Алгоритм і приклади опису мікропрепаратів підшлункової залози.
1. Стан кровонаповнення (осередкове або дифузне венозно-капілярний повнокров'я, помірне кровонаповнення, слабке кровонаповнення, нерівномірне кровонаповнення), порушення реологічних властивостей крові (ерітростази з діапедезних мікрогеморрагіямі, лейкостаз, поділ крові на плазму і формені елементи, плазмостази). Стан судинних стінок (не змінені, потовщені за рахунок склерозу, гіалінозу, плазматичного просякання).
2. Наявність набряку строми, крововиливів, характеристика останніх (діапедезні, деструктивні, діапедезних-деструктивні, дрібно-, середньо- і великовогнищевий, зливаються один з одним, колір, наявність і ступінь вираженості гемолізу еритроцитів, клітинна реакція у вигляді реактивного лейкоцитозу, макрофагальной реакції , проліферації фібробластів).
3. Склероз (вогнищевий, сітчастий, очагово-дифузний, поширений фіброз з вогнищами круглоклітинна інфільтрації).
4. Вогнища некрозу залозистої тканини, клітинна реакція.
5. Вогнища ліпоматозу залози (дрібні, середньої величини, великі, зливаються один з одним).
6. Стан інсулярний острівців Лангерганса (середньої величини, дрібні в стані атрофії, великі, з ознаками гіперплазії, з набряком строми, в невеликому, помірному і великій кількості на площі вивчених зрізів).
7. Стан проток (стінки не змінені або потовщені за рахунок склерозу, гострого гнійного або продуктивного запалення, в стані дистонії, спазму, перідуктальний склероз). Вміст присвятив проток (слущенний епітелій, блідо-рожеве гомогенне вміст, ущільнене насичено-рожеве вміст, гнійнийексудат і ін.).
8. Патологічні стани (пухлини і ін.).
Підшлункова залоза (1об'ект) - різко виражене дифузне венозно-капілярний повнокров'я, ерітростази, діапедезні мікрогеморагії і дрібновогнищеві діапедезних-деструктивні крововиливи насичено-червоного кольору, з невеликою кількістю лейкоцитів. В окремих судинах поділ крові на плазму і формені елементи, плазмостази. Будова залозистої тканини не порушено. Окремі протоки в стані нерізкого спазму, стінки їх не змінені. Інсулярного острівці Лангерганса в даних зрізах не представлені.
Підшлункова залоза (1об'ект, в анамнезі цукровий діабет 1 типу, важкий перебіг) - очагово-дифузне венозно-капілярний повнокров'я. Слабо-помірний набряк строми. Виражений дифузний склероз типу, з вогнищевим слабким-помірним продуктивним запаленням. Середньо- і великовогнищевий липоматоз залози. Помірно виражений перідуктальний склероз, стінки проток зі слабким-помірним склерозом, дифузним слабо-помірним продуктивним запаленням. Інсулярного острівці Лангерганса в стані атрофії різного ступеня вираженості, в помірній кількості на площі вивчених зрізів. Нечисленні острівці Лангерганса різко збільшені в розмірах за рахунок гіперплазії. Картина хронічного склерозирующего панкреатиту.
Мал. 1, 2. Картина хронічного склерозирующего панкреатиту. Виражена гіперплазія ряду інсулярний острівців Лангерганса (стрілки).
Забарвлення: гематоксилін і еозин. Збільшення х100 і х250.
Підшлункова залоза (1об'ект) - нерівномірне кровонаповнення судин (ділянки слабкого кровонаповнення межують з вогнищами вираженого венозно-капілярного повнокров'я з ерітростазамі, внутрішньосудинним лейкоцитозом, діапедезних мікрогеморрагіямі). Стінки окремих судин слабо і помірно потовщені за рахунок слабкого і помірного склерозу, в стані дистонії. Різко виражений дифузний набряк строми. Помірно виражений сітчастий склероз з дифузно розташованими невеликими вогнищами слабкою і помірною круглоклітинна інфільтрації. У ряді полів зору розташовані середньої величини вогнища некрозу тканини залози з вираженою перифокальною лейкоцитарної інфільтрацією. Інсулярного острівці Лангерганса середньої величини і з ознаками слабкої-помірної їх гіперплазії. Картина загострення хронічного склерозирующего панкреатиту у вигляді осередкового гострого гнійно-некротичного запалення.
Мал. 3, 4. Картина осередкового гострого гнійно-некротичного панкреатиту. На тлі сітчастого склерозу, вираженого набряку строми вогнища некрозу тканини залози з вираженою лейкоцитарної інфільтрацією (стрілки).
Забарвлення: гематоксилін і еозин. Збільшення х100 і х250.
Підшлункова залоза (1об'ект) - переважає нерівномірно виражене венозно-капілярний повнокров'я, ерітростази. Стінки ряду судин зі слабким і помірним склерозом, в стані дистонії, нерізкого спазму. На більшій площі зрізів розростання атипової тканини з гістологічної картиною аденокарциноми инфильтрирующего типу зростання. На тлі нерівномірно вираженою строми, її набряку розташована велика кількість дрібних залоз з поліморфізмом клітин, наявністю гігантських багатоядерних потворних клітин. У просвітах ряду залізистих структур - блідо-рожеве гомогенне вміст. Нечисленні дрібні вогнища некрозу пухлинної тканини зі слабкою і помірною реактивної лейкоцитарної інфільтрацією.
Мал. 9-14. Поширені деструктивні крововиливу в тканини підшлункової залози на тлі вираженого набряку її строми. Крововиливи темно-червоного кольору, з нерівномірним частковим гемолизом еритроцитів, вогнищевим лейкоцитозом, включеннями пухкого фібрину з розташуванням лейкоцитів по ходу його ниток, свіжими ВНУТРІШНЬОПРОСВІТНОГО тромбами, фібриноїдним некрозом стінок окремих судин. Забарвлення: гематоксилін і еозин. Збільшення х100, х250, х400.
