Існує велика ймовірність того, що великі поліпи вже є або почали своє переродження в аденокарциноми.
Розміри поліпів у людини
Розміри поліпів від 6 до 10 мм вважаються критичним порогом для прийняття рішення, коли лікар коливається між негайним видаленням поліпа і залишенням поліпа на місці і медичним наглядом за його поведінкою.
Видаляти чи не видаляти поліпи - ось в чому питання
Як відомо, аденоматозні поліпи є найбільш частою причиною виникнення колоректального раку або раку товстого кишечника. Клінічна практика показує, що найбільшу небезпеку серед них представляють ворсинчасті аденоми і аденоми великих розмірів, тому два інших важливих показника - це Ворсинчасті і ступінь дисплазії поліпа. Висока дисплазія і Ворсинчасті вважаються проміжними показниками початку переродження поліпа.
Що ж до гіперпластичних поліпів, то вони досить часто зустрічаються при колоноскопії і, як правило, їх величина не перевищує 1 см. Так, згідно з медичною статистикою, у тих пацієнтів, у яких найбільший поліп за розмірами не перевищує 9 мм, гіперпластичні поліпи складають 27, 9%, у тих же, у кого розміри найбільшого поліпа не перевищували 5 мм, цей показник збільшується до 41, 2%. І це дуже хороший показник, якщо врахувати, що як вважається, гіперпластичні поліпи не несуть в собі злоякісного потенціалу, а значить, саме розміри поліпів можуть вказувати на їх потенційну доброякісність
Поліпи як початкова стадія раку або коли їх потрібно видаляти беззастережно
Однак слід враховувати, що деякі гиперпластические поліпи різних розмірів можуть перероджуватися в злоякісні, пройшовши проміжне переродження в так звану зубчасту аденому. Це особливий вид поліпів, які мають всі ознаки гиперпластического поліпа, але насправді є зовсім іншим видом поліпів. І фактично, якщо у пацієнта виявляється зубчаста аденома, то можна сказати, що він знаходиться на півдорозі до утворення ракової пухлини.
Поліпи, як правило, в розмірах збільшуються досить повільно і для того, щоб невелика аденома переросла в рак може знадобитися близько 10 років. Однак можна з упевненістю сказати, що якщо розміри поліпів перевищують 6 мм, вони повинні негайно видалятися, оскільки є потенційно небезпечними для життя пацієнта. Відносно ж інших поліпів різного розміру слід виходити з того, які результати покаже гістологічне дослідження.
Інші статті на цю тему: