Міжнародне найменування - theophyllin.
Склад і форма випуску. Активна речовина - безводний теофілін. Пролонговані форми випуску: таблетки 0.1, 0.125, 0.2, 0.25 або 0.3 г; капсули 0.125, 0.2. 0.25, 0.35, 0.375 або 0.5 м
- Фармакологічна дія
- Показання до застосування
- Протипоказання до застосування
- Побічні ефекти
Надає судинорозширювальну дію, стимулюючий вплив на діяльність серця, збільшує силу і частоту серцевих скорочень, збільшує коронарний кровотік, збільшує потребу серця в кисні. Надає помірний діуретичний ефект. Розширює позапечінкові жовчні шляхи. Пролонговані форми препарату забезпечують повільне вивільнення і підтримка постійної терапевтичної концентрації теофіліну в крові.что дозволяє застосовувати препарат через 12 годин.
Показання до застосування теофіліну. Теофілін застосовують при бронхіальний астмі для попередження нападів і систематичного лікування. Для симптоматичного лікування бронхоспастического синдрому іншої етіології (хронічні обструктивні захворювання легень, хронічний бронхіт, емфіземи легенів). Легенева гіпертензія, розлади дихання за типом ЧейнСтокса, нічний апное. Мігрень, порушення мозкового кровообігу.
Режим дозування. Доза препарату залежить від клінічного перебігу захворювання, маси тіла пацієнта, віку, особливостей метаболізму. Зазвичай препарат призначають 2 рази на день. Дози препарату підбирають індивідуально.
Лікування починають з менших доз, які поступово збільшують до отримання максимального терапевтичного ефекту, через 2-3 дня при недостатній ефективності дозу підвищують, при поганій переносимості - зменшують. При великих дозах лікування проводять під контролем концентрації теофіліну в крові (терапевтична концентрація в межах 10-15 мкг / мл). Для некурящих дорослих пацієнтів з ідеальною масою тіла від 40 до 75 кг середня доза 10 мг / кг ваги тіла на добу, разова доза становить 200, 250, 300, 300, 350 і навіть 500 мг. У перший тиждень лікування починають із середньою дози 300 мг 2 на добу, при необхідності призначають 300 мг 3 рази на добу або 500 мг одноразово перед сном (у разі переважно нічних та ранкових нападів). У пацієнтів з низькою масою тіла (менше 40 кг) початкова разова доза становить 200 - 250 мг. Підтримуюча доза для дорослих з масою тіла менше 70 кг 450 мг на добу, більше 70 кг - 600 мг на добу. Для курців добова доза препарату становить 14 мг / кг маси тіла, при цьому 2/3 дози можна приймають ввечері. 1/3 дози - вранці.
Діти старше 3 років: 10-16 мг / кг ваги тіла на добу в 2 прийоми; максимальна доза 20 мг / кг. Дітям з масою тіла 12-20 кг по 100 мг на прийом 2 рази на добу, з масою тіла 30 кг-по 150 мг на прийом 2 рази на добу, з масою тіла 40 кг-по 200 мг 2 рази на добу. Для пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи і порушенням функції печінки добова доза препарату становить 8 мг / кг. Дозування слід скорочувати у хворих з важкими ураженнями серця, печінки, з вірусними інфекціями, у хворих похилого віку. У курців можуть бути потрібні великі дози препарату, ніж у некурящих. Повністю дія препарату проявляється через 3-4 дні після початку лікування.
Побічна дія. Подразнення слизової оболонки шлунка, біль в епігастрії, нудота, блювота і діарея, збудження, неспокій, безсоння, головний біль, тремор, дратівливість, серцебиття, аритмії, зниження рівня артеріального тиску, серцева недостатність, збільшення частоти нападів стенокардії, посилення діурезу.
Побічні ефекти зменшуються при зниженні дози препарату.
Протипоказання. Абсолютні: вік до 3 років, підвищена чутливість до препарату. Препарат не застосовують при епілепсії, підвищеній судомної готовності, виразкової хвороби. Відносні протипоказання: виражена і злоякісна артеріальна гіпертензія, виражена артеріальна гіпотензія, розповсюджений атеросклероз судин. З обережністю слід застосовувати при тяжкій стенокардії, серцевої недостатності, у хворих з тахиаритмией, пароксизмальною тахікардією, при порушенні серцевого ритму, частої шлуночкової екстрасистолії, в гострий період інфаркту міокарда; при гіпертрофічній кардіоміопатії, гіпертиреозі; виражених порушеннях функції печінки, під час вагітності та лактації.
Особливі вказівки. Симптоми передозування у дітей: збудження, логорея, повторна блювота, гіпертермія, тахікардія, мерехтіння і тріпотіння шлуночків серця, гіпотонія; у дорослих: судоми, гіпертермія, зупинка серця. Теофілін не застосовуються спільно з іншими похідними ксантину. Препарат підсилює дію симпатоміметиків, зменшує - бета-блокаторів та препаратів літію. Кліренс теофіліну збільшується, і дія препарату може слабшати у курців, а також на тлі фенобарбіталу, рифампіцину, ізоніазиду, карбамазепіну, сульфінліразона, фенітоїну. Кліренс зменшується, і дію теофіліну може посилюватися при прийомі антибіотиків з групи макролідів, алопуринолу, бета-блокаторів, ціметідана, пероральних контрацептивів, епоксаціна, ізопренатіна, лінкоміцину і при вакцинації проти грипу. Капсули препарату необхідно ковтати, не розжовуючи і не відкриваючи їх. Препарат з обережністю призначають при порушенні функції печінки і нирок.
Виробники. Дурофіллін (Durofillin) Zdravle, Югославія; Ретафіл (Retafil) Orion, Фінляндія; Теоплюс (Theoplus) Pierre Fabre, Франція; Теотард (Theotard) Krka, Словенія; Еуфілін Ретард Н (Euphyllin retard N) Byk Gulden, Німеччина; Еуфілонг (Euphylong) Byk Gulden, Німеччина.
Застосування препарату Теофілін тільки за призначенням лікаря, інструкція дана для довідки!