Переклад з англ. ветеринар Васильєв АВ
Особливості
Первинна себоррея собак є вродженим порушенням кератинізації. Вона часто зустрічається у собак, з найбільш частою встречаемостью у американських кокер спанієлів, англійських спрингер спанієлів, вест хайленд вест тер'єрів і бассет хаундов. Клінічні симптоми спочатку виникають в молодому віці і можуть спочатку бути слабо вираженими, але обважнювати з віком. Симптоми можуть ставати очевидними або обважнювати, якщо розвивається одночасно протікає, що лежить в основі захворювання.
Клінічні симптоми можуть включати тьмяний, матовий, сухий шерсть, надмірне утворення лусочок (лупа). себоррейние вогнища і бляшки з чещуйкамі і корками, фолікулярні зліпки і жирну шкіру з неприємним запахом. Втягується в різному ступені більша частина тіла, з міжпальцевих зонами, перинеальной областю, мордою, пахвовими областями, вентральної частиною шиї, животом, шкірними складками, вражає найбільше. Сверблячка має інтенсивність від слабо до сильно вираженою і часто зустрічається церумінозний зовнішній отит. Часто спостерігаються вторинні інфекції шкіри і вух, що викликаються бактеріями і Malassezia.
Диференціальний діагноз
Диференціальний діагноз включає дерматоз -чувствітельний до вітаміну А і інші причини вторинної себорреі (Табл 1)
Табл 1.Прічіни вторинної себорреі у собак
- листоподібна пухирчатка
- еритематозний пемфигус
- Діскодная еритематозний вовчак
- лікарський дерматит
- Себаденіт
- Епітеліотропним лімфома шкіри
1 Заснований на ранньому віці виникнення симптомів і виключення інших причин себорреі.
2 Дерматогістопатологія (неспецифічна): гіперпластичний поверхневий периваскулярний дерматит з ортокератотіческім або паракератотіческіх гиперкератозом, фолікулярний кератоз і варіабельний дискератоз. Бактерії і грибки можуть спостерігатися в межах поверхневого і фолікулярного кератину. Часто зустрічаються поверхневий бактеріальний фолікуліт і грибковий дерматит.
Лікування та прогноз
1 Забезпечте гарне харчування Собака повинна харчується комерційним збалансованим кормом для собак, який задовольняє вимогам Американської Асоціації Харчового Контролю (ААФКО).
2 Будь-які вторинні бактеріальні та Malasseziaінфекціі шкіри і вух повинні лікуватися за допомогою відповідних місцевих і системних препаратів. Може бути необхідною повторна терапія або довгострокова низькодозового підтримуюча терапія, оскільки, ці собаки чутливі до рецидивуючим інфекцій.
3 Для симптоматичного контролю церумінозних отитів необхідна довгострокова підтримуюча терапія. Лікування вух за допомогою комплексного лікування або препаратів, що очищають вуха, має призначатися кожні 1-7 днів, щоб контролювати накопичення церумінозного секрету.
4 Місцеве лікування може бути дуже ефективним, зазвичай безпечне і традиційно є основним методом лікування. Місцеве лікування повинно бути кератолитическим (щоб пом'якшити і видалити наявні лусочки) і кератопластичною (придушити цикл перетворення базальних клітин і надлишкову кератінізацію) і знежирюючим або зволожуючим, щоб допомогти відновити епідермальний бар'єр і знизити трансепідермальних втрату води (див Табл.2). Відносна важливість цих чинників варіює в кожному випадку. Лікування може вимагати комбінації продуктів, які краще вибирати методом проб і помилок.
Місцеве лікування має призначатися 2-3 рази в тиждень і час контакту з препаратом повинна становити не менше 15 хвилин. При появі ремісії частота може бути знижена. Можливо, можна повернутися до менш агресивних засобів і / або знизити кількість вживаних продуктів.
5 Може бути корисна щоденна оральна підтримка незамінними жирними кислотами в якості додаткової терапії (180 мг EPA / 10 фунтів).
6 Вітамін А 8000 до 10 000 МО на 20 фунтів перорально призначається разом з жирною їжею кожні 24 години. Поліпшення має спостерігатися в межах 4-6 тижнів.
7 Існують різні давно застосовуються методи лікування; вони часто неефективні і викликають численні побічні ефекти, і включають наступне:
- Для собак з важкої, жирної, з неприємним запахом, що зудить себоррея може бути корисно лікування системними кортикостероїдами. Преднізолон 1-2 мг / кг перорально призначається кожні 24 години до контролювання симптомів (приблизно 2 тижні), потім доза зменшується до найменш можливої дози через день, якщо необхідна підтримуюча терапія. Однак, неприйнятні побічні ефекти стероїдів і рецидивні інфекції вух і шкіри є потенційними ускладненнями, якщо використовується довгострокова стероидная терапія.
