Перелом стегна чрезвертельний перелом стегнової кістки, перелом тазостегнової кістки в літньому

Стегнова кістка - найбільша і найсильніша кістка, яка має хороше кровопостачання. Через це кістка вимагає великої кількості сили, щоб зламатися. Як тільки виникає перелом, захисна мускулатура зазвичай є причиною зсуву, яке виникає при переломах стегнової кістки. Як і при багатьох ортопедичних травмах, нейрососудістие ускладнення і лікування болю є найбільш значущими проблемами у пацієнтів, які зіткнулися з цією проблемою. Розглянемо особливості і першу допомогу при відкритому і при закритому переломі стегна. Необхідно також розглянути основні види перелому тазостегнової кістки.

Перелом тазостегнової кістки

Виділяють 3 типи перелому стегнової кістки:

Травми стегнової кістки сильно розрізняються залежно від сили, що викликає перелом. Шматочки кістки можуть вирівнятися правильно або зміститися, і перелом може бути закритий (незаймана шкіра) або відкритий (кістка проколює шкіру).

Травми стегнової кістки класифікуються залежно від наступних факторів:

• Розташування (стегнова кістка ділиться на третини: дистальний, середній, проксимальний);
• Зразок (наприклад, кістка може зламатися в різних напрямках: поперек, по довжині або посередині);
• Залежно від того, пошкоджена чи шкіра і м'язи над кісткою.

Травми діафіза є результатом значної сили, переданої прямим ударом або непрямої силою, переданої в коліні. Патологічні переломи можуть виникати при відносно невеликій силі. Це може бути результатом слабкості кісток при остеопорозі або литических ураженнях. Захворюваність і смертність були зменшені при переломах стегнового суглоба, головним чином в результаті змін в методах іммобілізації травм. Сучасні методи лікування дозволяють проводити ранню мобілізацію, тим самим знижуючи ризик ускладнень, пов'язаних з тривалим постільною режимом.

Після обговорення травми і вивчення історії хвороби лікар зробить ретельний огляд. Він буде оцінювати загальний стан, а потім зосередиться на нозі. Лікар буде шукати такі факти травми:

• Очевидна деформація стегна / ноги (незвичайний кут, скручування або вкорочення ноги);
• Пошкодження шкіри;
• синці;
• Кістяні фрагменти.

Читайте також: Чим змивати зеленку з шкіри і як позбуватися від неї на тілі дитини

Відкритий перелом стегна

Якщо кістка руйнується таким чином, що кісткові фрагменти стирчать крізь шкіру, або рана проникає вниз до зламаної кістки, перелом називається відкритим або складним переломом. Відкриті часто викликають набагато більший збиток оточуючим м'язам, сухожиль і зв'язкам. Вони мають більш високий ризик ускладнень, особливо, інфекцій, і вимагають більше часу для загоєння.

Для того щоб викликати таку травму стегна, пацієнт повинен бути залучений в подія високої енергії, таке, як автокатастрофа, яка привела до великих травматичних ушкоджень. У разі відкритого перелому існує ймовірність значної втрати крові, особливо якщо пошкоджена стегнова артерія. Це створює надзвичайну ситуацію. Досвідчений медичний працівник буде чинити тиск на рану, намагаючись обмежити кількість крові і болю, яку може відчути пацієнт.

У той час як кровотеча припиняється під тиском, пацієнт також буде отримувати дози різних рідин, які будуть використовуватися для підтримки обсягу крові. Іноді пацієнтам потрібне переливання крові в результаті травми кінцівок. Як тільки кровотеча стабілізується, можна приступати до лікування травми безпосередньо.

Чрезвертельний перелом стегна у літніх людей

Травми стегнової шиї становлять високий відсоток від усіх травм у людей похилого віку. Клінічні результати показують, що людина не може переносити вагу на пошкоджену кінцівку. Вони можуть мати укорочений і зовні повернений край, і травма може бути пов'язана з іншими травмами (травми голови, черевні пошкодження і т. Д.).

Звичайні рентгенограми є основним методом візуалізації для діагностики та класифікації чрезвертельний перелому стегна у людей похилого віку. При спробі отримання поперечної рентгенограми необхідно звернути увагу на переміщення неушкодженої кінцівки, щоб не допустити значного зсуву тріщини на пошкодженій стороні.

Травми шийки стегнової кістки зазвичай викликані високоенергетичної травмою, такий як: дорожньо-транспортні пригоди, падіння. Різні кісткові ураження, які є загальними для проксимального відділу стегнової кістки, такі як кісткові кісти або фіброзна дисплазія, також можуть сприяти переломів шийки стегна. Обробка варіюється від типу редукції для відновлення структури кістки.

Читайте також: Якщо сильно пітніють пахви, що робити щоб цього позбутися

Чрезвертельний перелом стегна зі зміщенням

Перелом III стадії зі зміщенням є повний, частково зміщений перелом. Головку стегнової кістки повертають в осьовому напрямку, так що її верхня поверхня розташовується попереду.

Перелом рівня IV являє собою повністю зміщений перелом. Стегно зовні повернуто і зміщене щодо головки стегнової кістки. Головка, тепер повністю відокремлена від шиї, залишається в анатомічному положенні щодо вертлюжної западини. Ця травма вважається нестійкою з поганим прогнозом.

Тепер варто розглянути лікування і першу допомогу при травмах тазостегнової кістки.

Лікування перелому стегна і перша допомога

Чрезвертельний перелом стегна: лікування без операції. Більшість травм стегнової кістки вимагають хірургічного втручання для загоєння. Надзвичайно незвично для травм стегнової кістки застосування методів без операцій. Такі методи, як правило, полягають в регулярних фізичних вправах і фізіотерапії.

Хірургічне лікування. Велику роль відіграє терміни операції. Якщо шкіра навколо не була ушкоджена, лікар буде чекати, поки пацієнт не буде стабільним, перш ніж робити операцію. Однак відкриті ушкодження оголюють місце руйнування. Їх необхідно терміново очистити і зробити операцію для запобігання зараження.

На час між первинним терміновим лікуванням і операцією лікар помістить ногу під тягу. Це необхідно для того, щоб зламані кістки були вирівняні по максимуму і для підтримки довжини ноги. Кістякова тяга - це система шківів з вагами і противагами, яка тримає зламані шматки разом. Він тримає ногу прямий і часто допомагають полегшити біль.

Якщо зламана кістка є результатом серйозних травм, потрібно викликати швидку допомогу. Перша допомога при переломі стегна:

• Людина не реагує. не дихає або не рухається, потрібно почати СЛР, якщо немає дихання або серцебиття.
• Чи не переміщати людини. якщо немає необхідності, щоб уникнути подальших травм.
• Зупинити кровотечу. Натиснути на рану стерильним бинтом, чистою тканиною або чистим предметом одягу.
• Зміцнити пошкоджену область. Не намагатися перебудувати або виштовхнути кістка, яка стирчить назад.
• Застосувати пакети з льодом. щоб обмежити припухлість і допомогти полегшити біль. Не наносити лід безпосередньо на шкіру. Обернути лід в рушник, шматок тканини або інший матеріал.
• Якщо людина відчуває себе слабким або дихає короткими швидкими вдихами, покласти людину вниз головою трохи нижче тулуба і, якщо можливо, підняти ноги.

Читайте також: Ознаки і симптоми овуляції у жінки

Відновлення та реабілітація після перелому стегна

Реабілітація травм стегна займає від 4 до 6 місяців, щоб повністю вилікуватися. Деякі травми вимагають ще більше часу, особливо якщо перелом відкритий або кістка розбита на кілька частин. Розглянемо основні частини реабілітації і відновлення при травмі тазостегнової кістки.

Контроль над болем

Перше, чому варто приділити увагу - контроль над болем. Біль після травми або операції є природною частиною процесу загоєння. Ліки часто призначаються для короткочасного полегшення болю після операції або травми. Для полегшення болю пропонуються різні види ліків, включаючи апіоіди, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) і місцеві анестетики. Лікар може використовувати комбінацію цих препаратів для поліпшення знеболювання, а також для мінімізації потреби в апіоідах.

Багато лікарів говорять про те, що реабілітація неможлива без навантаження на кінцівки. Дуже важливо дотримуватися вказівок лікаря, щоб переносити вагу на травмовану ногу і уникнути проблем. У деяких випадках лікарі дозволяють пацієнтам укладати якомога більше ваги на ногу відразу після операції. Проте не можна повністю навантажувати ногу до тих пір, поки травма не почне гоїтися. Дуже важливо уважно слідувати інструкціям свого лікаря.

фізіотерапія

Фізична терапія допоможе відновити нормальну м'язову силу, спільний рух і гнучкість.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі статті

• Перелом човноподібної кістки кисті лікування, симптоми і відновлення