М'яка оболонка (лептоменінкс) - єдине утворення, штучно підрозділяється на павутинну і судинну оболонки; розташоване між ними субарахноїдальний простір диференційовано на дві морфологічно і функціонально різні системи: систему ліквороносних каналів і систему субарахноїдальних ячей (рис. 4). Субарахноїдальний простір заповнений спинномозковою рідиною.
Паутинная оболонка. відокремлює субарахноїдальний простір від субдурального, натягнута між звивинами і не заходить в борозни. У павутинної оболонці є двоякого роду ділянки, прилеглі до каналів і до осередків. Ділянки над каналами володіють надзвичайно високою проникністю, саме через ці ділянки проникають з струмом спинномозкової рідини різні знаходяться в ній речовини, в тому числі колоїди, суспензії, а також цілі еритроцити.
Пахіонови грануляції (granulaticnes arachnoideales, villi arachnoideales) представляють собою виникають з віком дивертикули павутинної оболонки, сполучені з субарахноїдальними вічками. Вони є різновидом так званих реактивних структур, властивих різним внутрішнім оболонок. Розрізняють субдуральні, інтрадурально, інтравенозного, інтралакунарние, інтрасінусние і інші форми пахіонови грануляцій. Про фізіологічному значенні пахіонови грануляцій існують численні гіпотези. Їм приписують функції апарату відтоку ліквору в венозні русла твердої оболонки; механізму, що регулює тиск у венозних синусах твердої оболонки; клапанного пристосування, що усуває надмірне підвищення тиску в субарахноїдальному просторі; апарату, підвішують головний мозок в порожнині черепа; барорецепторів, що сприймають тиск ліквору і крові у венозних синусах; залози внутрішньої секреції і т. п. Найбільш переконлива експериментально обгрунтоване трактування пахіонови грануляцій в якості пристосувань, що сприяють відтоку ліквору в венозні русла твердої оболонки.
Судинна оболонка вистилає як звивини, так і борозни і на всьому протязі прилягає безпосередньо до прикордонної глиальной мембрані мозку (membrana limitans gliae).
Мал. 4. Схема будови м'якої мозкової оболонки великої півкулі головного мозку людини: 1 - павутинна оболонка; 2 - «зірки», утворені відходять від павутинної оболонки колагеновими волокнами; 3 - ліквороносний канал (вид з поверхні павутинної оболонки); 4 - субарахноїдальні вічка з розмежовують їх перетинками; 5 - ліквороносний канал (в перетині); в - артерія і відходять від неї гілки в каналі; 7 - сполучнотканинні балки, підвішують артерію до стінки каналу; 8 - простір Вірхова - Робена; 9 - судинна оболонка; 10 - кора головного мозку.
Ліквороносние канали - це мережа трубок, діаметр яких коливається від 3 мм до 200 мк (рис. 5). Найбільші канали сполучаються з цистернами підстави мозку. Звідси канали поширюються по борознах великих півкуль і переходять на звивини. На своєму шляху канали рясно гілкуються і анастомозуючих між собою. В ендотеліальних стінках каналів є отвори, за допомогою яких вони спілкуються з осередками. Канали - головні русла руху спинномозкової рідини. Цей рух має турбулентний характер і є вираженням двох по суті різних типів руху рідини: спрямованого від місця освіти до місця відтоку і коливального руху, обумовленого пульсацією судин, диханням і скороченням мускулатури.
Субарахноїдальні вічка займають весь простір між павутинною і судинної оболонками, що оточує канали, і зовні нагадують бджолині стільники (рис. 6).
Мал. 5. Ліквороносний канал з розташованої в його просвіті артерією - поперечний переріз (мікростереофотографія трахіскопіческого препарату).
Мал. 6. Група субарахноїдальних ячей з розмежовують їх перетинками (мікростереофотографія трахіскопіческого препарату).
Їх стінка утворена своєрідно диференційованим ендотелієм, в якому, подібно до стінок каналів, є отвори, однак більш численні. Через ці отвори спинномозкова рідина перетікає з однієї клітинки в іншу. Вічка представляють захисну систему м'якої мозкової оболонки, в якій спинномозкова рідина обтікає величезну поверхню високореактивних ендотеліальних перетинок. При надходженні в спинномозкову рідину продуктів тканинного розпаду і клітинних елементів (субарахноїдальні крововиливи, нейрохірургічні втручання та ін.) Всі ці сторонні речовини і клітини доставляються по каналах в вічка, де відбувається їх уловлювання і подальша переробка. Особливо важливе значення в нормалізації складу спинномозкової рідини належить двом процесам в ендотеліальних стінках комірок: 1) накопичення витягнутих з спинномозкової рідини сторонніх колоїдних речовин в цитоплазмі у вигляді гранул і вакуолей і 2) утворення ендотелієм ячей активних фагоцитів - макрофагів. Обидва ці процесу в захисній системі ячей поєднуються зі згаданим видаленням продуктів розпаду і еритроцитів через павутину оболонку з відтікає спинномозковою рідиною.
Характерна закономірність розташування кровоносних судин в м'якої мозкової оболонки великих півкуль полягає в тому, що артерії залягають в просвіті каналів, де їх становище в спинномозковій рідині стабілізовано за допомогою особливих конструкцій з сполучнотканинних струн; вени ж, як правило, розташовуються поза каналів - тільки серед ячей. Обставина це має важливе значення в патології.
В окремих місцях, переважно на основі мозку, значно розширене субарахноїдальний простір утворює цистерни. Найбільша з них - цистерна мозочка і довгастого мозку (cisterna cerebellomedullaris, cisterna magna) - розташована між передньонижні поверхнею мозочка і заднебоковой поверхнею довгастого мозку. Найбільша глибина її 15-20 мм, ширина 60-70 мм. Між миндалинами мозочка в цю цистерну відкривається отвір Мажанді (apertura mediana), а на кінцях бічних виступів IV шлуночка-отвори Лушки (aperturae laterales). Через ці отвори спинномозкова рідина виливається з просвіту шлуночка у велику цистерну. В області моста розрізняють середню цистерну моста (cisterna pontis media) і дві бічні цистерни моста (cisternae pontis laterales). Довжина цих цистерн 25-30 мм, глибина 4-6 мм. Міжніжкова цистерна (cisterna interpeduncular) розташовується між ніжками мозку, позаду воронки гіпофіза. Охоплює цистерна (cisterna ambiens) утворює з цистернами моста і межножковой цистерною замкнутий пояс цистерн, що оточують мозковий стовбур. Глибина ніжнебокових частин цієї цистерни 4 7 мм, а її медіальної частини над четверохолмием 15-24 мм. Цистерна перехрещення зорових нервів (cisterna chiasmatis) розташована кпереди від воронки гіпофіза. Цистерна прикордонної платівки (cisterna laminae terminalis) залягає над цистерною перехрещення зорових нервів. Цистерна сильвиевой ямки (cisterna fossae lateralis cerebri) розташовується в однойменній ямці великих півкуль.
В іннервації м'якої мозкової оболонки беруть участь всі черепно-мозкові нерви від III до XII пар, але листя або пучки волокон, що відходять безпосередньо від різних частин мозку: моста (варолиева), ніжок мозку, дна ромбовидної ямки і ін. А також симпатичні волокна нервових сплетінь внутрішніх сонних і хребетних артерій.