Незважаючи на те, що імплантація зубів з'явилася давно, вона і на сьогоднішній день може стати причиною ускладнень. Найпоширенішим ускладненням після даної процедури є періімплантіт. Дане захворювання можна вилікувати, якщо звернутися до хорошого лікаря.
У чому суть захворювання?
Періімплантіт є запальним процесом, при якому уражаються не тільки кісткові, але і м'які тканини поблизу імпланта. Воно може також спровокувати руйнування кісткової тканини, яка поступово стоншується і зменшується в обсязі.
Інфікування здатне відбутися через короткий проміжок часу після імплантації, а може показати себе через місяці або навіть роки. За статистикою це захворювання спостерігається приблизно у 16% пацієнтів, яким була проведена імплантація. При цьому відбувається відторгнення конструкції організмом.
Періімплантіт нерідко плутають з мукозиту. Це захворювання також характеризується запаленням прилеглих до імпланти тканин, але кістка при цьому не зменшується.
Фактори, що провокують періімплантіт
Причинами даного захворювання можуть бути наступні фактори:
- Гематома, яка з'явилася над заглушкою під яснами, яка поступово нагнаивается.
- Наявність травми в області, куди був імплантований імплант, яка може бути придбана при установці імпланта або носити хронічний характер.
- Хвороби імунної системи.
- Цукровий діабет.
- Зловживання нікотином і алкоголем.
- Невірна тактика здійснення імплантації.
- Неякісна гігієна ротової порожнини і відсутність регулярних відвідувань стоматолога. При цьому на зубах утворюється наліт, далі виникають бактерії, які викликають запалення.
- Освіта вторинної інфекції. Якщо не усунути інфекцію до імплантації, вона швидше за все знову дасть про себе знати. А періімплантіт може бути викликаний більш, ніж 300 видами бактерій.
- Застосування конструкції з неправильним розміром і поганою якістю.
- Сильне навантаження на імплант або травмування місця, де він знаходиться.
- Помилка лікаря при проведенні імплантації (є найбільш рідкісною причиною). При процедурі можлива недостатня стерильність, невірна оцінка особливостей імпланта і організму пацієнта, неправильне накладення швів, утворення зазорів між абатментом і металевим стрижнем і так далі.
- Хронічні захворювання ясен і зубів (гінгівіт, парадонтоз, стоматит).
Визначити причину виникнення захворювання часто вдається щодо часу, коли воно проявилося. Якщо недуга виник через зовсім мала кількість часу після установки імпланта, швидше за все, винен лікар, або були використані неякісні матеріали. А ось виникнення хвороби через роки говорить про вину самого пацієнта.
Нерідко плутають періімплантіт з іншими захворюваннями м'яких тканин запального характеру, що може мати негативний вплив на стан порожнини рота пацієнта і процес лікування.
Розглянемо симптоми, що відрізняють періімплантіт від інших недуг:
- набряк тканин навколо імпланта і зміна їх кольору на яскраво-червоний;
- ясна кровоточать;
- можливо нагноєння і утворення свища;
- ясна відшаровується від імпланта більше ніж на 1 міліметр, стаючи при цьому пухкої;
- навколо імплантату пацієнт відчуває біль;
- імплант може хитатися;
- помітно витончення кісткової тканини;
- на III-IV стадії захворювання імплант відторгається.
стадії захворювання
- При цьому кісткова тканина незначно зменшується в горизонтальному напрямку. М'які тканини змінюють колір, імплант може трохи хитатися, відчувається незначний біль, можлива зміна форми ясна.
- Кістку щелепи помірно знижується в висоті, утворюючи вертикальний дефект в місці, де конструкція з'єднується з кісткою. Спостерігається постійний рух імпланта з посиленням болю, ясна відсувається, кістка змінює свої розміри.
- Кісткова тканина помірно зменшується з утворенням вертикального дефекту вздовж усього стрижня. Десна сильно відходить від імпланта, деякі елементи металевого виробу стають видно.
- Резорбція кістки альвеолярного відростка. Кость поступово руйнується.
