок
(Лихоманка, зниження температури і АТ,
підвищення ЧСС і ЧДД, зневоднення)
Б) Екзотоксини - це високотоксичні і
специфічні білки, які виділяються в
навколишнє середовище при житті мікроба.
Характерна органотропность: правцевий
нейротоксин вражає спинний мозок,
дифтерійний вражає серцевий м'яз
і наднирники.
Утворюються грам «+» бактеріями:
ботулізму, газової гангрени,
стафілококами.
16. Роль макроорганізму в інфекційному процесі
Основним фактором стану
організму є сприйнятливість до
мікроорганізмам
Вона може бути: індивідуальна залежить від загального стану організму
і деяких факторів:
А) Особливостей збудника
Б) Инфицирующая доза (ВД) - мінімальне
кількість збудників, здатних
викликати захворювання.
Для розвитку ТБС, сибірської виразки
досить 1-ої клітини, ВД для дизентерії
- 100 клітин (102
В) Місце зараження - вхідні ворота
Г) Загальна реактивність макроорганізму і
чинники, його пригнічують
Видова сприйнятливість генетично
закріплена за даним видом.
19. Стан несприйнятливості людини визначається його реактивністю на впровадження збудника і залежить від внутрішніх і зовнішніх факторів
Стан несприйнятливості людини визначається
його реактивністю на впровадження збудника і залежить
від внутрішніх і зовнішніх факторів.
До числа внутрішніх факторів самого організму відносяться
наступні:
генетичні особливості
Стан центральної нервової системи
Стан ендокринної системи і гормональна регуляція
Імунна система організму
вікова залежність
Характер харчування і вітамінного балансу
Перенесені захворювання, травми, а також шкідливі звички
(Алкоголь, куріння)
Зовнішні фактори, що впливають на організм:
Умови праці та побуту людей - великі фізичні навантаження,
перевтома, відсутність умов для нормального відпочинку
Кліматичні умови та сезонні фактори
Фізичні та хімічні фактори (дія ультрафіолетових
променів, іонізуючої радіації, СВЧ-поля, реактивних
компонентів палива і ін.)
20. Групи хвороб за характером джерел
1.Зоонози - захворювання, якими
хворіють тільки тварини (сказ,
чума, ящур, сап, бруцельоз). резервуар
сказу в природі - гризуни і
хижаки
2. Антропонози - джерелом возб-лей
є людина (дизентерія, холера,
грип, дифтерія, кір, гонорея, сифіліс,
черевний тиф, гепатит А)
3. антропозоонозів - хворіють тварини,
але може дивуватися і людина
(Сибірська виразка, туляремія,
сальмонельоз)
4. сапронозов - збудники мешкають і
розмножуються в навколишньому середовищі
(Хвороба легіонерів, ботулізм, правець)
ВИСНОВОК: можливість виникнення і
характер перебігу інфекційного
процесу визначають співвідношення
вірулентності мікроорганізму,
стан макроорганізму і умов
довкілля
25. Характерні риси інфекційних хвороб
Організм людини або тварини,
що знаходиться в стані інфекції,
називається ІНФІКОВАНИМ, а
предмети навколишнього середовища, на які
потрапили збудники - забруднених
або контамінованих
26. Ознаки інфекційних хвороб
o
1. Наявність специфічного фактора (зазвичай
підвищення температури). етіологічний
фактор - мікробний агент. збудник
передається від хворої до здорової, тобто
заразність инфекц-х захворювань.
Контагиозность (заразливість)
2. Залишають після себе ту чи іншу ступінь
несприйнятливості (імунітет). протікають
циклічно (за періодами)
27. Цикли розвитку чуми
28. Зміна періодів хвороб (динаміка розвитку заб-ня)
Інкубаційний або прихований (латентний)
Продромальний період провісників
Період розвитку (розпал) захворювання основна стадія
• Результат - сприятливий:
• період одужання (реконвалесценція) -
гинуть збудники, наростає кількість
імуноглобулінів класу A і G. У цей період
може розвинутися бактеріоносійство.
• неблагопр-й результат - летальний (при чумі,
холері - поліморфізм).
30. Форми прояви інфекційних хвороб
1.За тривалості:
1) гострі
2) хронічні
3) бактеріоносійство (після бр. Тифу):
гостре (до 3 місяців), підгострий (3-6
місяців), хронічне (більше 6 міс.)
2. За походженням і шляхах
проникнення м / о
А. Екзогенні
Б. Ендогенні (аутоинфекции) -
збудниками є умовно
патогенні м / о - представники
нормальної мікрофлори. наприклад,
кишкова паличка
3. За локалізацією збудників та шляхам їх
поширення:
-
-
А) вогнищеві, при яких мікроби знаходяться в
місцево обмеженому осередку (ангіна, фурункульоз).
Б) Генералізовані - возб-ли распростран-ся
по всьому організму. Може носити хар-тер:
сепсису (септицемія) септикопиемия
бактериемия
токсинемія
вирусемия
4. За прояву інфекції бувають:
1.Клініческі виражені інф-е б-ні.
2.Стёртие форми (симптоми ледве помітні).
3.Бессімптомние - ТБС (потрібні лабор-е
дослідні-я).
4.Атіпічние (протікають по неописаної в
літтре картині - пневмонія).
5.Латентние (приховані) - вірус герпесу НЕ
виявивши-ся навіть лаб-ним методом
6.Вторічние
7. Змішані (мікстінфекціі)
8.Моноінфекція - в організмі один
збудник.
9. Реінфекція - це повторне зараження тим
ж збудником якщо особа ніколи раніше
переніс це захворювання (гонорея).
10.Суперінфекція - це потрапляння в організм
тих же самих збудників до одужання
(Сифіліс).
11.Аутоінфекціі
37. 5.По набору симптомів і виразності:
1. Маніфестних
2. Інаппарантная
3. Абортивні
6. За ступенем прояву: легкі,
середні, важкі.
7. За формою: бактеріальна, вірусна,
грибкова, протозойная.
38. 8. Шляхами передачі:
8. Шляхами передачі:
1) горизонтальні:
а) повітряно-крапельний шлях;
б) фекально-оральний;
в) контактний;
г) трансмісивний;
д) статевої;
2) вертикальні:
а) від матері до плоду (трансплацентарний);
б) від матері до новонародженого в пологовому
акті;
3) артіфіціальние (штучні)
