думка доктора
Проведення операції по корекції форми вушної раковини продиктовано психологічними мотивами. Всі мої пацієнти відчувають великі комплекси, пов'язані з вухами. Своїм професійним обов'язком я вважаю усунення всіх недоліків, що, в свою чергу, призводить до позбавлення від комплексів. Успішна отопластика сприятливо діє на подальшу оцінку зовнішності, тому тут як ніколи важливо зберегти гармонію і природність. Я не відступаю від анатомічних канонів, формуючи вушну раковину, і дотримуюся принципів мінімізації післяопераційних рубців. Це знаходить велику повагу у моїх пацієнтів, які завжди залишаються задоволені результатом.
Отопластика вух виконується для корекції форми, розмірів і положення вушної раковини. Хірургічним шляхом хрящові і м'які тканини вуха змінюють своє становище, дозволяючи усунути вроджені дефекти і наслідки травм. Корекція вух відноситься до естетичної хірургії, її можна проводити з віку 5 - 6 років.
опис операції
На даний момент існує понад 150 різних видів отопластика. Така різноманітність обгрунтовано фізіологічними особливостями пацієнтів і необхідністю зберегти індивідуальні риси зовнішнього вуха. Конкретний тип операції хірург підбирає виходячи з наявності існуючих дефектів і бажаного результату. Всі типи отопластика поділяються на:
- Скальпельний (класичні).
- Лазерні.
Різниця полягає виключно в методах нанесення надрізу. Вартість корекції форми вух за допомогою лазерної процедури трохи дорожче, однак лазерний промінь забезпечує більш високу точність надрізів і дає ряд переваг:
- Хрящі вушної раковини нагріваються під впливом лазера і стають більш пластичними - легше надати йому потрібну форму.
- Мінімальні крововтрати при операції і низький ризик інфікування.
- Більш швидка реабілітація, рубці практично непомітні.
Дорослим пацієнтам операції виконують під місцевим знеболенням. дітей частіше оперують під загальним наркозом. При цьому корекція капловухості найчастіше проводиться саме в дитячому і підлітковому віці (6-14 років), коли вушна раковина вже досягла свого розміру, але хрящі і тканини ще дуже пластичні. Це забезпечить швидке загоєння і дозволить дитині уникнути психологічних травм і підліткових комплексів.
Операція отопластика займає не більше півгодини. Для усунення капловухості (найбільш популярний вид) фахівець виконує такі маніпуляції:
- На задній стороні вушної раковини виконується надріз (скальпелем або лазером);
- Надлишки шкіри і хряща иссекаются (обсяг видаляється тканини хірург визначає заздалегідь, виходячи з антропометричних даних пацієнта).
- За допомогою внутрішніх швів моделюється нове положення вушної раковини.
- На операційний надріз накладається косметичний шов, який приховує рубець.
Протягом однієї операції можна виконати відразу кілька процедур. Наприклад, разом з усуненням капловухості часто виконується корекція мочки вуха - вартість отопластика в даному випадку підсумовується виходячи з вартості всіх процедур.
Розрізняють реконструктивну і естетичну отопластику. Естетична хірургія ставить за мету виправлення зовнішніх дефектів (спадкових або набутих). Операцію проводять в наступних ситуаціях:
- Високий кут відхилення вушної раковини ( «капловухість»);
- Неправильна форма вушної раковини (з одного або обох сторін);
- Згладжений рельєф вушної раковини;
- Дефекти і деформації тканин (хрящових або шкірних);
- Непропорційні розміри вух (великі чи маленькі);
- Мочки: занадто довгі, короткі, подвійні або з розривами.
Протипоказання
- Запальні захворювання вуха;
- Несвертиваемость крові;
- Важкі хронічні захворювання;
- Діабет, онкологічні захворювання.
післяопераційний період
Залежно від типу анестезії пацієнт може піти додому буквально через кілька годин після отопластика або залишитися в стаціонарі на добу (загальний наркоз). Потім пацієнта чекає період реабілітації, протягом якого важливо неухильно виконувати всі рекомендації лікаря:
- Протягом тижня необхідно носити щільну компресійну пов'язку, яка фіксує вуха в новому положенні. У слухові отвори при цьому вставляються тампони, змочені антисептичними препаратами.
- У нічний час компресійну пов'язку необхідно носити від 3 тижнів до 2 місяців. Спати можна тільки на спині.
- Протягом перших декількох днів вуха після отопластика можуть заніміти або, навпаки, сильно боліти. В останньому випадку пацієнту виписується знеболююче.
- Відразу після операції призначаються антибіотики.
- Протягом двох тижнів необхідно раз в два-три дня ходити на перев'язку. До кінця цього терміну зникає набряк і гематоми, знімаються шви.
Коли можна повертатися до звичного життя:
- До кінця першого тижня можна повернутися до звичайного життя (за винятком вищеописаних правил).
- До кінця другого тижня можна мити голову (коли знімуть шви) і оцінювати результати операції.
- До кінця місяця можна відновити заняття спортом і фізичну активність.
- До кінця другого місяця можна відвідувати солярій, сауну і пляж. Ризик травмувати вухо зник.
можливі ускладнення
У більшості випадків негативні наслідки пов'язані з небажанням пацієнта виконувати рекомендації лікаря. Тому перш, ніж зробити отопластику, необхідно морально підготуватися до обмежень.
В якості побічних ефектів можуть виступати:
- Зниження або втрата чутливості вух;
- Асиметрія вушних раковин;
- Нагноєння післяопераційних ран;
- Розбіжність або нагноєння швів;
- Грубі рубці (в тому числі келоїдні);
- Вторинна деформація раковини;
- Повернення вуха в вихідну позицію;
- Гнійний отит.
Згідно зі статистикою ВООЗ, ймовірність ускладнень не перевищує поріг 0,5 - 1%. Зі свого боку хірург робить все можливе, щоб ви отримали привабливий результат. І тільки від пацієнта залежить, чи виправить операція капловухість, або викличе ще більші деформації. При цьому важливо розуміти - ціни на отопластику при повторному візиті в клініку помітно вище, так як хірургам значно складніше працювати «поверх» слідів першої операції.
Відгуки пацієнтів
Сучасні методики отопластика були закладені ще в 1900-му році, і основні принципи з тих пір не дуже змінилися. Але зате значно поліпшилося медичне обладнання, діагностичні методики і досвід хірургів. Сьогодні отопластика в Москві користується попитом і можна вивчити думку сотень пацієнтів, які пройшли через корекцію форми вух особисто і можуть порівнювати зовнішній вигляд вушної раковини до і після отопластика.
Переважна більшість пацієнтів залишилися задоволені результатом. І результат часто залежить не тільки від того, де зробити отопластику, але і від бажання самих пацієнтів бути красивими: ті, хто дотримувався всіх рекомендації лікаря і дбав про своє здоров'я, в 99,5% випадків отримали бажаний результат.
Однак вирішальним фактором, як і раніше залишається майстерність пластичного хірурга і його досвід. І при пошуку клініки для отопластика варто звертати увагу перш за все на її провідного спеціаліста та відгуки про його роботу.
Куди звернутися?
Поставити своє запитання доктору