При цьому в більшості випадків смерть настає в перші хвилини і години від початку нападу - вдома, на дачі, на роботі, в громадських та інших місцях ще до прибуття швидкої допомоги.
Імовірність смерті від серцевого нападу можна істотно знизити, якщо хворий буде діяти згідно з цими рекомендаціями і своєчасно викличе швидку допомогу.
Протягом першої години вмирає близько 50% від усіх вмираючих від серцевого нападу. Жителі багатьох країн світу викликають швидку допомогу через 2-4 години від початку серцевого нападу, в Росії це відбувається - через 8-10 годин! Це одна з основних причин надвисокої смертності особливо чоловіків в нашій країні.
Серцевий напад - важкий патологічний стан, обумовлений гостро виникли невідповідністю між потребою серцевого м'яза (міокарда) в кисні і його доставкою по судинах серця.
Це і є ішемія міокарда, а в разі поразки коронарних артерій атеросклерозом ми будемо мати справу з ішемічною хворобою серця.
Некроз серцевого м'яза в медицині називається інфарктом міокарда, а смерть у першу годину від початку нападу називається раптової серцевої або коронарної смертю.
Як визначити, що це саме серцевий напад?
Для серцевого нападу найбільш характерно:
ПРИЧИНА і ЧАС виникнення -
- в нічні або ранні ранкові години,
- частіше під час або через кілька годин після інтенсивного фізичного навантаження,
- негативною психоемоційного навантаження (конфліктна ситуація, похорон тощо),
- через 6-12 годин після надмірного вживання алкоголю,
- при зневодненні організму (недостатнє вживання води в жарку погоду, в лазні, сауні та ін.).
ЛОКАЛІЗАЦІЯ: в області грудей (за грудиною), лівого плеча (передпліччя), лівої лопатки, лівої половини шиї і нижньої щелепи, обох плечей, обох рук, нижньої частини грудини разом з верхньою частиною живота.
ХАРАКТЕР БОЛЮ: давить, пекучий, стискаючий, щемлива, що ломляться і ізжогоподобний характер.
Болі часто супроводжуються задишкою, слабкістю, пітливістю, відчуттям туги, тривоги
Іноді на перший план виходить головний біль, можливі нудота, одно-, дворазова блювота.
Якщо будь-який з цих симптомів зберігається протягом 5 хв спокою (відпочинку) і раніше його ніколи не було - не роздумуйте і не сумнівайтеся - СРОЧНО викликайте швидку допомогу.
Якщо швидка допомога не доступна, просите своїх друзів і знайомих доставити вас в лікарню.
Самостійне проходження в лікарню можливо тільки в разі повної відсутності інших варіантів.
ВАЖЛИВО відзначити, що для ангінозного нападу НЕ характерна наявність больового синдрому коле, ріжучого, постійно монотонно ниючого, що стріляє, що посилюється при зміні положення тіла або при диханні, свердлячого в одній точці або прострілюючого характеру.
- вставати, ходити, курити і приймати їжу до особливого дозволу лікаря;
- не можна приймати аспірин (ацетилсаліцилову кислоту) при непереносимості його (алергічні реакції) і вже здійснені прийомі його в цей день, а також при явному загостренні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки;
-
не можна приймати нітрогліцерин при низькому артеріальному тиску крові (менше 100 мм рт.ст.), при різкій слабкості, пітливості, а також при вираженій головного болю, запаморочення, гострому порушенні зору, мови або координації рухів.
Що необхідно робити при виникненні серцевого нападу?
1.Сесть (краще в крісло з підлокітниками) або лягти в ліжко з піднятим узголів'ям.
2.Освободіть шию і забезпечити надходження свіжого повітря (відкрити кватирки або вікно).
3. Прийняти 0,25 г аспірину (таблетку розжувати і проковтнути) та 1 дозу нітрогліцерину-спрей або 0,5 мг нітрогліцерину (таблетку / капсулу покласти під язик, капсулу попередньо розкусити, не ковтати).
Якщо після прийому нітрогліцерину з'явилася різка слабкість, пітливість, задишка, або різкий головний біль, то необхідно лягти, підняти ноги (на валик, подушку і т.п.), випити 1 склянку води і далі нітрогліцерин не приймати.
Якщо після прийому аспірину і нітрогліцерину болю повністю зникли і стан покращився, необхідно викликати лікаря додому і в подальшому діяти за його вказівкою.
4. При збереженні болю необхідно вдруге прийняти нітрогліцерин і терміново викликати швидку допомогу.
Якщо через 10 хв після прийому другої дози нітрогліцерину болю зберігаються, необхідно в третій раз прийняти нітрогліцерин (при АТ <100 мм рт.ст. - воздержитесь от приема нитратов).
УВАГА! Якщо аспірин або нітрогліцерин не доступні, а болю зберігаються більше 5 хв - терміново викликайте швидку допомогу.
Схема тексту виклику швидкої допомоги
У (кого, вік) виникли (інтенсивність, характер) болю в області ____ (локалізація болю), що віддають або поширюються в (обл. Поширення болю).
Після вжитих однієї таблетки аспірину і (число табл. Капсул, інгаляції. Доз) нітрогліцерину болю зберігаються.
Раніше таких болів ніколи не було, (якщо були то коли?).Крім того, турбує (задишка, слабкість, серцебиття, нудота, блювота або ін. Прояви хвороби).
Що бажано підготувати до прибуття лікаря швидкої допомоги?
- Всі ліки або упаковки від ліків, які приймав хворий напередодні.
- Перелік ліків, які не переносить хворий або які викликають у нього алергію.
- Плівки із записом електрокардіограм, бажано розташовані по порядку, по датах їх реєстрації.
- Наявні медичні документи (довідки, виписки), розташовані в хронологічному порядку.
Що повинно бути підготовлено на випадок термінової госпіталізації хворого
- Паспорт, страховий поліс і всі медичні документи.
- Зубна щітка, паста, туалетний папір, мильниця з милом, приладдя для гоління, змінне нижню білизну і змінне взуття.
Якщо у Вас встановлений діагноз ішемічної хвороби серця або за висновком лікаря у Вас підвищений ризик розвитку серцевого нападу, Вам необхідно добре знати правила першої допомоги при серцевому нападі і завжди мати в кишені аспірин і нітрогліцерин.
Що ще важливо знати?
Тримайте при собі ліки від серця, навіть якщо не вважаєте себе «сердечником». До речі, людина, постійно носить з собою нітрогліцерин, виявляється в більш виграшному положенні, ніж той, хто вважає себе здоровим і не бере з собою препаратів.
Запам'ятайте правило: серцеві ліки повинні бути під рукою завжди!
Нехай вони лежать в ящику вашого робочого столу, в ящику тумбочки біля ліжка і в кишенях вашого одягу. Якщо вони не знадобляться особисто вам, то можуть стати в нагоді комусь іншому, кому у вашій присутності стане погано з серцем.
Крім того, доцільно щоб Ваші родичі, які проживають разом з Вами оволоділи елементарними навичками серцево-легеневої реанімації. визначення частоти пульсу на сонних артеріях і вимірювання артеріального тиску.
Схожі статті