Ознаки суїцидальної кризи
Більшість людей з суїцидальними тенденціями повідомляють про свої думки або наміри оточуючим. Від них можна почути висловлювання про «бажанні померти», про «почутті своєї непотрібності» ... одним словом, про неможливість терпіти біль (емоційну або фізичну) життя або будь-якої ситуації. Все це - заклики про допомогу, які не слід ігнорувати.
Але навіть якщо, перебуваючи в стані суїцидальної кризи, людина не говорить про свої думки, він часто подає певні «сигнали», за якими можна визначити, що з'явився ризик здійснення людиною самогубства.
Для психологічного стану людини, що знаходиться в суїцидальної кризі характерні, в першу чергу 3 особливості:
1. Амбівалентність: Більшість людей відчувають змішані почуття по відношенню до скоєння суїцидальної акта. В душі схильного до самогубства людини постійно відбувається боротьба між бажанням жити і бажанням померти, причому верх бере то одне з них, то інше. Людині одночасно і хочеться позбутися від болю, яку він відчуває від життя, і продовжувати жити. Багато самогубці насправді не бажають померти - вони просто глибоко нещасні і не задоволені своїм життям. Якщо вони отримають своєчасну підтримку, їх прагнення жити посилюється, а суїцидальний ризик знижується.
2. Імпульсивність: Самогубство нерідко буває імпульсивним актом. Як і будь-яке інше раптове спонукання, імпульс до здійснення суїциду є тимчасовим і триває від декількох хвилин до декількох годин. Пусковим механізмом до його появи служать негативні повсякденні події. Допомагаючи вирішити подібні кризи і відтягуючи час, можна зменшити бажання накласти на себе руки.
3. Ригідність, відсутність гнучкості: Коли людина знаходиться в суїцидальної кризі, його думки, почуття і дії вельми обмежені, "звужені". Він постійно думає про вчинення самогубства і не здатний побачити будь-які інші способи вирішення проблеми. Він мислить за принципом "все або нічого".
Хоч би якими були конкретні проблеми, ті думки і почуття, які з'являються у суїцидальних людей, у всьому світі є дуже подібними.
Більшість осіб з суїцидальними тенденціями повідомляють про свої думки і наміри оточуючим. Вони часто подають певні "сигнали", від них можна почути висловлювання про "бажання померти", про "почутті своєї непотрібності" і т. П. Все це - заклики про допомогу, які не слід ігнорувати.
Ознаки, що свідчать про суїцидальної загрозу
у підлітків і молодих людей
Стиль поведінки і риси особистості
Існують деякі риси особистості підлітка чи молодої людини, часто поєднуються з суїцидальних поведінкою. До них відносяться:
· Нестабільність настрою або його надмірна мінливість
· Агресивна поведінка, злостивість
· Схильність до демонстративного поведінки
· Високий ступінь імпульсивності, схильність до необдуманого ризику
· Ригідність мислення
· Погана здатність подолання проблем і труднощів (в школі, серед підлітків, і т.д.)
· Нездатність реальної оцінки дійсності
Тенденція «жити в світі ілюзій і фантазій»
· Ідеї переоцінки власної особистості, змінюються переживанням нікчемності
· Легко виникає почуття розчарування
· Надмірна пригніченість, особливо при несуттєвих нездужання або невдачах
· Зайва самовпевненість
· Почуття приниження або страху, що переховується за проявами домінування, відкидання або демонстративного поведінки по відношенню до шкільних друзів або дорослим
· Проблеми з визначенням сексуальної орієнтації
· Складні, неоднозначні відносини з дорослими, включаючи батьків
Існують певні ситуації, які можуть зіграти роль стресорів (негативних подразників) і сприяти суїцидальних проявів у підлітків і молодих людей. Серед них зустрічаються:
· Серйозні проблеми в сім'ї
· Заперечення однолітками
· Смерть коханого або значимого людини
· Розрив відносин з коханою людиною
· Міжособистісні конфлікти або втрати значущих відносин
· Проблеми з дисципліною або законом
· Тиск, який чиниться групою однолітків, перш за все, пов'язане з наслідуванням саморуйнівної поведінки інших
· Тривале перебування в ролі «козла відпущення» або жертви
· Розчарування успіхами в школі або невдачі в навчанні
· Високі вимоги в школі до підсумковими результатами навчання (іспитів)
· Проблеми з працевлаштуванням і погане економічне становище, фінансові проблеми
· Небажана вагітність, аборт і його наслідки (дівчата)
· Зараження СНІД або хворобами, що передаються статевим шляхом
· Серйозні тілесні хвороби
· Надзвичайні зовнішні ситуації і катастрофи
У всіх подібних ситуаціях в сім'ї повинні бути вжиті заходи, щоб відносини між батьками і дітьми зміцнювалися, зберігався рівень довіри для продовження діалогу та надання своєчасної підтримки людині, що опинилася в кризовій ситуації.
