Запалення легенів - це інфекційне захворювання, збудником якого можуть стати віруси, бактерії або гриби. Вид і тяжкість захворювання залежить від збудника, провокуючих чинників, захисних функцій організму і своєчасної діагностики.
причини захворювання
Причина розвитку захворювання завжди одна - проникнення і розмноження інфекційного агента, відрізняються тільки фактори, при яких це відбувається:
- недоліковані вірусні, бактеріальні або грибкові захворювання;
- ускладнення після перенесених хвороб;
- ураження органів дихання різними хімічними реактивами або парами при вдиханні;
- підвищений рівень радіації з приєднанням інфекції;
- алергія, яка зачіпає органи дихання;
- простудні захворювання через переохолодження;
- термічні опіки легенів під час пожежі;
- проникнення чужорідного тіла в дихальні шляхи.
Будь-яка умова, яке створює сприятливе середовище для розмноження мікробів і розвитку пневмонії може вважатися причиною виникнення хвороби. Тому медики поділяють запалення легенів на госпітальну форму і ПОЗАЛІКАРНЯНОЇ.
Крім цього, пневмонія ділиться на види залежно від збудника, також від цього залежить тяжкість хвороби і клінічна картина:
- стрептококи - найбільш часті збудники, хвороба завжди протікає у важкій формі, часто є причиною летального результату;
- мікобактерії - часто заражаються діти і молодь;
- зараження хламідіями часто відбувається серед молодого покоління і людей середнього віку, в основному на об'єктах, оснащених штучною вентиляцією;
- гемофільна паличка зазвичай вражає органи дихання курців і хворих з хронічними хворобами легень і бронхів;
- зараження ентеробактеріями трапляються рідко, як правило, це відбувається з хворими на цукровий діабет і страждають хворобами серця, нирок і печінки;
- стафілококові пневмонії частіше розвиваються у літніх людей, які перенесли грип;
- є пневмонії, збудником яких є невідомі або рідкісні гриби і бактерії.
При постановці діагнозу і призначення лікування необхідно враховувати етіологію пневмонії, збудника, анамнез і наявність сторонніх захворювань. Часто запалення легенів лікується амбулаторно, в важких випадках хворого госпіталізують.
Перші ознаки запалення легенів у дорослих
Раніше серед хворих на пневмонію була досить висока смертність. Сьогоднішня медицина при лікуванні захворювання дає позитивний прогноз за умови своєчасного лікування. Тому необхідно знати, як проявляються перші ознаки запалення легенів:
- різке підвищення температури тіла, озноб;
- кашель, перші дні може бути сухим, потім вологий;
- нежить;
- загальне нездужання;
- важке дихання.
Необхідно пам'ятати, що інкубаційний період у пневмонії вельми короткий, всього 2-3 дня, потім захворювання починає інтенсивно прогресувати, і якщо не провести лікування вчасно, хворий може померти. Тому важливо при перших ознаках пневмонії звернутися до лікувального закладу.
Початок хвороби завжди має гостру форму, але симптоми залежать від віку, імунної системи і індивідуальних особливостей організму. Перші ознаки при запаленні легенів у різних людей можуть істотно відрізнятися. У декого може бути відсутнім температура або кашель, особливо, якщо до цього людина проходила терапію антибіотиками під час лікування іншого захворювання.
Додаткові симптоми у дорослих пацієнтів з'являються пізніше:
- починає відділятися гнійна мокрота;
- болю в грудній клітці;
- дихальна недостатність;
- синюшність шкіри, особливо на обличчі, це відбувається через кисневе голодування;
- тахікардія, знижений тиск.
Основним з перших ознак запалення легенів є кашель різної інтенсивності. Спочатку він може бути нечастим і сухим, потім, якщо лікування розпочато не було, переходить у вологий. З'являється гнійна зеленувата мокрота.
Якщо людина захворіла на ГРВІ, то його стан має покращитися через тиждень, якщо цього не відбулося, а стан погіршився - можна запідозрити пневмонію. При цьому температура зазвичай буває дуже високою, тільки атипова пневмонія супроводжується субфебрильною температурою. Часто буває, що хворий починає відчувати полегшення, але відбувається різке підвищення температури і стан погіршується. Як правило, лікарські жарознижуючі препарати не мають дії. Це сигнал для термінового візиту до лікаря.
Часто хворий відчуває біль в грудній клітці при кашлі або диханні, цей тривожний симптом вказує на те, що в запальний процес втягнута плевра. Людина стає блідим, йому важко дихати, підвищується потовиділення, з'являється лихоманка, марення і інші симптоми інтоксикації організму.
Всі ці прояви можна вважати першими ознаками запалення легенів, що вимагає негайного обстеження. Слід зауважити, що перші ознаки запалення легенів у жінок нічим не відрізняються від чоловіків, різниця лише в тому, що через куріння чоловіки частіше піддають себе цього захворювання, ніж жінки.
Перші ознаки у дітей
При запаленні легенів перші ознаки у дітей суттєво відрізняються від дорослих. Батькам рекомендується звертати увагу на найменші зміни в самопочутті дитини. Першими симптомами легеневих запальних процесів можна вважати:
- висока, не спадає температура, зазвичай вище 39 0 С, яку не знижують навіть жарознижуючі засоби;
- дитина стає млявим, відмовляється від їжі, постійно плаче;
- підвищується потовиділення;
- необхідно враховувати, що у грудних дітей функція терморегуляції ще не повністю відрегульована і температура може бути не високою;
- у малюків порушується ритм дихання, воно стає частим, якщо звернути увагу на грудну клітку дитини, одна сторона буде запізнюватися при диханні. У новонароджених дітей може виділятися піна з носа або ротової порожнини, дитина через задишки може надувати щоки;
- якщо розвивається атипова пневмонія, симптоми можуть бути схожими на ГРВІ, але задишка і підвищена температура служать тривожними чинниками;
- кашель зазвичай буває наростаючим, спочатку виникає покашлювання, потім сухий кашель, що переходить у вологий;
- немовлята можуть страждати від діареї і блювоти;
- малюк вередує, відмовляється від грудей, часто плаче, погано спить.
