Дихання плода. Під внутрішньоутробного життя плід отримує О2 і видаляє СО2 виключно шляхом плацентарного кровообігу. Однак вже у плода з'являються ритмічні, дихальні руху частотою 38-70 в хвилину. Ці дихальні руху зводяться до невеликого розширенню грудної клітини, яке змінюється більш тривалим спадением і ще більш тривалою паузою. Легкі при цьому не розправляються, залишаються спавшегося, виникає лише невелике негативний тиск в Межплевральное щілини в результаті відходження зовнішнього (париетального) листка плеври і збільшення Межплевральное щілини. Дихальні рухи плоду відбуваються при закритій голосової щілини, а тому в дихальні шляхи навколоплідної рідини, не потрапляє.
Значення дихальних рухів плода: 1) дихальні рухи сприяють збільшенню швидкості руху крові по судинах і її притоку до серця, а це покращує кровопостачання плода; 2) Дихальні рухи плода є формою тренування тієї функції, яка знадобиться організму після його народження.
Дихання новонародженого. З моменту народження дитини, ще до стискання пуповини, починається легеневе дихання. Легкі повністю розправляються після перших 2-3 дихальних рухів.
Причиною першого вдиху є:
1) надмірне накопичення СО2 і збіднення О2 крові після припинення плацентарного кровообігу;
2) зміна умов існування, особливо потужним фактором є роздратування шкірних рецепторів (механо-і термоцепторов);
3) різницю тиску в Межплевральное щілини і в дихальних шляхах, яка при першому вдиху може досягти 70 мм водяного стовпчика (в 10-15 разів більше, ніж при подальшому спокійному диханні).
При здійсненні першого вдиху долається значна пружність легеневої тканини, обумовлена силою поверхневого натягу спали альвеол. При першому вдиху енергії витрачається в 10-15 разів більше, ніж в наступні вдихи. Для розтягування легенів ще не дихали дітей тиск повітряного потоку повинно бути приблизно в 3 рази більше, ніж у дітей, які перейшли на спонтанне дихання.
Полегшує перший вдих поверхнево активна речовина - сурфактант, яке у вигляді тонкої плівки покриває внутрішню поверхню альвеол. Сурфактант зменшує сили поверхневого натягу і роботу, необхідну для вентиляції легенів, а також підтримує в розправленому стані альвеоли, оберігаючи їх від злипання. Ця речовина починає синтезуватися на 6-му місяці внутрішньоутробного життя. При наповненні альвеол повітрям воно мономолекулярним шаром розтікається по поверхні альвеол. У нежиттєздатних немовлят, які загинули від злипання альвеол, виявлено відсутність сурфактанту.
Тиск в Межплевральное щілини новонародженого під час видиху дорівнює атмосферному тиску, під час вдиху зменшується і стає негативним (у дорослих воно негативно і під час вдиху, і під час видиху).
За узагальненими даними, у новонароджених число дихальних рухів в хвилину 40-60, хвилинний обсяг дихання - 600-700 мл, що становить 170-280 мл / хв. / Кг.
З початком легеневого дихання за рахунок прискорення кровотоку і зменшення судинного русла в системі легеневого кровообігу змінюється кровообіг через мале коло. Відкрита артеріальна (боталлов) проток в перші дні, а іноді тижні, може підтримувати гіпоксію за рахунок спрямування частини крові з легеневої артерії в аорту, минаючи мале коло.