Щодо клініки захворювання, його розрізняють як гострий і уповільнений періімплантіт, ремісію і абсцедирование.
діагностика
Діагностувати періімплантіт можна за допомогою візуального огляду за допомогою спеціальних інструментів.
Важливо, оцінити стан слизової оболонки, її набряк і Гіпермена, які є основними симптомами захворювання. Пальпація ясенної кишені нерідко супроводжується виділенням гнійного ексудату. Імплант хитається, на протезі і сусідніх зубних органах накопичується м`який наліт.
Щоб оцінити стан періімплантатной ясна, стоматологи застосовують стоматоскопії.
Є й інші способи визначення захворювання. Розглянемо основні з них:
- Періапікальная рентгенографія - показує на якому рівні знаходиться корінь відразу після навантаження.
- Проба Шиллера-Писарєва.
- Ортопантомографія і 3-мірна дентальная комп'ютерна томографія, що дозволяє виявити резорбцію кісткової тканини.
- Зондірованіес невеликим тиском в місці області борозенки.
- Томограф, який використовується для стоматологічного сканування. Його висока корисність щодо визначення недуги полягає в тому, що можна з різних сторін визначити уражені області.
- Лабораторні дослідження - мікроскопічне, морфологічний, бактеріологічне, ПЛР, біохімічне, рН-метрія ротової рідини. Такі дослідження носять характер допоміжних засобів діагностики.
Метод хірургічного втручання має наступні етапи:
- Підготовчий - очищення всієї порожнини рота, введення анестезії. Для цього застосовують спеціальні прилади і препарати. При проведенні процедури обов'язкове стерильність, щоб виключити інфекцію.
- Розтин проблемної зони, очищення всього околозубной простору від гною, якщо є нагноєння.
- Огляд кріплення імпланта. Обробка його спеціальними препаратами, наприклад, перекисом водню.
- Призначення супроводжує терапії, яка зажадає постійних обстежень в клініці.
Спеціаліст може змінити етапи проведення хірургічного втручання в залежності від особливостей ситуації. Краще, якщо дані маніпуляції будуть відбуватися тим же лікарем, який робив імплантацію.
безопераційний метод
Відмовитися від хірургічного втручання при лікуванні періімплантіта можна, якщо захворювання знаходиться на початкових стадіях. Однак, при цьому не буде здійснено вплив на стан кістки.
Нехірургічний метод має наступні етапи:
- Пацієнт приймає антибіотики, йому роблять анестезію.
- Протез знімаю, очищають і допрацьовують при необхідності.
- Ставлять протез на місце.
- Прописують препарати, які слід приймати пацієнтові для особливого догляду за порожниною рота.
Залежно від стадії хвороби, може бути призначена різна терапія.
Терапія при початкових стадіях включає наступне:
- підготовка;
- надріз ясна, щоб оголити кістку в проблемній зоні;
- очищення постраждалих тканин і їх оздоровлення;
- очищення і корекція імпланта;
- зупинка кровотечі ясен;
- накладення швів, призначення препаратів для подальшого лікування.
Більш складні стадії захворювання вимагають реставрації, і санації пошкодженої тканини кістки. При цьому виконують наступне:
- готують ротову порожнину, роблять надріз ясна в ураженому місці;
- розкривають кістка і видаляють імплант, ретельно обробляють місце його колишнього знаходження;
- кісткову тканину реставрують і закривають рану мембраною;
- накладають шви, призначають препарати для лікування;
- здійснюють повторну імплантацію.
Таке лікування може бути досить тривалим і затягнутися до півроку.
Народні засоби
Важливо знати: Важливо розуміти, що таке серйозне захворювання як періімплантіт в домашніх умовах вилікувати неможливо.
Навіть початкова стадія захворювання не може бути вилікувана полосканнями і примочками. Якщо кістка початку розсмоктуватися - допомогти може тільки висококваліфікований стоматолог в клініці з необхідними інструментами та обладнанням.
Після обстеження лікар визначить, який спосіб лікування більше підійде в даному випадку.
