Майже половина нових хворих - молоді жінки
«Особливо турбує те, що 1% всіх вагітних жінок також ВІЛ-інфіковані. 600 пологів на рік відбувається у таких матерів. І цей процес також зростає. І ще один показник свідчить про те, що інфекція вийшла з проблемного кола - це висока захворюваність жінок дітородного віку. Близько 40% серед усіх нововиявлених випадків ВІЛ-інфекції становлять саме жінки, причому майже в половині випадків зараження відбувається при звичайному гетеросексуальному контакті. Епідемічний процес ВІЛ в Петербурзі можна охарактеризувати як епідемію », - констатує начальник епідвідділу Управління Росспоживнагляду.
ВІЛ-дисидентки - ВІЛ-мігранти
На думку т.в.о. головного лікаря «Центру з профілактики та боротьби з СНІД і інфекційними захворюваннями» Вадима Рассохина, реальна картина може бути навіть гірше, ніж суха статистика Росспоживнагляду.
«Прихована популяція ВІЛ-інфікованих може бути в 2 - 3 рази більше, - вважає Вадим Рассохин. - Це вже не концентрована, а генералізована епідемія. Причому від 3,5 до 5% інфікованих становлять чоловіки і жінки 35 - 37 років. У групах ризику - серед наркозалежних, людей з нетрадиційною сексуальною орієнтацією і тих, хто займається комерційним сексом, - кількість заражених складає 13 - 17%. Тобто з кожної сотні 13 - 15 людей заражені ВІЛ-інфекцією ».
За словами т.в.о. головлікаря Центру СНІД, особливу занепокоєність викликають мігранти - як легальні, так і нелегальні, а також ті, хто мігрує всередині країни, приїжджаючи до Петербурга на заробітки. З них близько 4 тисяч заражені, причому у 35 - 40% ВІЛ-інфекція виявляється вперше.
Особливо тривожить те, що 1% всіх вагітних жінок також ВІЛ-інфіковані. 600 пологів на рік відбувається у таких матерів. І цей процес також зростає.
«І все навантаження по їх медичного супроводу лягає на місто. Дуже багато вагітних ВІЛ-інфікованих мігранток, вони у нас народжують, і не один раз. Росспоживнагляд постійно піднімає питання про небажаність їхнього перебування в РФ, але вислати на батьківщину не завжди вдається - справа в тому, що повторне обстеження не регламентовано, а до лікаря самі вони просто не приходять. А потім у них можуть з'являтися нові статеві партнери, отже, з'являється нова група ризику. І ще одне нове віяння - вони заражають свою дитину. Крім того, з'являються так звані ВІЛ-дисидентки: вони вважають, що ВІЛ-інфекція - це не захворювання, відмовляються від лікування, народжують, годують дітей грудьми. Ми судимося з такими, намагаючись врятувати хоча б дитину ».
Вадим Рассохин каже, що все 33 тисячі інфікованих, які перебувають на обліку в Центрі СНІД або в міській інфекційній лікарні ім. Боткіна, мають можливість отримати адекватну терапію. Зараз її отримують 12 тисяч чоловік. В інших випадках, за словами т.в.о. головлікаря, або спеціальна терапія поки не потрібно, або пацієнти до лікарів просто не доходять.
«Але проблем з ліками немає, їх вистачає на всіх, хто потребує за клінічними показаннями. Охоплення становить близько 90%, - запевняє доктор, правда все ж уточнюючи, що потрібен більш широке охоплення. - Виявив - лікуй. Але до цього ми поки не зовсім готові ».
Спеціаліст підкреслює, що пропоновані нині дженерики, можливо, дійсно гірше переносяться хворими, ніж оригінальні препарати, але лікувальний ефект мають той же.
«Дженерики - це один з фінансових виходів із ситуації. Лікарі, чуючи про дженерики, завжди спочатку реагують негативно. Але близько 40 - 45% всіх ліків для лікування ВІЛ - це дженерики, хочемо ми цього чи ні. Це наші реалії. Звичайно, це не зовсім те, що ми хотіли б мати по переносимості, але це вже питання не до нас. У більшості випадків російські препарати не поступаються оригінальним, відкриваючи при цьому доступ до терапії більшій кількості хворих ».
Пропоновані нині дженерики, можливо, дійсно гірше переносяться хворими, ніж оригінальні препарати, але лікувальний ефект мають той же.
Однак лікарі просять не впадати в песимізм, «втішаючи» нас тим, що в Санкт-Петербурзі ВІЛ / СНІД з'явився раніше, ніж в інших містах Росії, тому і хворих більше. І якщо до недавнього часу наше місто міцно був у першій десятці за всіма показниками ВІЛ / СНІД, то зараз з однією статистичною колонки ми, на щастя, пішли.
«По вперше виявленими випадками Петербург зараз знаходиться на 21 місці серед 80 регіонів. Але ось за загальною кількістю інфікованих в десятці, на жаль, залишаємося », - говорить Вадим Рассохин.
Розкажи про важливе