У 90-95% жінок, які народили є мікроскопічно виявляються ознаки хронічного цервіциту, але часто симптоматика хронічного запального процесу незначна або зовсім відсутня. Якщо ж симптоми виражені, то найбільш характерними з них є білі.
Серед інших ознак хронічного цервіциту можуть бути такі, що спостерігаються при гострих цервіцітах. Іноді хворі скаржаться на посткоїтальні або міжменструальнікровотечі.
Дослідження виявляє в'язкі жовті або білі виділення, які можуть бути і кров'яними. Посів виділень виявляє численні види мікроорганізмів, зазвичай знаходяться в піхву.
Шийка матки часто буває збільшеною і гіпертрофованої. Ендоцервікальную епітелій набряклий, гранулярний, набряклий і почервонілий. Розростання інфікованої ендоцервікальної тканини можуть заміщати поверхневий плоский епітелій навколо зовнішнього зіву шийки матки, створюючи грунт для виникнення ерозій. Інфіковані пухкі тканини легко кровоточать при травматизації, чим пояснюються часті посткоїтальні кровотечі. У деяких випадках заміщається весь шар плоского епітелію і інфікується підлягає строма, в результаті чого утворюється виразка шийки матки. Появі ерозій і виразок часто передують пошкодження шийки матки і ектропіон. При загоєнні таких поразок плоский епітелій іноді прикриває гирла ендоцервікальних залоз, внаслідок чого виникають наботових кісти.
Ендоцервікальную тканини продовжують секретувати слиз, а тому кісти виглядають як прозорі пухирці, наповнені чистою слизом. Закриті залози можуть бути інфікованими і наповненими слизисто-гнійним вмістом, яке іноді мимовільно проривається. Число і розміри таких ретенційних кіст широко варіюють у різних хворих.
Діагностика хронічного цервіциту
Діагноз хронічного цервіциту ставиться насамперед на підставі наявності Белей в поєднанні з характерною ерозією або виразкою шийки матки. До постановки діагнозу (при виділеннях зі статевих шляхів) слід розглянути можливість існування інших причин, особливо вагініту.
Найбільш важливим моментом є виключення злоякісного захворювання шийки матки. До початку лікування необхідно провести дослідження мазка і біопсію підозрілих ділянок шийки матки. У тих випадках, коли цитологічне дослідження виявляє дисплазію, показана кольпоскопія.
Для виявлення ділянок шийки матки при підозрі на наявність в них інтраепітеліальної неоплазії слід користуватися пробою Шиллера (змазування розчином йоду), або ендоцервікальную клітини на ерозованою поверхні, як і плоский епітелій з диспластическими змінами, містять мало глікогену і не фарбуються в темно-коричневий колір, характерний для нормального плоского епітелію шийки матки.
"Ознаки хронічного цервіциту" та інші статті з розділу Запальні захворювання