Ротація гомілки навколо поздовжньої осі можлива тільки при зігнутому колінному суглобі, тоді як при розігнути коліні суглобової замок перетворює большеберцовую і стегнову кістки в єдине ціле. Для вимірювання активної осьової ротації потрібно посадити хворого на край кушетки, щоб гомілки вільно звисали, а колінний суглоб був зігнутий під прямим кутом (рис. 15): згинання в колінному суглобі перешкоджає ротації в тазостегновому. У цьому положенні пальці стопи злегка розгорнуті назовні.
Внутрішня ротація (рис. 16) повертає пальці стоп всередину і грає важливу роль у функції приведення стопи.
Зовнішня ротація (рис. 17) повертає пальці стоп назовні, а також відіграє важливу роль у функції відведенні стопи.
Пасивну осьову ротацію можна виміряти в положенні хворого на животі з зігнутими під прямим кутом колінними суглобами. Для цього потрібно обома руками взятися за стопу і повертати її так, щоб пальці дивилися по черзі назовні (рис. 18) і всередину (рис. 19). Як і слід було очікувати, амплітуда пасивної ротації буде більше, ніж активною.
І, нарешті, існує осьова ротація, яку називають автоматичної. оскільки вона неминуча і мимоволі пов'язана з рухами згинання та розгинання. Особливо чітко вона проявляється в кінці розгинання і на початку згинання. Коли колінний суглоб розігнуть, стопа ротирована назовні (рис. 20), і навпаки, коли він зігнутий, гомілку повернута досередини (рис. 21). Ті ж самі рухи відбуваються, коли людина сидить, підклавши під себе ноги і повернувши пальці стоп досередини (положення плода).
"Нижня кінцівка. Функціональна анатомія"
А.І. Капанджі
Читачеві, дочитавши цю главу до кінця, може здатися, що збереження стабільності в цьому ненадійно замкнутому суглобі досягається дивом. Тому ми вирішили дати досить зрозумілу схему (рис.
Раніше вже згадувалося, що кінцеві градуси розгинання поєднуються з невеликою зовнішньої ротацією, а початок згинання завжди супроводжується деякою внутрішньою ротацією. Ці ротаційні руху відбуваються.
Ці зони формують смуги неправильної форми, розтягнуті вздовж всієї нижньої кінцівки, що абсолютно очевидно на рис. 1 (вид спереду) і на рис. 2 (вид ззаду). Латеральний шкірний нерв стегна - гілка стегнового.
В даній таблиці детально представлені розгалуження нервів нижньої кінцівки, що виходять з поперекового і крижового сплетінь. Кожен нерв має свою назву в міжнародній номенклатурі. Існують.