При взятті крові на біохімічне дослідження медсестра повинна пам'ятати:
· Забір крові для дослідження проводиться вранці строго натщесерце;
· Перед дослідженням не проводяться лікувальні процедури (внутрішньом'язові, внутрішньовенні ін'єкції, фізіотерапія, масаж, рентгенологічне дослідження і т.д.);
· Час накладення джгута не повинно перевищувати 1 хвилини;
· Кров береться сухим охолодженим шприцом або сухою голкою і спускається в суху центрифужную пробірку;
· Під час забору крові пацієнт не повинен стискати пальці рук і виробляти ними будь-які рухи;
· Для визначення 1-го показника досить 1 - 2 мл крові;
· При призначенні великої кількості досліджень слід виходити з розрахунку 1 мл крові на 1 дослідження;
· Кров повинна бути доставлена в лабораторію не пізніше 1 - 5 годин після взяття.
5. Техніка застосування міхура з льодом.
· Пузир для льоду
· Ємність з дезинфікуючим 1% р-ром хлораміну
· Заповнити міхур для льоду дрібними шматочками льоду, залити їх холодною водою 14-16 0 С
· Покласти міхур на горизонтальну поверхню і загорнути кришку
· Покласти на потрібну ділянку тіла на 20 хвилин
· Можна міхур тримати тривалий час, але кожні 20 хвилин робити перерву на 10-15 хв. у міру танення льоду, воду можна зливати, а шматочки льоду додавати.
· Прибрати міхур з льодом, вилити воду і видалити залишки льоду
· Пацієнту створити спокій і зручне положення
· Вимити руки, надіти рукавички
· Обробити міхур для льоду дрантям, змоченою в дез / розчині хлораміну дворазово з інтервалом 15 хв.
· Вимити водою, висушити і зберігати в спец. відведеному місці.
Еталон відповіді на квиток №15
1. Порушені потреби: рухатися, одягатися і роздягатися, підтримувати температуру тіла, спати, відпочивати, бути здоровим.
- обмеження фізичної активності,
- ризик виникнення пролежнів.
- ризик виникнення запору.
- ризик порушення життєдіяльності, пов'язаний з дефіцитом відпочинку
2.Пріорітетная проблема: біль в суглобі.
3. Короткострокова мета: зменшити біль протягом 1-2-х днів.
Довгострокова мета: пацієнт буде адаптований до свого стану і життя в суспільстві до моменту виписки.