Фармакологічна дія
Пілобакт надає противиразкову, антихелікобактерну дію.
Омепразол пригнічує секрецію шлункової кислоти за рахунок специфічного пригнічення Н + К + -АТФази - ферменту, що знаходиться в мембранах паріентальних глеток слизової оболонки шлунка. Знижує базальну і стимульовану секрецію незалежно від природи подразника. Після одноразового прийому препарату всередину дію омепразолу настає протягом першої години і продолжаетс протягом 24 годин, максимум ефекту досягається через 2 години. Після припинення прийому препарату секреторна активність повністю відновлюється через 3-5 доби.
Кларитроміцин - напівсинтетичний антибіотик з групи макролідів широкого спектра дії. Чинить протимікробну дію, яке пов'язане з придушенням синтезу білка шляхом взаємодії з 50S рибосомальної субодиницею мікробної клітини. Ефективний відносно великого числа грампозитивних, грамнегативних аеробних і анаеробних мікроорганізмів, включаючи Helicobacter pylori. Утворений в організмі метаболіт 14-гідроксикларитроміцин також володіє вираженнойпротівомікробной активністю.
Тинідазол пригнічує синтез і пошкоджує структуру ДНК бактерій. Володіє атівность по відношенню до анаеробних бактерій, найпростішим і Helicobacter pylori.
Всі три препарати, що входять до складу ПІЛОБАКТ, мають гарну абсорбцію при пероральному прийомі.
Омепразол швидко всмоктується після прийому всередину, його біодоступність становить 30-40%. Прийом їжі не впливає на біодоступність омепразолу. Сmax досягається через 0,5-1 год. Зв'язок з білками плазмисоставляет 90%. Практично повністю метаболізується в печінці. Основний шлях виведення - з сечею (80%).
Кларитроміцин швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Абсолютна біодоступність 250 мг кларитроміцину становить приблизно 50%. Прийом їжі незначно уповільнює початок абсорбції кларитроміцину та утворення 14-гідроксикларитроміцину, але не впливає на біодоступність. При прийомі натщесерце пікові сироваткові концентрації досягаються в межах 2 год після перорального прийому і становлять 0.6 і 0.7 мкг / мл для кларитроміцину і його основного метаболіту. T1 / 2 кларитроміцину становить 3-4 години. Кларитроміцин широко розподіляється в організмі. Концентрація кларитроміцину в тканинах перевищує таку в сироватці. Зв'язок з білками становить від 42 до 70%. Виділяється нирками і з каловими масами (20-30% в незмінному стані, решта у вигляді метаболітів). Одночасне призначення кларитроміцину та омепразолу покращує фармакокінетичнівластивості кларитроміцину: середнє значення С max збільшується на 10%, мінімальна концентрація - на 15% в порівнянні з тими ж показниками при монотерапії кларитроміцином. Концентрація кларитроміцину в слизовій шлунка при одночасному призначенні з омепразолом також підвищена.
Біодоступність тинідазолу близько 100%. Зв'язок з білками плазми 12%. Час досягнення Cmax 2 ч. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, плаценту. Виділяється з грудним молоком. Метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно активних гідроксильованих похідних, які можуть посилювати дію тинідазолу. T1 / 2 складає 12-14 ч. Виводиться з жовчю 50%, нирками - 25% в незмінному вигляді і 12% у вигляді метаболітів. Піддається зворотному всмоктуванню в ниркових канальцях.
Пілобакт, показання до застосування
Пілобакт, показання до застосування
Ерадикаційної терапії Helicobacter pylori при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки.
Протипоказання
- підвищена чутливість до омепразолу, кларитроміцину або тинідазолу, а також до антибіотиків групи макролідів;
- забороняється одночасне застосування з цизапридом, пімозидом, астемізолом, терфенадином, етанолом;
- вагітність;
- період лактації;
- органічні захворювання центральної нервової системи;
- порфірія;
- пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- дитячий вік;
- ниркова і / або печінкова недостатність.
Спосіб застосування та дози
Спосіб застосування та дози
Кожен стрип ПІЛОБАКТ містить дві капсули омепразолу (по 20 мг), дві таблетки кларитроміцину (по 250 мг) і дві таблетки тинідазолу (по 500 мг), і розрахований на 1 день лікування.
Приймати всередину по одній капсулі омепразолу, одній таблетці кларитроміцину та одній таблетці тинидазола 2 рази на добу під час або після їди вранці і ввечері. Таблетки і капсули не можна ламати і розжовувати, їх слід проковтнути цілою.
Тривалість лікування 7 днів.
