Отогенний парез лицьового нерва - парез лицьового нерва виник в результаті патологічного процесу у вусі. Етіологія і патогенез
Причини отогенних парезів лицьового нерва:
- гнійний хронічний (рідше гострий - у дітей) отит;
- переломи скроневої кістки;
- новоутворення (пухлини вуха, невринома VII пари і т.д.);
- ятрогенні парези;
- herpes zoster.
Центральний парез лицьового нерва - верхні мімічні м'язи не страждають, тому що верхні ядра лицьового нерва отримують двосторонню коркові іннервацію.
Периферичний парез лицьового нерва - парез мімічної мускулатури всій відповідної половини обличчя.
Залежно від рівня ураження спостерігаються такі симптоми:
- При пошкодженні екстратемпарального відділу - периферичний парез лицьової мускулатури відповідної половини обличчя;
- При пошкодженні chorda tympani - порушення смакової чутливості на передніх 2/3 мови, зниження виділення слини;
- При пошкодженні на рівні другого коліна - до вищеописаних симптомів додається непереносимість гучних звуків - гіперкузіс;
- При пошкодженні в лабіринтовому відділі - разом з вищеописаними симптомами спостерігається сухість ока;
- При пошкодженні у внутрішньому слуховому проході - також спостерігається порушення слуху і рівноваги.
- Усунення запального вогнища в середньому вусі (хірургічне при хронічних отитах, консервативне при гострих);
- Декомпресія лицьового нерва шляхом розтину його кісткового каналу;
- При розриві - мікрохірургічне зшивання лицьового нерва;
- Консервативне антіневрітіческое лікування, фізіолікування, пластичні операції спрямовані на усунення асиметрії особи.