Пересадка калу в яких випадках і як проводиться процедура, медичний вісник

Суть методу, який отримав назву Intestinal Microbiota Transplantation (IMT), полягає у введенні в шлунково-кишковий тракт пацієнтів розчину фекалій, взятих від здорового донора, в результаті чого відбувається відновлення нормальної мікрофлори кишечника. Цей метод лікування діареї вже понад півстоліття відомий по всьому світу, існує близько 500 наукових публікацій, які доводять його ефективність, однак оформлені за всіма правилами з використанням методу випадкової вибірки клінічні випробування IMT проводилися вперше.

Учасниками випробувань, що проводилися під керівництвом.

У деяких випадках лікарям доводиться пересаджувати людині фекалії іншої людини. Цей метод відомий під назвою «фекальні бактеріотерапіі». Ще його називають «трансплантація кишкових бактерій». Але, як не назви, суть одна: захворювання псевдомембранознийколіт вельми успішно лікується за допомогою клізми, помещающей в кишечник хворого то, що зазвичай звідти виходить.

Псевдомембранозний коліт є наслідком дисбактеріозу, викликаного тривалим вживанням антибіотиків. Змученому постійної діареєю хворому лікарі можуть запропонувати пересадити «мікрофлору" кишечнику здорової людини, зрозуміло, перевірену на наявність шкідливих бактерій і паразитів. Далеко не кожен погодиться на «пересадку калу», тим більше, процедури потрібно робити протягом декількох днів, проте негидливі отримують дійсно високий результат від такого лікування.

Пересадка калу зазвичай використовується для лікування хвороб, викликаних бактерією Clostridium difficile (C.diff.) - від них вмирає 14000 чоловік в рік тільки в Сполучених Штатах. Зараження C.diff. загрожує розвитком псевдомембранозного коліту - важкого інфекційного захворювання тонкої кишки. Найпоширеніший симптом зараження цим мікроорганізмом - діарея.

Іноді від Clostridium difficile не вдається позбутися навіть при тривалому прийомі антибіотиків. Щоб впоратися з хронічною хворобою, лікарі в США використовують метод пересадки калу від здорового донора. За допомогою цієї процедури зазвичай вдається впоратися з патогенами і поселити в кишечнику нормальну мікрофлору.

Однак пацієнти можуть відмовитися від цього.

Пересадка калу, або трансплантація фекальної мікрофлори (фекалій), включає в себе паркан стільця у здорової людини, і впровадження його хворому.

Організм людини містить безліч дружніх, і навіть корисних бактерій, зокрема в шлунково-кишковому тракті (ШКТ). Пересадка калу, або трансплантація фекальної мікрофлори, включає в себе паркан стільця у здорової людини, і впровадження його людині, яка страждає від хвороби, викликаної зниженою кількістю необхідних - «хороших» - бактерій. На сьогоднішній день спектр застосування фекальної трансплантації активно розширюється: якщо раніше, за допомогою пересадки калу пропонували лікувати переважно захворювання шлунково-кишкового тракту, то зараз цей метод лікування застосовується при аутоімунних і неврологічних захворюваннях. При лікуванні ожиріння, метаболічного синдрому, діабету, розсіяного склерозу і хвороби Паркінсона теж, мабуть, скоро буде застосовуватися трансплантація фекальної мікрофлори. Вчені всього світу активно шукають сфери.

Експериментальна терапія Intestinal Microbiota Transplantation (IMT) використовувалася у 49 пацієнтів, що страждали від важкої рецидивуючої діареї, викликаної клостридиями і не піддається стандартним методам лікування. Через спеціальну трубку в товсту кишку пацієнтів вводився гомогенізований і відфільтрований розчин фекалій, взятих від здорового донора. У деяких випадках розчин вводився під час процедури колоноскопії.

В результаті 43 пацієнта повністю одужали і не страждали в подальшому від характерних для цієї інфекції рецидивів захворювання, одному пересадка калу не принесла поліпшення, четверо померли від причин, не пов'язаних з інфікуванням і ще одному пацієнтові довелося видалити частину кишечника.

Пересадка мікрофлори кишечника

Випадки безуспішних спроб відновлення нормальної бактеріальної флори кишечника після використання антибіотиків, на тлі перебігу захворювань шлунково-кишкового тракту, стають все більш численними і проблеми порушень стільця (запор або діарея) стають хворобою цивілізації. У США протягом останніх років широко застосовується і стрімкими темпами набирає популярність пересадка нормальної кишкової флори від здорового донора реципієнту, який страждає розладами стільця. Накопичений в Північній Америці великий позитивний клінічний досвід, рекомендації Національного Інституту Здоров'я США (NIH, USA) дали підстави для застосування цього інноваційного способу лікування в Росії.

Трансплантація калу - нове слово в медіцінеМногочісленние дослідження вже показали, що трансплантація фекальної мікробіоти (Fecal Microbiota Transplantation, FMT) ефективна в лікуванні та попередження рецидивів кишкових інфекцій, що викликаються бактеріями Clostridium difficile, наприклад, псевдомембранозного ентероколіту. Це захворювання прямої кишки, часто виникає при порушенні мікрофлори кишечника через прийом антибіотиків, при якому найбільш часто спостерігається тяжка діарея, нудота і блювота.

Тільки в Сполучених Штатах антибіотикостійкість штами Clostridium difficile є причиною приблизно 250 тисяч госпіталізацій і 14 тисяч смертей. В даний час при терапії цього захворювання застосовуються антибіотики метронідазол і ванкоміцин; у важких випадках доводиться видаляти уражену частину кишечника оперативним шляхом. З огляду на, що антибіотики знищують також нормальну мікрофлору кишечника, лікування ними цієї інфекції може лише погіршити становище пацієнтів. Згідно.

І що в результаті? Мода зійшла нанівець, зараз про гідроколонотерапії мало хто згадує. Особисто я знаю кілька випадків, коли люди довгий час мучилися, намагаючись відновити після такого лікування нормальну роботу кишечника. Але ж бувало й гірше. Відомо чимало.

Фахівці з лікарні імені Генрі Форда, Детройт, відзвітували на конференції Американського товариства з вивчення інфекційних хвороб про успішний досвід лікування кишкової інфекції, викликаної бактеріями Clostridium difficile, шляхом пересадки калу здорового донора для відновлення нормальної мікрофлори кишечника, повідомляє Medical Daily. Об'єктами застосування експериментальної терапії, званої Intestinal Microbiota Transplantation (IMT), стали 49 пацієнтів, що страждали від важкої рецидивуючої діареї, викликаної Clostridium difficile, яка не піддається стандартним методам лікування. Для одноразової процедури була використана назогастральная трубка, через яку в товсту кишку пацієнтів вводився гомогенізований і відфільтрований розчин, до складу якого входила тепла вода і від 30 до 50 грамів фекалій, взятих від здорового донора. У деяких випадках розчин вводився під час процедури колоноскопії.

В результаті 43 пацієнта повністю одужали і не страждали в подальшому.

Грунт для кали складають з дернової і листової землі, піску і торфу. Можна додати одну столову ложку суперфосфату на 3 л суміші. Ці рослини погано переносять занадто тісний посуд, в ній вони можуть не зацвісти. Однак великі горщики для них не підходять, в цьому випадку всі сили рослини йдуть на формування кореневої системи.

При бажанні під час пересадки можна розмножити рослина шляхом ділення бульби, зробити це можна один раз за 3-4 роки. Бульби краще обережно ламати, а не різати ножем. При цьому потрібно стежити, щоб на кожній частині залишалася хоча б одна нирка. Злами відразу ж присипають вугіллям або обробляють зеленкою. Іноді при пересадці бульби кали самі розламуються або їх частини залишаються в грунті.

Рекомендують помістити бульби на 2-3 години в слабкий розчин марганцівки, це допоможе запобігти загнивання і забезпечить захист від шкідників. Часто після замочування виявляються приховані дефекти - засохлі ділянки після механічних.

До численних банкам крові і сперми в Америці додався перший в історії банк калу. Його власники запевняють, що донори зможуть заробити на здачі вторинної продукту до $ 13 тисяч в рік, при цьому допомагаючи багатьом людям.

Останнім часом в світі поширилася трансплантація фекальних бактерій, при якій в організм людини, що страждає від дефіциту певних корисних бактерій, або надлишку шкідливих мікроорганізмів поставляються фекальні речовини від здорових донорів. Американська некомерційна організація OpenBiome займається пересадкою калу, організовуючи донорський матеріал для людей, які страждають від Clostridium difficile.

Це агресивна кишкова бактерія, яка викликає важкі розлади шлунка, через які люди іноді не можуть покинути власний будинок. Дані бактерії провокують коліти, важкі шлункові болі і постійну діарею. Приблизно півмільйона людей в США страждає від атак цих бактерій щороку, і в деяких рідкісних випадках вони можуть.

Обласна - це не вирок, адже наразі можуть собі дозволити пересадка волосся. А як проходить така процедура?

У яких випадках необхідна пересадка волосся?

Отже, коли трансплантація волосся дійсно необхідна? Показання для проведення процедури такі:

андрогенна алопеція; висока лінія росту волосся або вроджені залисини на скронях і на лобі; рубцеві зміни шкіри волосистої частини голови і пов'язана з ними втрата певної частини волосся; неправильна форма брів (або їх відсутність), бороди.

Пересадкою користуються не тільки чоловіки, але і жінки

Якщо втрата волосся значна, а інші методи поліпшення росту волосся виявилися неефективними, то єдиним виходом може стати пересадка волосся.

Звідки беруть волосся для пересадки?

Пересадка волосся, по суті, має на увазі перенесення нових волосяних фолікулів на місця старих, з якихось причин перестали працювати або відмерлих. Але звідки ці фолікули беруться? Варіантів кілька:

Якщо волосся випадає, не варто з цим миритися і впадати у відчай. Трансплантація волосся допоможе повернути колишній волосяний покрив і знову зробити зачіску привабливою. Існує кілька різних методик пересадки. Який з них вибрати? І як, взагалі, проводиться процедура трансплантації?

В яких випадках може знадобитися?

Основні показання до проведення пересадки волосся:

Андрогенетична алопеція. Це спадкове захворювання, що зустрічається у багатьох чоловіків і пов'язане з негативним впливом гормону тестостерону на ріст волосся, вірніше на роботу волосяних фолікулів. Рубцова алопеція. Вона найчастіше є наслідком травм волосистої частини голови або ж деяких перенесених захворювань. Занадто висока лінія росту волосся на голові або ж глибоке розташування скроневих областей відсутності волосяного покриву. Недостатня кількість волосся в області брів, вій, бороди у чоловіків або в інтимній зоні.

В яких випадках процедура протипоказана?

Вчені почали лікувати пацієнтів в Новосибірську пересадкою донорського калу, цей метод активно використовують в США для лікування діареї, викликаної бактерією Clostridium dificile, повідомив директор Інституту хімічної біології і фундаментальної медицини СО РАН академік РАН Валентин Власов.

«Пересадка калу вирішує цю проблему за один день, ввели його через ендоскоп в певну точку, глибше, вони від родичів зазвичай це робили ... З великими труднощами я переконав цим зайнятися [вчених], пацієнти перші [в Центр нових медичних технологій] пішли, але просто є велике упередження », - сказав Власов. Як зазначив учений.

Кали - витривалі рослини, які не мають великих потреб у догляді. У себе на батьківщині вони навіть вважаються бур'янами. Але це не означає, що і на клумбах садових ділянок ці квіти будуть рости самі собою, як ромашки або кульбаби. У зимовий період їм потрібен відпочинок. І хоча пересадка кали не сполучена з великими труднощами, виконувати її потрібно акуратно, враховуючи деякі особливості і переваги рослини.

Період спокою може тривати від двох до шести місяців. Що не мають цибулин білі кали при цьому просто припиняють своє зростання. А ось різнокольорові повністю скидають все листя і перетворюються в сплячі бульби, що дуже зручно для поділу і розмноження.

Але пересадка потрібна не тільки заради розмноження поділом. Якщо її не робити, на рослині швидко утворюється велика кількість дрібних, слабо розвинених пагонів. На них не формуються суцвіття, і кала може не зацвісти в наступному році. Коли ж місця на клумбі досить, особливо в теплому.

Ця новина здається настільки абсурдною, що в неї не відразу віриш. Новосибірські вчені стверджують, що деякі захворювання можна вилікувати за допомогою пересадки в організм хворого донорського калу. Заробляння грошей на звичайному лайні, це - вже щось з Пелевіна. Правда, сучасна історія все частіше показує, що поп-метафізика цього російського письменника абсурду все частіше виявляється нашою реальністю. Так і тут. Про калотерапіі кореспондент НГС.НОВОСТІ докладно поговорив з академіком РАН Валентином Власовим, директором Інституту хімічної біології і фундаментальної медицини СО РАН, де і проводяться такі дослідження.

Новина ця здається настільки абсурдною з точки зору обивателя, що в першу чергу хочеться перепитати: це правда? Як новосибірські вчені дійшли до такого?

Це дійсно правда. Але новосибірські вчені тут йдуть слідами західних колег. Процедура пересадки калу використовувалася ще 1500 років тому в Китаї. Але тоді це було на.