Пігментний невус хоріоідеї

Невус судинної оболонки. або хориоидального невус - доброякісне новоутворення судинної оболонки ока, пігментних утворень, що є вогнищевим скупченням пігментних клітин - меланоцитів. Поширеність патології становить близько 5-10% у людей з білою шкірою. Серед представників темношкірих рас захворювання зустрічається вкрай рідко. Переважно невуси є з самого народження, але пігментація утворень проявляється зазвичай в пубертатному періоді. Саме тому патологія зазвичай діагностується вже в дорослому віці. Невуси однаково часто зустрічаються у жінок і чоловіків.

Невус судинної оболонки розташовується частіше в задньому відділі очного яблука, за його екватором, набагато рідше - в преекваторіальной зоні. На ранніх етапах хориоидального невус зачіпає тільки поверхневі шари судинної оболонки, але з часом проникає глибше.

Види невусів судинної оболонки

Розрізняють стаціонарні і прогресуючі невуси судинної оболонки. Також іноді їх класифікують на типові, атипові, підозрілі.

Стаціонарний невус судинної оболонки (типовий) має вигляд плоского або злегка виступає освіти на очному дні. форма округла, колір - сіруватий або сіро-зелений, діаметр становить до 6 мм. Межі освіти частіше чіткі, можуть бути злегка розпливчастими. Освіта характеризується однотонним забарвленням і відсутністю зростання. Сітківка ока не схильна до змін. На поверхні невуса можуть виявлятися друзи (скупчення продуктів клітинного метаболізму). При стаціонарному невуси якість зору не страждає.

Атипові невуси - це безпігментні освіти, «гало-невуси», оточені зоною атрофованої судинної оболонки, що має бліде забарвлення. Гістологічно такі освіти складаються з клітин з ознаками дегенерації, що є критерієм виникнення злоякісної пухлини.

Діагностика пігментного невуса

Зазвичай невуси виявляються випадково при проведенні офтальмологічного обстеження. Остаточний діагноз встановлюється тільки при тривалому спостереженні за освітою, огляді очного дна із застосуванням кольорових фільтрів. Для невусів характерно, що в червоному кольорі вогнище добре видно, а в зеленому - він зникає, а видно типові зміни в ураженій сітківці ока. Іноді для уточнення діагнозу проводиться ультразвукове дослідження ока. Відсутність змін навколишніх тканин у разі стаціонарного невуса підтверджується за допомогою флюоресцентної ангіографії.

Лікування невуса хоріоідеї

Стаціонарний хориоидального невус не потребує лікування. З метою своєчасного виявлення злоякісного переродження обов'язково регулярне обстеження у офтальмолога, контроль відсутності зростання освіти, зміни його кольору, характеру країв. При підозрілих і атипових невуса обов'язкове фотореєстрація очного дна, часті огляди. У разі встановленого діагнозу прогресуючого невуса судинної оболонки потрібне термінове початок лікування, оскільки освіта розглядається як потенційно злоякісне. Застосовується лазерна і фотокоагуляція.

При своєчасному початку лікування хориоидального невуса прогноз сприятливий.

Кращі очні клініки Москви

Нижче наводимо ТОП-3 офтальмологічних клінік Москви, де можна пройти діагностику та лікування невуса судинної оболонки.