Перевірка конструкції протеза. Остаточна моделювання воскового протеза
До даного етапу роботи лікар відноситься особливо уважно. При виявленні помилок і неточностей, допущених на попередніх етапах, при перевірці воскової конструкції є ще можливість і \ повністю усунути.
Спочатку лікар розглядає роботу поза порожниною рота. Перевіряє постановку кожного зуба, їх форму; наявність контактів з вестибулярної і оральної сторін. Уточнює кордону базису, щільність прилягання останнього до моделі. Перевіряє якість кламерів, інших фіксуючих пристроїв, їх розташування на опорних зубах і в базисі.
Потім проводиться ретельна перевірка численних параметрів в порожнині рота. Пацієнта знайомлять з естетикою воскової композиції.
Не завжди ця робота проходить благополучно. Можливі й лікарські помилки. Зокрема, не виключено неправильне визначення висоти нижньої третини особи на попередньому етапі. Фіксація положення нижньої щелепи із зсувом її замість фіксації центрального співвідношення щелеп і ін.
Подальше виготовлення протеза в даному випадку можливо тільки після усунення помилок.
Висоту нижньої третини особи визначають повторно. використовуючи зберігаються у зубного техніка прікусние шаблони. В окремих випадках нове взаємовідношення щелеп фіксують за допомогою розм'якшених воскових смужок, покладених на зуби.
На завершення роботи лікар відбиває верхню модель від окклюдатора (вона простіше перегіпсовивается) і з новими відбитками передає роботу в зуботехническую лабораторію.
Технік, користуючись відбитками. приставляє верхню модель до нижньої в новому положенні, скріплює (склеює) їх, подгіпсовивает і переставляє штучні зуби.
Після усунення помилок. пов'язаних з визначенням центрального співвідношення щелеп і пов'язаної з цим перестановки зубів, призначається повторна перевірка конструкції протеза.
При високому рівні професійної кваліфікації лікаря і техніка, при їх взаємної впевненості в якості виконаної роботи перевірка конструкції часткових знімних протезів може не проводитись.
Після перевірки конструкції протеза робота повертається в лабораторію. При нерівномірної або зайвої товщині верхнього базису підігрітим штапель вирізують піднебінних частина його, додають трохи воску на піднебінні складки, посилюючи їх рельєф на моделі. Накладають на дану ділянку частина розігрітій стандартної пластинки воску для базисів. Підрізають в межах кордону, приклеюють до решти базису гарячим воском, приклеюють край базису і штучних ясен по периметру до моделі, щоб при гипсовке в кювету між воском і моделлю не проник рідкий гіпс і не порушив точність протеза.
Щоб базис і штучна ясна відчувалися в роті як природні, вестибулярні поверхні роблять хвилястими, імітуючи стінки альвеоли. Також надходять з оральної сторони в області передніх зубів на нижньому базисі, товщину якого доводять до 2,0-2,5 мм для більшої міцності. Вестибулярний скат альвеолярного відростка, як відомо має різну форму і конфігурацію. Іноді, ближче до перехідної складки він зігнутий в оральному напрямку. В результаті цього з'являється поднутренія різної величини, звані зонами. По-іншому кажучи, зони поднутренія - це ніші на схилі альвеолярного відростка. При наявності зон поднутренія їх закривають ізолюючими матеріалами або утолщают воскової базис (ясна) в цих ділянках.