Розвиток сучасної кардіології йде швидкими темпами, постійно з'являються нові і удосконалюються вже існуючі методи лікування серцево-судинних захворювань. Одне з таких досягнень - біоабсорбіруемие внутрішньосудинні ендопротези (скаффолди), що стали революційним рішенням в лікуванні ішемічної хвороби серця. Вони мають багато переваг у порівнянні зі звичайними металевими стентами.
До матеріалу для виготовлення скаффолдов пред'являються особливі вимоги: він повинен бути механічно міцним і мати здатність до розсмоктування з утворенням природних метаболітів або інертних сполук. Оптимальними з цієї точки зору виявилися полімолочна кислота і магній. Полімолочна кислота пройшла багато клінічних випробувань на біосумісність, її вже давно використовують у виробництві протезних імплантатів і матеріалів для закриття ран.
Біоабсорбіруемие стенти забезпечують тимчасову підтримку зсередини і доставку лікарського речовини в уражену судину. Через 2 - 3 роки після імплантації протез повністю розсмоктується, а просвіт артерії залишається вільно прохідним. У разі необхідності повторне втручання на даній ділянці можливо вже через півроку після установки скаффолда. Після його розсмоктування посудину відновлює здатність реагувати на фізіологічні стимули і ліки звуженням або розширенням.
Переваги біоабсорбіруемих стентів:
- хороша вивозили до місця звуження;
- сохранная моторика судини;
- відсутність явищ хронічного запалення навколо стента;
- відсутність рубцевих змін в судинній стінці;
- контрольоване вивільнення антипролиферативного препарату;
- мінімальна ймовірність спадання в гострому періоді і повторного стенозирования артерії в подальшому.
Застосування скаффолдов дозволило розширити спектр стентіруемих судин до діаметра 2 мм. Так як біоабсорбіруемие стенти мають меншу механічну міцність в порівнянні з металевими, перед їх установкою необхідна спеціальна підготовка судини серією преділятацій. Імплантація скаффолда також має особливості: її виконують, повільно підвищуючи тиск в системі доставки до повного розкриття стента, потім тиск підтримують протягом 30 секунд і так само повільно знижують.
Один із перспективних напрямів в області стентування - розробка імплантуються чіп-модулів (Smart-стенти) з можливістю дистанційного контролю швидкості кровотоку, тиску і деяких біохімічних параметрів (рівня глюкози і деяких пептидів). Smart-стент буде попереджати виникнення ускладнень під час його установки. Цей винахід дозволить замінити ділянку ураження електронним чіпом з можливістю зчитування гемодинамічних параметрів на материнському пристрої по бездротовій мережі.