бібліографічний опис:
Ознака Шавиньи-Никифорова при одиночному вогнепальне поранення голови / Міщенко Ж.Д. // Судово-медична експертиза. - 1987. - №2. - С. 1987.
код для вставки на форум:
Ознака Шавиньи-Никифорова вже багато років використовується судовими медиками при встановленні послідовності заподіяння множинних вогнепальних ушкоджень голови. Однак в нашій експертній практиці проявилися нові можливості цієї ознаки. Наводимо випадок з практики.
В одному з робочих селищ Чернівецької області гр-ка Д. повернувшись з роботи додому, виявила труп свого чоловіка, гр-на Д. 23 років, що знаходився в кімнаті на ліжку з пораненням голови. У його правій руці був затиснутий пістолет ПМ.
При судово-медичному дослідженні трупа виявлено вогнепальну кульовий наскрізне поранення голови з пошкодженням речовини головного мозку. Вхідна рана в правій лобновісочной області у вигляді дефекту тканини (0,9 × 1,0 см), як би витягнутого в передньо-задньому напрямку. У окружності рани зона пергаментним щільності чорного кольору шириною 0,3- 0,5 см. ( «Штанц-марка»), через яку поширюються дрібні й більші розриви шкіри. Краї рани відшарувати від підлягає тканини протягом 1-2 см, утворюючи порожнину, на стінках якої - накладення чорної речовини. У окружності рани додаткові фактори пострілу не виявлені, в тому числі і при фізико-технічному дослідженні.
Рановий канал прямолінійний, проходить через оболонки і обидві півкулі головного мозку. Зона первинного руйнування діаметром до 1,5 см представлена сіро-червоними безструктурними масами. У правій півкулі канал йде від задненаружного відділу лобової частки на 3 см вище підстави мозку, проходить попереду і вище підкіркових утворень. Потім переходить в ліву півкулю, пошкоджуючи передневерхние відділи лівого зорового бугра, і закінчується в тім'яній ділянці на 3,5 см вище основи мозку. Загальний напрямок ранового каналу: справа наліво, кілька спереду назад і знизу вгору. У окружності раневого каналу в речовині головного мозку виявлені вогнищеві і зливаються крововиливи у вигляді зони діаметром 3 см, в інших ділянках мозку - мелкоточечние крововиливи. Під м'якою мозковою оболонкою по всій поверхні головного мозку і мозочка виявлені вогнища крововиливів, під твердою мозковою оболонкою - рідка кров (50 мл).
На зводі черепа праворуч на лусці лобової кістки, безпосередньо над місцем з'єднання лобової, тім'яної і скроневої кісток, розташовується дефект (вхідний отвір) кістки овальної форми (1 × 0,9 см) з чіткими краями на зовнішньої кісткової пластинки до викришених з боку порожнини черепа (розмірами до 1.5Х1.2 см). У окружності дефекту на зовнішній поверхні кістки зона імпрегнації речовини чорного кольору шириною 0,5-0,7 см.
Другий дефект (вихідний отвір) розташовується на тім'яної кістки зліва, безпосередньо позаду лобно-тім'яної шва і під нижньою скроневої лінією (розмірами 1,5 × 1.0 см з внутрішньої сторони в 2,5X2,2 см з зовнішньої).
Від вхідного отвору (див. Рисунок, а, на вклейка) на звід і підстава поширюються в радіальному напрямку 3 тріщини, які протягом розгалужуються. Так, тріщина I йде вниз, роздвоюється і у вигляді двох гілок переходить в середню черепну ямку, де сліпо закінчується. Тріщина 2 йде вперед, роздвоюється, причому одна гілка йде по лусці лобової кістки вище надбрівних дуг, інша - через обидва зводи очниці поперечно перетинає передню черепну ямку. Обидві гілки з'єднуються в середній черепній ямці зліва і сліпо закінчуються. Тріщина 3 йде вгору і вкінці по лобовій і тім'яній кістках, потім проходить по лобно-тім'яної шву до протилежного боку і, відхиляючись назад, досягає задньої черепної ямки зліва, де сліпо закінчується.
Від вихідного отвору (див. Рисунок, б, на вклейка), розташованого між гілками тріщин 2 і 3, в радіальному напрямку відходять 3 тріщини. Перша (4) йде вгору і кпереди на луску лобової кістки і сліпо закінчується; друга (5) направляється вперед і вниз в скроневу ямку, де переривається, досягнувши тріщини 2; третя тріщина (б) проходить назад н вгору, закінчується, досягнувши під гострим кутом тріщину 3 (місце з'єднання тріщин зазначено на малюнку стрілкою).
Отже, на кістках черепа виявлено ознака Шавиньи-Никифорова у вигляді тріщин, що відходять від вихідного отвору, що досягали тріщини в області вхідного отвору, але не перетинали їх. Це свідчить про те, що дана ознака може спостерігатися не тільки при множинних, але і при одиночних вогнепальні поранення голови. Він може бути використаний при діагностиці вхідного і вихідного отворів при одиночному вогнепальне поранення голови.
Вогнепальні отвори на склепінні черепа. а - вхідний, б - вихідний (цифрами позначені тріщини).