Введення до роботи
Мета роботи: вивчити етіологічну структуру бронхолегеневих захворювань на сучасному етапі з оцінкою ступеня ефективності лікування атібактеріальнимі препаратами, а також основними препаратами з груп полієнових антибіотиків і рекомендувати для внелренія тучночебосдаванную модель лечебнсьдіагаостічесюго алгоритму
Дня реалізації поставленої «Чи вирішувалися наступні завдання:
Ідентифікувати етіологічнуструктуру бактеріальної і вірусної інфекції у хворих з патологією бронхолегеневої та оцінити ефективність антибактеріальної терапії з урахуванням виявлених збудників.
Вивчити грибковий пейзаж мокротиння з оцінкою ризику розвитку міконосіїельства і / або інвазії патогенними і умовно-патогенними грибами і оцінити ефективність препаратів з основних груп полієнових антибіотиків, які використовуються для лікування грибкової флори.
Виявити наявність гаразітарюй інфекції у пацієнтів з бронхолегеневої тіологда% втсрічноо5уатавліваюіі ^ кгшнічесшго течії хворих сштологіейоргановдьвганія.
Ба підставі отриманих даних розробити і рекомендувати лікувально-діагностичний алгоритм обстеження пацієнтів з патологією органів дихання, апробувати та запропонувати науково обґрунтовані й адекватні методи лікування патології бронхів і легенів.
Результати досліджень дозволили встановити основну етіологічну структуру бронхолегеневої патології у дорослого населення республіки на сучасному етапі, оцінити особливості клінічного перебігу зумовленої різними опортуністичними інфекціями. Проведено оцінку ролі і питома вага різних етіологічних факторів у формуванні бронхолегеневої патології у населення республіки, які зумовлюють особливості клінічної картини. Виявлені особливості етіологічної структури захворювань органів дихання дозволили розробити алгоритм
лікувально-діагаосгаческіх заходів, спрямований на ранню діагностику і своєчасне лікування.
Практична цінність. Проведені дослідження дозволяють
своєчасно виявити пащіенюв-группьі ризику розвитку бронхолегеневої
патології, які потребують проведення додаткових досліджень:
мікшогаческіх, 6теріальньк, і \ Шуна>) ф ^ з метою
виявлення носійства або інвазії / алергії опшртуністічесшй інфекції. Апробований і впроваджений в практичну діяльність оптимальний лікувально-діагностичний алгоритм при супутньої патології. Підтверджено, що взаємовідношення організму з микотической інфекцією, вірусами, паразитами і специфічними бактеріями визначаються як носійство, інвазія і / або алергія і диктують необхідність диференційованого підходу до лікування, оскільки багато в чому визначають клінічну картину, перебіг і період ремісії захворювання.
Основні положення, що виносяться на захист
Етіологічна структура бронхолегеневих захворювань на сучасному етапі представлена бактеріальної полимикробной флорою з переважанням пеамполсокітельних мікроорганізмів. Змінилися біологічні властивості бактерій багато в чому визначають особливості клінічного перебігу хвороби, антимікробну чутливість і тактику лікування хворих бронхолегеневої патологією.
Вірусна етіологія бронхолегеневої етіології в основному обумовлена циркуляцією вірусу грипу A (H3N2), привертаючи до загострення хронічних бронхолегеневих захворювань і хронізації процесу
Хронічна бронхолегенева патологія часто зумовлена наявністю грибів в органах дихання і представлена різних грибкових пейзажем патогенних грибів, що сприяє мікотіческую інфікування, сешібілізаціі організму і обумовлює особливості перебігу та лікування бронхолегеневої патології.
Ноапельство і / або інвазія організму пацієнтів різними формами паразитів можуть бути предрасгюшгаюшім фактором формування
бронхолегеневої патології вдруге викликаючи сенсибілізацію організму хворих обумовлювати тяжкість перебігу патології легень і бронхів.
Впровадження в практику результатів дослідження
Результати дослідження впроваджені в практику роботи наукових груп і
клінішТадяшксшгоШМгфофілакгічесюймедііщіьі (п клініки
ГКБ №5, використовуються в навчальному процесі кафедр внутрішніх хвороб Таджішгогогосударственюгомедіцінск ^^