При таких симптомах слід негайно викликати лікаря, при своєчасному лікуванні пневмонія зазвичай має позитивний прогноз і проходить без ускладнень.
форми пневмонії
Запалення легенів по локалізації процесу і тяжкості хвороби ділять на чотири форми, які мають різні перші ознаки:
- Гостра форма запалення, не представляє небезпеки при своєчасному лікуванні. Можуть виникнути ускладнення при відсутності лікування. Розвивається через проникнення інфекційного агента, може бути наслідком перенесених захворювань. Перша ознака - висока температура і кашель.
- Хронічна форма пневмонії, збудник якої постійно присутній в тканинах і слизових дихальних шляхів. Ця форма хвороби має фазою загострення і ремісії, розвивається в рідкісних випадках, але становить небезпеку через затяжного перебігу і змащеній симптоматики. Найперша ознака цієї форми хвороби - це ослаблений імунітет, і якщо хворого вчасно не почати лікувати, може запалення перейти в плеврит і закінчитися смертю.
- Крупозна пневмонія характеризується ураженням більшої частки легкого і вважається найнебезпечнішою формою. Лікування проводиться в умовах стаціонару під наглядом лікарів. Ця форма хвороби служить зазвичай продовженням гострої або хронічної форми запалення легенів і першою ознакою служить утруднене дихання і висока температура.
- Вогнищева пневмонія розвивається в певному сегменті легких, небезпеки не представляє, але лікування необхідно своєчасне, інакше може розвинутися гостра або хронічна форма з усіма витікаючими наслідками.
Для того, щоб визначити форму пневмонії, необхідно провести ряд досліджень крові та зробити рентген грудної клітини.
Для розуміння серйозності захворювання досить звернути увагу на перші ознаки і додаткові симптоми, чим яскравіше клінічна картина, тим небезпечніше пневмонія для життя людини.
Що робити при перших ознаках запалення легенів?
Знаючи, як проявляються перші ознаки пневмонії, можна вчасно звернутися до лікаря і почати лікування. Деякі форми хвороби мають майже безсимптомний перебіг, що ускладнює їх діагностику. Якщо мова йде про дітей або літніх людей, терапія потрібна негайно при появі характерних ознак пневмонії.
В першу чергу необхідно забезпечити хворому постільний режим і спокій. Якщо температура тіла дуже висока, потрібно прийняти жарознижуючий засіб. Можна давати пити чай з лимоном.
Антибактеріальну терапію повинен призначати лікар після дослідження мокротиння і виявлення збудника. Можливо, паралельно потрібно противірусна терапія.
У домашніх умовах можна пити трав'яний чай, борсуковий жир і мед. Ні в якому разі не можна проводити прогрівають процедури на грудній клітці. При перших ознаках запалення легенів негайно треба звернутися до лікаря, заходи, які будуть спрямовані на лікування хвороби в перші 7-9 годин визначають тривалість і прогноз лікування.
Ускладнення, які викликає запалення легенів
Запальні процеси органів дихання можуть спричинити важкі ускладнення. Це пов'язано з тим, що кров омиває легкі, і може рознести інфекцію по всьому організму, тим самим спровокувати:
- зараження крові, сепсис;
- запалення головного мозку, менінгіт;
- запалення серцевого м'яза, ендокардит, перикардит.
Якщо пневмонія розвивається у літньої людини після оперативного лікування, це являє подвійну загрозу. Запалення легенів під час вагітності може спровокувати зараження плода стафілококом або пневмококком, що спричинить викидень або передчасні пологи. Якщо у вагітної жінки з'явилися проблеми з диханням, необхідно терміново звернутися в клініку.
Не можна займатися самолікуванням, пневмонію неможливо вилікувати народними методами. Лікування в домашніх умовах здатне приглушити симптоми і дати оманливу картину поліпшення стану, тоді як запальний процес поступово буде наростати.
Лікування повинно бути комплексним, що включає в себе різні заходи. В першу чергу це медикаментозна терапія:
- антибіотики для боротьби зі збудником захворювання, якщо їх застосовують більше тижня, доцільно замінити на інший препарат з метою уникнення можливих стійкості бактерій до ліків;
- при необхідності призначають противірусні або протигрибкові засоби;
- протизапальні препарати, жарознижуючі (застосовують при температурі вище 38 0 С);
- муколітичні та бронхолитические кошти для розрідження мокроти і виведення її з дихальних шляхів, застосування цих засобів обов'язково, що скупчилася мокрота може викликати запалення по новому колу;
- часто лікарі призначають інгаляції з застосуванням ефірних масел евкаліпта, сосни і кедра;
- для усунення токсинів приймають антигістамінні засоби і препарати для очищення крові;
- паралельно необхідно зміцнювати імунну систему;
- у випадках, коли ускладнення стосуються серця і судин, призначають кардіопрепарати.
Самостійне лікування припиняти не можна, при відсутності симптоматики запальний процес може тривати і з часом загостриться, тільки у важкій формі. У період одужання рекомендується виконувати дихальну гімнастику, стежити за своїм раціоном і здійснювати прогулянки на свіжому повітрі.