Побічна дія
З боку органів травлення: дисбактеріоз, діарея або запор, нудота, блювання, метеоризм, біль у животі, сухість у роті, порушення смаку, металевий присмак у роті, зниження апетиту, стоматит, транзиторне підвищення активності печінкових ферментів у плазмі, порушення функції печінки, гепатит (а т.ч. з жовтяницею), у хворих з попереднім захворюванням печінки - енцефалопатія; рідко псевдомембранозний ентероколіт.
З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, збудження, підвищена стомлюваність, слабкість, сонливість, безсоння, атаксія, парестезії, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, епілептичні реакції, периферична невропатія, судоми, страх, кошмарні сновидіння, дезорієнтація, псіхох, деперсоналізація, шум в вухах.
З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість, біль у м'язах, біль у суглобах.
З боку системи кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, анемія.
З боку шкірних покривів: свербіж; рідко - шкірний висип; в окремих випадках - фотосенсибілізація, мультиформна еритема, алопеція.
Алергічні реакції: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм і анафілактичний шок.
Інші: тахікардія, інтерстиціальний нефрит, порушення зору, периферичні набряки, посилення потовиділення, лихоманка, гінекомастія.
особливі вказівки
Перед початком терапії необхідно виключити наявність злоякісного процесу, тому що лікування, маскуючи симптоматику, може відстрочити постановку правильного діагнозу.
лікарська взаємодія
Одночасне призначення теофіліну і кларитроміцину супроводжується підвищенням концентрації теофіліну. Кларитроміцин зменшує абсорбцію зидовудину (між застосуванням препаратів повинен бути інтервал не менше 4 годин). Можливий розвиток перехресної резистентності між кларитроміцином, лінкоміцином і кліндаміцином.
Одночасне призначення кларитроміцину з терфінадіном підвищує концентрацію останнього і може привести до подовження інтервалу QT.
Одночасне призначення кларитроміцину з непрямими антикоагулянтами може підсилювати дію останніх.
При одночасному призначенні з кларитроміцином рівні карбамазепіну, циклоспорину, фенітоїну, дизопіраміду, ловастатину, вальпроату, цизаприду, пімозиду, астемізолу, дигоксину можуть бути підвищені.
Омепразол може уповільнювати елімінацію фенітоїну, діазепаму, варфарину, а також впливати на абсорбцію кетоконазолу, ампіциліну та солей заліза за рахунок пригнічення секреції кислоти в шлунку. Підсилює інгібуючу дію на систему кровотворення і інших лікарських засобів.
Тинідазол посилює ефект непрямих антикоагулянтів і дію етанолу - можливі дисульфірамоподібні реакції. Не рекомендується призначати разом з етіонамідом. Фенобарбітал прискорює метаболізм тинидазола.
Перевірте взаємодія інших препаратів з «Пілобакт»
Обрані Вами препарати
‹ Повернутися до вибору ліків
Не припиняйте приймати препарат без консультації з лікарем!
Ми ні в якому разі не закликаємо Вас займатися самолікуванням і ставити собі або близьким діагноз, грунтуючись на даних нашого довідника. Вся інформація представлена виключно в ознайомлювальних цілях, щоб вам було простіше зрозуміти, що саме вас турбує і до якого лікаря-фахівця слід звернутися.
Умови зберігання
При температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності
Пілобакт, інструкція із застосування, скачати PDF
- Пілобакт ам табл. і капс. х8 набір х7
- Пілобакт табл. і капс. х6 набір х7
- Пілобакт n7 набір
- Пілобакт набір 42 шт.
- Пілобакт ам комбінов набір таб / капс n56 (уп без'яч конт n8х7)
Останні відгуки про Пілобакт
Чоловікові теж призначили Пілобакт АМ - дуже зручно, що все в одній упаковці знаходиться, не треба розбиратися з купою упаковок з незрозумілими назвами. Зручно взяти з собою, що б не порушувати режим прийому. Кілька років тому йому прописували схему окремо - це, звичайно, був кошмар. Чоловіка і так складно змусити лікуватися, а коли така кількість препаратів, це просто на межі фантастики. Здорово, що цей нелегкий процес можна тепер оптимізувати за допомогою ПІЛОБАКТ.
Цей препарат приймає моя мама, у якої виразка, але п'є вона його в комплексі з Дурга препаратами і відчуває себе терпимо. Що подобається мені, типу погляд з боку: однієї упаковки вистачає надовго, тому висока ціна не відлякує і можна знайти в будь-якій великій аптеці або замовити в інтернеті. Це дуже зручно.
хлоргікседін тримаю в домашній аптечці постійно на випадок, якщо треба промити якусь ранку або прополосать рот в разі стоматиту або продізенфіціровать що-небудь. Вважаю, що він повинен бути завжди під рукою і постійно доступний.