Фахівці виділяють два варіанти розвитку інсульту. Перший з них-це інсульт в ходу. Він зустрічається досить рідко і триває 24-48 годин.
Протягом цього часу область змертвіння (тобто інфаркту) мозкової тканини поступово і неухильно розширюється, що супроводжується розвитком неврологічних порушень.
Найчастіше зустрічається завершився інсульт, який зазвичай починається гостро (тобто раптово) і досягає свого повного розвитку за кілька годин. Залежно від того, в якому з півкуль головного мозку виникає і поширюється вогнище ураження, з'являються неврологічні порушення в лівій або в правій половині тіла хворого (якщо вражена область в лівій півкулі, страждає права половина тіла, і навпаки). Найчастіше ці порушення проявляються у вигляді парезів (обмеження можливості рухатися) або паралічів (повна неможливість здійснити рух) кінцівок; з розвитком інсульту рухові порушення захоплюють все більшу частину тіла. У одних хворих при інсульті стан погіршується безперервно, у інших можливі деякі "світлі проміжки" в розвитку захворювання, тобто нетривалі періоди стабілізації стану. В цілому ж всі характерні симптоми гострого завершився інсульту зазвичай розвиваються протягом декількох хвилин. Але і в наступні за "ударом" дні стан хворого може погіршуватися: крім чисто неврологічних симптомів, можуть з'являтися і порушення свідомості (таке "продовження" може бути пов'язано з розвиваються внаслідок інсульту набряком мозку).
Втім, незважаючи на всю безрадісність намальованою нами картини, нерідко область інфаркту (змертвіння мозкової тканини) виявляється зовсім невеликий, і тоді лікарі і близькі мають щастя спостерігати досить швидке поліпшення в стані хворого. Звичайно, в будь-якому випадку відновлювальний період після інсульту триває, принаймні, кілька місяців.
Слід, напевно, попередити родичів людину, яка постраждала від інсульту: в перші дні після "удару" жоден лікар не зможе з упевненістю сказати, якими будуть наслідки, як буде в осяжному майбутньому змінюватися стан хворого, скільки часу буде потрібно на одужання. В силу того, що "жертвою" інсульту є найскладніша структура не тільки в людському організмі, а й, мабуть, у всесвіті, - головний мозок, робити будь-які прогнози щодо його подальшої роботи вельми і вельми скрутно. А крім того, швидкість і ступінь повноцінності відновлення здоров'я людини, який переніс інсульт, у величезній мірі залежать від того, наскільки якісно буде проводитися реабілітація. Так що відповідь на ваші можливі запитання в якомусь сенсі повинен бути скоріше відомий не лікаря, а близькій людині, який повинен буде організувати цю саму реабілітацію, і самому хворому. Хоча, звичайно, існують і деякі загальні ознаки, що дозволяють робити досить приблизні прогнози:
- ніж старше хворий, тим менш сприятливий прогноз;
- несприятливими ознаками є порушення свідомості, психічні розлади, втрата мови;
- чим швидше після інсульту почалося відновлення порушених функцій, тим більше шансів на одужання;
- будь-який дефект, який зберігається довше шести місяців, як правило, вже не піддається лікуванню, хоча можливі й винятки, коли порушені функції повільно і поступово відновлюються і після зазначеного шестимісячного "ліміту".