- .Ацітреін (ретиноид) 0,5 -1 мг / кг перорально, який призначається кожні 24 години, може бути корисним у деяких собак.
- . Кальцитриол (вітамін Д) 10 мг / кг / день перорально може бути корисним в деяких випадках. Сироваткові рівні кальцію повинні уважно моніторувати.
8. Прогноз вариабелен, в залежності від тяжкості себорреі. Це невиліковне стан, яке вимагає довічного лікування для контролю. Хворі собаки не повинні брати участь в розведенні.
Табл.2 Місцеве лікування при себорреі.
- сірка і саліцилова кислота (синергисти; також мають антимікробну і протисвербіжну дію)
- сульфід селену (також має антимікробну і антипаразитарні дію; знежирює, але висушує і дратує)
- бензоїлу пероксид (також має антимікробну дію; знежирює, але висушує, дратує і знебарвлює)
- дьоготь (менш часто перебуває за межами покриття знежирює, але висушує, дратує, забарвлює і володіє потенційно канцерогенним дією)
- пропіленгліколь (дуже ефективний і добре переноситься; змішати з водою 50: 50 і змочити (пізніше, можливо, буде потрібно знежирення)
- сечовина (добре переноситься)
- вільні жирні кислоти (добре переносяться і мають зволожуючу дію)
- сірка і саліцилова кислота
- сульфід селену
- дьоготь
- лактат етилу (добре переноситься, крім того має антибактеріальний ефект)
- натрію або амонію лактат
- лінолева кислота і вільні жирні кислоти
- ланолін
- мінеральні і рослинні масла
- вітамін Е
- сечовина
- натрію або амонію лактат
- колоїдна вівсяне борошно
Фото 1. Первинна себоррея собак. Жирний шерсть поганої якості у чотирирічної кастрований самки кокер спаніеля.
Фото 2. Первинна себоррея собак. Вид поблизу собаки з фото 1. Часткова алопеція і себоррейний дерматит на вентральній поверхні живота.
Фото 3. Первинна себоррея собак. Вид поблизу собаки з фото 1. Шерсть видалений, виявляючи генералізовану себорреі, лусочки, кірки і еритему.
Фото 4. Первинна себоррея собак. Освіта корок по периферії носа характерно для цього захворювання.
Фото 5. Первинна себоррея собак. Гиперкератоз подушечок пальців.
Фото 6. Первинна себоррея собак. Після видалення вовни очевидні фолікулярні слепкі.Фоллікулярние зліпки є характерною знахідкою при виражених первинних порушеннях кератинізації (первинна себоррея, вітамін А-залежний дерматоз, себаденіт)
Фото 7. Первинна себоррея собак. Воскоподібний себоррейний дерматит, що викликає знебарвлення і злипання волосся.
Фото 8. Первинна себоррея собак. Генералізована алопеція і лихенификация, захоплюючі весь шкірний покрив.
Фото 9. Первинна себоррея собак. Та ж собака з фото 8. Адопеція і лихенификация всій поверхні тіла, включаючи краї повік.
Фото 10. Первинна себоррея собак. Вид поблизу собаки з фото 8.Кожа з алопецією і лихенификацией характерна для для вторинного малассезіонного дерматиту, асоційованого з первинної себоррея.
Фото 11. Первинна себоррея собак. Шкірний ріг, що формується на краю подушечки пальця, асоційований з первинної себоррея.
Фото 12. Первинна себоррея собак. Алопеція і лихенификация, викликані вторинним малассезіонним дерматитом, асоційованим з первинної себоррея.
Фото 13. Первинна себоррея собак. Очевидні алопеція і лихенификация, що вражають всю поверхню тіла.
Фото 14. Первинна себоррея собак. Алопеція, еритема, лусочки і кірки типові для цього захворювання. Поразки можуть бути фокальними або генералізованими.
Фото 15. Первинна себоррея собак. Первинний дефект кератинізації у англійського спрингер спанієля.
Фото 16. Первинна себоррея собак. Та ж собака з фото 15.Вираженное утворення лусочок.
Фото 17, 18. Первинна себоррея собак. Первинний дефект кератинізації у кокер спаніеля з важкої еритемою, алопецією, освітою лусочок і поверхневої поширюється піодермії.
Фото 18. Первинна себоррея собак.
Фото 19 Первинна себоррея собак. Та ж собака з фото 15. Хороший відповідь на лікування незамінними жирними кислотами, кератолитическими і зволожуючими шампунями і вітаміном А
- УЗД черевної порожнини собакам і кішкам з виїздом на будинок
- УЗД серця собакам і кішкам з виїздом на будинок
- МРТ собакам і кішкам