Механізм пилороспазма і причини його викликають
Воротар шлунка представлений кільцем з м'язів (сфінктером), який повинен постійно перебувати в тонусі, адже від його функціонування багато в чому залежить процес переробки їжі шлунково-кишкового тракту. Сторож стискається під час процесів травлення їжі в шлунку, після чого він розкривається і шляхом м'язових скорочень маса з шлунка проштовхується далі в дванадцятипалу кишку. Коли робота цього м'яза порушується (вона часто і безконтрольно стискається) або знижується її тонус, процес виштовхування їжі стає вкрай скрутним, і вона затримується в шлунку - таке явище і носить назву пилороспазм.
Розрізняють дві основні форми хвороби:
- атонічне форма - вміст шлунка, яке не змогло пройти далі по шлунково-кишкового тракту, виділяється з рота повільно, плавно витікаючи;
- спастическую форму можна розпізнати по різким, уривчастим виділенням.
Як вже було сказано, точних причин розвитку даного захворювання не визначене, але існують певні ризикові чинники, що збільшують ймовірність появи хвороби у малюка:
- недорозвинення пілоричного відділу шлунка;
- розлад центральної нервової системи;
- анатомічні особливості розташування і форми воротаря;
- недостатнє вироблення гормонів;
- порушення у виробленні секрету з травної залози;
- несприятливі обставини при вагітності матері (сильний токсикоз, прийом певних медикаментів, вірусні захворювання на ранніх роках);
- спадковий фактор.
Пілороспазм може мати вторинний характер, тобто бути викликаний іншими захворюваннями (на виразкову хворобу, хворобою Крона, поліпоз, хронічний гастрит і т.д.).
Симптоми і специфіка пилороспазма у дітей
Пілороспазм має свої особливості і в лікуванні, і в проявах, коли мова заходить про дітей раннього віку. Головний сигнал до занепокоєння батьків і один їх перших симптомів хвороби у новонародженого - це часта блювота, практично після кожного прийому їжі. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то відригає маси - це згущене, сирнистий молоко зі специфічним кислим запахом.
Можна виділити і інші прояви хвороби у немовлят:
- поганий набір ваги;
- відрижки навіть після декількох ложок їжі;
- плач;
- занепокоєння;
- посмикування живота через спазми;
- втомлений зовнішній вигляд;
- часті кольки;
- порушення сну.
У дітей старшого віку симптоми більш очевидні, так як малюк сам може вказати на те, що його турбує. Найчастіше відзначається нудота (блювота настає не завжди), болі, кольки в області живота. У хворих з пилороспазмом настає сечовий криз - сеча виходить у великому обсязі, але при цьому вона світліша і з низькою щільністю. Дитина також починає втрачати вагу, а при пальпації можна промацати овальне ущільнення в області воротаря.
Коли потрібно звернутися в лікарню?
Найголовніше - вчасно відреагувати на виниклі симптоми і відвезти дитину в лікарню. Запідозрити саме пилороспазм досить легко, враховуючи специфічні прояви захворювання. Варто відзначити, що частіше хвороба виникає у хлопчиків, ніж у дівчаток. Специфіка захворювання в тому, що проявитися воно може не відразу, але розвиток буде дуже швидким - наростання інтенсивності симптомів іноді відзначають з кожною годиною.
Приводом терміново звернутися до лікаря повинні стати такі прояви:
- незвичайна по частоті і характеру блювота після їжі;
- обсяг блювотних мас приблизно дорівнює кількості вжитого молока або їжі;
- спостерігаються ознаки зневоднення організму;
- стілець убогий;
- шкіра втратила свою еластичність.
традиційне лікування
Лікування призначається залежно від складності ситуації, що склалася. Так, при легких формах пилороспазма досить буде переорганізувати процес годування дитини - воно повинно стати більш частим за умови зменшення разової порції. Крім цього, після годування дитини коштує близько години перебувати у вертикальному положенні.
Якщо, не дивлячись ні на що, дитина швидко втрачає у вазі, то призначаються більш радикальні методи лікування. Для зняття спазму лікарі прописують спазмолітичні препарати, а якщо є труднощі з годуванням дитини поміщають в стаціонар для симптоматичного впливу на проблему. Добре позначаться на стані малюка здоровий сон і тривалі прогулянки на свіжому повітрі.
У більшості випадків у міру остаточного формування нервової системи пилороспазм проходить сам собою.
При ігноруванні симптомів пилороспазма ситуація може сильно погіршитися - порушення роботи воротаря набуде незворотного характеру і переросте в важке захворювання під назвою пилоростеноз. В такому випадку єдиним виходом із ситуації буде хірургічне втручання.
народні методи
Симптоматичні прояви пилороспазма негативно відбиваються на стані дитини, приносячи йому масу неприємних відчуттів. Полегшити симптоми допоможуть народні засоби:
- через порушення в роботі центральної нервової системи дитина стає дратівливим і запальним - з цим впораються препарати седативного впливу на основі пустирника, глоду і валеріани;
- зігріваючі процедури різного роду покращують самопочуття при пилороспазме;
- не зашкодить лікувальний масаж і фізкультурні вправи;
- настойка беладони знизить нудоту і інтенсивність болю.