ГРВІ - велика група інфекційних патологій верхніх відділів респіраторної системи, що викликаються різними вірусами. Збудниками хвороби можуть виступати аденовіруси, синцитіальних віруси, риновіруси, віруси парагрипу, грипу та інші. Ознаки ГРВІ у дорослих досить схожі й відрізняються в основному ступенем вираженості того чи іншого симптому.
Незалежно від причини ГРВІ, симптоматика найчастіше схожа
ознаки ГРВІ
Ознаки ГРВІ у дорослих при інфікуванні вірусом парагрипу проявляються в перший день захворювання не острів, поглиблюються на третю добу захворювання. Для парагриппозной інфекції властиво загальне нездужання і головні болі, закладеність носових ходів і нежить, кашель (частіше сухий). Температура зростає до субфебрильних значень, в 30% випадків спостерігається сильна гарячкова реакція, температура підвищується до 39 ° С. Інтенсивність ознак інтоксикації наростає на 3 добу хвороби. Нудота, блювота, менінгеальні явища можуть супроводжувати тяжкий перебіг хвороби.
ГРВІ аденовірусного походження завжди супроводжується сильними катаральними проявами в формі фарингіту, тонзиліту і риніту. Іноді може розвиватися кон'юнктивіт. Відмінною рисою цього типу інфекції є переважання катарального синдрому над явищами інтоксикаціями. Як і для інших інфекцій відзначається помірний підйом температури, головний біль, погане загальне самопочуття, рідше - сльозотеча і світлобоязнь. Відмітною ознакою інфекції є збільшення печінки (не завжди) і лімфовузлів, дисфункція травної системи і шкірний висип. Важкі форми хвороби супроводжуються тахікардією.
При ГРВІ не рідко спостерігається з'являється риніту
Респіраторно-синцитіальних інфекції частіше вражають нижній відділ дихальних шляхів, характеризуються помірними ознаками інтоксикації - ознобом, підвищенням температури, ломота м'язів і суглобів, головним болем. Катаральні прояви незначні: іноді розвивається риніт, частіше відзначається почервоніння горла. Спостерігаються явища бронхіту, іноді - з астматичної складової.
Риновірусні інфекції супроводжуються чханням, першіння горла, почервонінням очей і сльозотечею, кон'юнктивітом, сильною нежиттю. Інтоксикаційний синдром проявляється ознобом, субфебрильною температурою, слабкістю і ломота. Риновіруси часто викликають ларингіт, а ось бронхіт і трахеїт для риновирусной інфекції не характерний.
Захворювання супроводжується появою чхання
Коронавірусние інфекційне захворювання нагадує за зовнішніми проявами риновірусні інфекцію, характеризується рясними виділеннями з носових ходів (рідкого характеру) і інтенсивним чханням. Рідко може виникати кашльовий рефлекс. Інтоксикаційні явища виражені слабо.
Важка форма інфекції (більш характерна для дитячого віку) характеризується ознаками ураження всіх відділів респіраторного тракту. Відзначається нежить, кашель, хвилеподібні гарячкові явища. Лімфатичні вузли, селезінка та печінка збільшені в розмірах (не завжди).
симптоми грипу
Інтоксикація і катаральні явища є провідними в клініці грипу.
синдром інтоксикації
До ознак інтоксикації можна віднести озноб, м'язові і суглобові болі, головний біль, сльозотеча, хворобливу реакцію очей на яскраве світло, сильне нездужання, підвищену стомлюваність. На початкових етапах хвороби ці ознаки істотно переважають над катаральними проявами. При важких формах грипу загальний стан є близький до непритомного, супроводжується запамороченнями.
Нестерпний головний біль - основний клінічний прояв грипу. При важких формах вона може супроводжуватися маренням, безсонням і блювотою, менінгеальні синдромом.
Поява ознобу може свідчити про інтоксикацію організму
Температура зазвичай підвищується різко, вище 39 ° С. Показник температури може визначатися ступенем інтоксикаційного синдрому, проте ототожнювати ці поняття не можна. Гарячкова реакція зазвичай носить гострий, але нетривалий характер (в середньому до 3-5 днів). У 10 - 15% пацієнтів підвищення температури носить хвильовий характер, що може бути викликано приєднанням бактеріальної флори або загостренням хронічних патологій.
катаральні прояви
Катаральний синдром носить другорядний характер, супроводжується закладеністю носа, нежитем, болем або першіння горла. Нестримний сухий кашель супроводжується вираженим болем в області верхніх відділів живота і діафрагми. Через кілька днів починається продукція мокротиння, кашель переходить у вологий форму, супроводжується відчуттям здавленості в області грудної клітини і осиплостью голосу. Тривалість катаральних проявів в середньому становить 7-10 діб, найдовше зберігається кашель.
Порушення роботи серцево-судинної системи виражені брадикардією або тахікардією.
При грипі порушується сон і підвищується стомлюваність
Шлунково-кишковий тракт особливих дисфункцій не відзначається. Однак при важких формах може спостерігатися сильне зниження апетиту (іноді з розвитком анорексії). Рідко грип супроводжується затримкою стільця і практично ніколи - його послабленням.
Запаморочення, порушення сну, блювота свідчать про функціональних розладах нервової системи.
Ознаки вегетативної дистонії та загальної астенії - порушення сну, поганий апетит, неуважність, швидка стомлюваність, пітливість є характерними ознаками інфекції грипу, які проходять після нормалізації температури. Однак в окремих випадках такі прояви зберігаються ще близько місяця після одужання. Таке явище носить назву синдрому поствірусной астенії і вважається грипозних ускладненням. Синдром може супроводжуватися розладами психіки різного ступеня - від легких депресій до значних поведінкових порушень.