У медицині відомо багато захворювань очей, які, прогресуючи, можуть спровокувати розвиток повної сліпоти. До такого страшного захворювання відноситься і глаукома. Багато людей, особливо в літньому віці, стикаються з цією проблемою, але не поспішають йти до окуліста. А тим часом зір стає все гірше і гірше. У цій статті ми розберемося, що ж таке глаукома, чому вона може з'явитися і як її правильно лікувати.
Що таке глаукома
Глаукома - поширене хронічне захворювання очей. що характеризується високим внутрішньоочним тиском і порушенням харчування сітківки та зорового нерва. Під дією тиску волокна зорового нерва поступово відмирають, а це може призвести до втрати зору.
Сучасна медицина вкладає в термін «глаукома» досить велику групу захворювань очей, що мають різне походження і причини розвитку. Лікарі поки не визначили, що є тією точкою, яка дає початок розвитку глаукоми.
Якщо вчасно не звернутися до лікаря і не розпочати лікування, то глаукома призведе до атрофії зорового нерва і повної втрати зору. При гострому нападі глаукоми зіницю хворого розширюється і втрачає свою рухливість, при цьому він стає злегка зеленим.
- Зниження зору;
- Оптична нейропатія (відмирання волокон нерва);
- Тиск всередині очі вище норми.
Глаукому прийнято вважати старечим захворюванням, але вона може з'явитися і у новонароджених дітей. За статистикою дитяча глаукома зустрічається в одному випадку з десяти тисяч. До шістдесяти років глаукома діагностується у двох відсотків населення.
Причиною розвитку глаукоми є високий внутрішньоочний тиск. Воно підвищується в результаті того, що рідина, що знаходиться всередині ока, погано виводиться з нього і починає накопичуватися всередині. Все це призводить до того, що зорові нерв не отримує достатнього харчування і поступово атрофується. Хворий на глаукому зауважує поступове зниження зору, його периферичний зір звужується. В результаті можна повністю осліпнути.
Фахівці виділили чотири види захворювання:
- Вроджена глаукома. Вона розвивається ще на стадії ембріогенезу очей, коли через появу якоїсь аномалії з'являється дисгенез кута передньої камери. Причинами можуть бути також дородові або післяпологові онкології, травми і так далі.
- Юнацька глаукома. Вона розвивається у дітей трьох років і старше. Максимальний поріг народження ювенільної глаукоми - тридцять п'ять років.
- Первинна глаукома. Вона зустрічається у людей старше сорока років і з'являється без будь-яких видимих причин. Існує кілька факторів, які можуть дати поштовх розвитку первинної глаукоми. Сюди можна віднести: короткозорість. діабет, низький артеріальний тиск, ендокринологічні проблеми і так далі. У первинної глаукоми є чотири стадії:
- Початкова стадія - поле зору в нормі, проте деякі відділи змінені.
- Розвинена стадія - звуження поля зору.
- Далеко зайшла стадія - концентричне звуження поля зору.
- Термінальна - сліпота або залишкове сприйняття кольорів.
Первинна глаукома може передаватися у спадок.
- Вторинна глаукома. Причиною її появи може бути раніше перенесене захворювання очей:
- Запалення (кератит, склерит);
- Зрушення кришталика;
- Дистрофії очей (атрофія райдужної оболонки);
- Хірургічні операції очей;
- катаракта;
- Онкологічні захворювання органів зору.
Зазвичай глаукома проявляється в тому, що хворий починає погано бачити, з'являються хворобливі відчуття і важкість в очах, звужується периферійний зір. Людина скаржиться на появу веселки при погляді на джерела світла, в темряві він бачить набагато гірше, ніж на світлі.
Виділяють дві форми захворювання:
- Відкритокутова глаукома;
- Закритокутова глаукома.
Перша форма зустрічається в більшості випадків і характеризується порушенням функціонування дренажної системи очей. Найчастіше відкритокутова глаукома протікає без симптомів, тому хвороба на початкових етапах складно виявити. Втрата зору і звуження периферії протікає протягом багатьох років, але потім хворий може виявити, що бачить тільки одним оком. Іноді можуть з'явитися такі ознаки як райдужні ореоли, затуманення.