Коли лікування вже було проведено в клініці, будинки пацієнт може полоскати рот антисептиками, призначеними лікарем. Іноді такою рекомендацією є відвар з листя ромашки.
результати терапії
Результат від лікування у різних пацієнтів проявляється в різний час. В одному випадку для нього не знадобитися багато часу, а в іншому, лікування може значно затягнутися.
Буває, що лікування періімплантіта не дає результатів. Організм відторгає імплант, який з цієї причини доводиться видаляти. А в цій ситуації може знадобитися дуже тривале лікування для відновлення.
При лікуванні важливі своєчасні візити до стоматолога, який спостерігає, як воно протікає. При відсутності результатів від лікування, він нерідко приходить до вирішення про видалення імпланта.
Прогноз і профілактика
Зазвичай періімплантіт утворюється на передніх зубах нижньої щелепи. Кілька імплантів розташованих поруч, можуть бути схильні до захворювання - періімплантіта, на різних стадіях. Якщо не відвідати лікаря вчасно, захворювання призведе до повного відторгнення конструкції. Трапляються і рецидиви, при яких потрібно видалити імплант і виробляти потім тривале лікування.
Для запобігання даного захворювання потрібно виконувати наступне:
- ретельно доглядати за ротовою порожниною і імплантів;
- регулярно відвідувати стоматологічну клинку (2-3 рази на рік);
- уникати травм і навантажень на конструкцію;
- ставити імпланти з якісних матеріалів;
- не курити, не вживати алкоголь;
- відвідувати тільки досвідченого і висококваліфікованого фахівця;
- стежити за загальним здоров'ям організму (при наявності хронічних захворювань).
При виявленні будь-яких симптомів періімплантіта, потрібно негайно йти до лікаря, щоб усунути розвиток захворювання.
Додаткові запитання
- Які символи ви бачите має періімплантіт за Міжнародною класифікацією хвороб?
- Згідно МКБ-10, захворювання знаходиться в розділі «Запальні захворювання щелеп» і його код К10.2
-Чи допомагають народні засоби при лікуванні цієї недуги?
- Резорбація кісткової тканини вимагає негайної стоматологічної допомоги фахівця, тому лікувати захворювання в домашніх умовах неможливо. Лише після стоматологічних маніпуляцій можуть бути призначені полоскання із застосуванням відвару ромашки.
У мене імпланти стоять вже 5 років. Нещодавно ясна почала кровоточити і поміняла колір на ніжно червоний. Після вашої статті задумалася. Це може бути періімплантіт? Завтра ж запишуся до стоматолога.
Я зіткнулася з періімлантітом вже два рази. Так як двічі ставила імпланти. І обидва випадки закінчилися відторгненням. Лікарі запевняють, що немає в цьому нічого страшного, і відриваються імпланти в 30% випадків. Звідки така велика цифра? Може я звернулася до недосвідчених лікарів?
Мене завжди лякали подібні знімки із зображенням стоматологічних захворювань. Не розумію, чому багато людей нехтують порадами лікаря і після установки імпланта до такої міри запускають стан ротової порожнини. Вважаю, що будь-яке захворювання можна запобігти. Тому важливо якісно доглядати за імплантами і ходити до лікаря.
Скільки коштує лікування?
Ціна на лікування періімплантіта залежить від його стадії. Обсяг роботи безпосередньо впливає на вартість. Найменша ціна такого лікування становить приблизно 15000 рублів. Якщо при лікуванні поставили новий імплант і відновили кісткову тканину, потрібно буде заплатити від 25000 рублів. Лікувати періодонтит на ранній стадії не тільки корисно і дає високу гарантію успішного лікування, але і значно економить кошти.
Пропонуємо огляд цін під ключ в клініках Москви на переімплантіт:
Ваш запит буде оброблений протягом 12 годин
Натискаючи на кнопку і відправляючи форму, ви даєте згоду на обробку своїх персональних даних. Угода та політика конфіденційності. Ваші дані відправляються особисто консультуючим фахівцям. Всі отримані дані Конфидициальность.
Нові зуби і посмішка відразу