Крім перерахованих вище ознак, варто звертати увагу на будь-які несподівані або драматичні зміни, що вплинули на поведінку підлітка чи молодої людини. Будь-які зміни в поведінці, словесні та емоційні ознаки слід сприймати серйозно.
До них відносяться:
§ Будь раптові зміни в поведінці і настрої, особливо, віддаляють від близьких людей
§ Втрата інтересу до звичайних видів діяльності
§ Раптове зниження успішності
§ Незвичайне зниження активності, нездатність до вольових зусиль
§ Погана поведінка в школі
§ Незрозумілі або часто повторювані зникнення з дому і прогули в школі
§ Збільшення споживання тютюну, алкоголю або наркотиків
§ Інциденти з залученням правоохоронних органів, участь у заворушеннях
§ Відвідування лікаря без очевидної необхідності
§ Розставання з дорогими речами або грошима
§ Схильність до необачних і безрозсудних вчинків
§ Нехтування зовнішнім виглядом
§ Підведення підсумків, приведення справ у порядок, приготування до відходу
§ Придбання засобів вчинення суїциду
§ Безпорадність, безнадійність
§ Переживання горя
§ Ознаки депресії
§ Неуважність або розгубленість
§ Надмірні побоювання або страхи
§ Почуття власної меншовартості
§ Вина, сором, або відчуття невдачі, поразки
§ Запевнення в безпорадності і залежності від інших
§ Розмови або жарти про бажання померти
§ Подвійна оцінка значущих подій
§ Повільна маловиразна мова
§ Повідомлення про конкретний план суїциду
§ Висловлювання самозвинувачення
Що слід робити:
ü Слухати, проявляти емпатію і зберігати спокій;
ü Підтримувати і піклуватися;
ü Ставитися до ситуації серйозно і оцінити ступінь ризику;
ü Задавати питання про попередні спроби;
ü Обговорити можливі варіанти вирішення, крім самогубства;
ü Задати питання про наявність плану самогубства;
ü Виграти час - укласти контракт;
ü Знайти джерела підтримки;
ü Якщо можливо, вилучити знаряддя;
ü Вжити необхідних заходів, повідомити про ситуацію іншим, організувати допомогу;
ü Якщо ризик високий, залишатися з людиною.
Чого робити не слід:
ü Ігнорувати ситуацію;
ü Показувати, що ситуація вас шокує, проявляти збентеження, панікувати;
ü Обіцяти, що все буде добре;
ü Кидати людині виклик, кажучи, щоб він зробив те, що збирається;
ü Намагатися перетворити все в тривіальну ситуацію;
ü Давати брехливі обіцянки;
ü Обіцяти зберігати все в секреті;
ü Залишати людини одного.
ü Як надати допомогу суїцидальної людині
Найчастіше, коли людина говорить, що він "втомився від життя" або "не бачить в житті ніякого сенсу", його слова або не приймають всерйоз, або йому наводять приклади інших людей, яким вдалося успішно впоратися з ще більшими труднощами. Жоден з цих відповідей не зробить насправді допомоги суїцидальної людині.
ü Постійно залишатися з людиною. Не залишати його одного ні на хвилину.
ü Обережно, м'яко поговорити з людиною і постаратися забрати у нього таблетки, ніж, пістолет, отрута і т. П. (Видалити знаряддя самогубства).
ü Укласти контракт. (Отримайте від людини обіцянку, що він (вона) не стане здійснювати самогубства без попереднього контакту з медичним працівником)
ü Негайно зв'язатися з психіатром або досвідченим лікарем іншого профілю, викликати карету "швидкої допомоги" і організувати госпіталізацію.
ü Інформувати сім'ю і залучити її членів до надання підтримки.
Як батькам і педагогам вести себе з суїцидальних підлітком або молодою людиною