Друга форма глаукоми характеризується тим, що райдужка закриває кут камери і порушується відтік рідини. Відбувається підвищення тиску в очах і може початися гострий приступ. Його можна визначити по таки ознаками як:
- Біль в оці і голові;
- Різке зниження зору або сліпота;
- Почервоніння очного яблука;
- Розширення зіниці;
- Райдужні ореоли.
Волокна зорового нерва частково відмирають, але частина з них знаходиться в стані пригнобленої збудливості і провідності (парабиоз). Якщо вчасно почати лікування, то можна повернути ці волокна до нормального функціонування.
діагностика
Щоб діагностувати глаукому на початковому етапі, необхідно не тільки виміряти тиск всередині очей, але і досліджувати стан очного дна і зорового нерва. Крім цього буде потрібно ретельно перевірити поля зору. Все це говорить про те, що діагностика глаукоми передбачає досить масштабні заходи.
Офтальмолог повинен провести обстеження зору пацієнта за допомогою сучасних методик. Сюди можна віднести:
- Комп'ютерну периметрію, яка визначить стан периферичного зору.
- Ультразвукове дослідження;
- Визначення внутрішньоочного тиску;
- Гоніоскопію - огляд камер очей.
- Вимірювання глибини камери;
- Вимірювання товщини кришталика;
- Визначення рефракції здатності;
Ці методики дозволять діагностувати глаукому навіть на самих ранніх етапах, і своєчасно почати лікування.
Лікування призначається лікарем залежно від стадії розвитку захворювання, його види. У зв'язку з цим можуть бути призначені:
- Очні краплі . Вони тільки знижують внутрішньоочний тиск. Їх випускається досить багато, і кожен несе певний вплив (Фотіл, Бетоптик та інше).
- Вітамінні препарати. Вживання вітамінів може дати позитивний ефект. Особливо вітаміни з лютеином вважаються одними з найбільш дієвих. Вони допоможуть зберегти зір (Лютеин Форте).
- Хірургічні операції. Вони проводяться тоді, коли очні краплі і вітаміни вже не зроблять належного ефекту по зупинці зниження зору. Закритокутова глаукому можна прооперувати традиційним методом або методом видалення кришталика і заміною його на інтраокулярну лінзу. Може бути запропонована операція по відновленню нормального змісту очної рідини, яку застосовують при відкритокутовій глаукомі.
ускладнення
До ускладнень глаукоми можна віднести повну втрату функціонування і відмирання зорового нерва, і необоротне розвиток сліпоти.
Після лікування теж можуть виникнути ускладнення. До них відносяться: інфекції (їх можна вилікувати антибіотиками), алергічні реакції на очні краплі.
профілактика
До профілактичних заходів, спрямованих на боротьбу з глаукомою, можна віднести:
- Правильне харчування . Їжа повинна бути багата вітамінами і мінералами. Обов'язково потрібно вживати рибу, молочні продукти, крупи. Необхідно відмовитися від вживання спиртних напоїв.
- Фізична активність. Всього тридцять хвилин активної фізкультури в день і нормалізується кровообіг в очах, які будуть отримувати достатньо харчування.
- Систематичні походи до офтальмолога. Це дозволить виявити глаукому на ранньому етапі.
- Лікарські засоби. Очні краплі та інші препарати, рекомендовані офтальмологом, забезпечать очам харчування.
Не варто допускати перенапруження очей. Для цього необхідно працювати в добре освітленій кімнаті, і не забувати при тривалому нахилі голови розминати шию.
Глаукома - досить серйозне захворювання, що вимагає невідкладного лікування. Щоб уникнути сумних наслідків глаукоми, необхідно з молодості займатися профілактикою (дотримуватися збалансованого харчування, відмовитися від шкідливих звичок і активно займатися спортом) і хоча б раз на рік відвідувати офтальмолога. Якщо глаукома все ж була виявлена або ви почали відчувати перші її симптоми, не варто впадати у відчай. Потрібно відвідати офтальмолога і не нехтувати призначеним ним лікуванням, тільки тоді можна перемогти хворобу і радіти гарному зору.