Плацента - новий орган, який утворюється в організмі вагітної жінки і функціонує до самого народження дитини. Її формування закінчується повністю на 15-16-му тижні, після чого вона буде живити плід необхідними йому речовинами, захищати від вторгнення інфекції і шкідливих речовин.
Існує взаємозв'язок між місцем локалізації плаценти та перебігом вагітності та пологів.
Розміщення плаценти
При нормальному перебігу вагітності плацента розміщується в області тіла або дна матки, по її задній стінці з переходом на стінки бічні. Вважається, що така локалізація плаценти найбільш сприятлива для росту і розвитку плода. У цих областях відбувається краще кровопостачання стінки матки. Крім цього, плацента, розташована по задній стінці, захищена від випадкових травм, і вагітність проходить з меншою часткою ймовірних ускладнень. Сама природа має плаценту в місці, яке найменше схильне травматизації. Задня стінка потужніша, під час пологів вона менше схильна до скоротливої здатності. Хоріон, зазвичай, починає розвиватися в найбільш фізіологічному місці, яке для нього є найсприятливішим.
При розташуванні плаценти по задній стінці матки полегшується прослуховування серця дитини і спрощується промацування частин його тіла.
Причини розташування плаценти по задній стінці
Однак, якщо пошкоджений внутрішній слизовий шар матки в результаті:
- недавнього аборту,
- попередніх пологів,
- запальних або інфекційних захворювань,
впровадження яйцеклітини може відбутися в будь-якому іншому місці.
На імплантацію яйцеклітини може вплинути недорозвинення матки, ендометріоз, міома матки, багатоплідна вагітність, вік старше 35 років, соматичні захворювання, шкідливі звички. Частіше цим страждають повторно вагітні, а не первістки жінки. При наявності перелічених факторів плодове яйце не може вчасно потрапити у верхній частині матки, це відбувається, коли воно вже опустилося вниз.
Як в нормі повинна розташовуватися плацента?
А під час вагітності головним є не те, на який стінці розташовується плацента. а наскільки високо знаходиться її нижній край від внутрішнього зіва шийки матки. Відомо, що плацента по задній стінці матки. яка розташована на висоті 4-х сантиметрів від внутрішнього зіва або частково його перекриває, є великою проблемою. Якщо подібна ситуація зберігається протягом всієї вагітності, рекомендують оперативне втручання - кесарів розтин. Однак, плацента має властивість підніматися вгору завдяки загальному розтягування матки. І тільки в 5% всіх випадків, плацента перекриває шийку матку частково або повністю до самих пологів.
Навіть при нормальному розташуванні плаценти по задній стінці можуть виникнути ускладнення, пов'язані з її функціонуванням - приріст і відшарування плаценти.
Приріст плаценти відзначається, коли дитина вже з'явився на світло, тоді лікар відокремлює її вручну.
Відшарування плаценти супроводжується кровотечею і загрожує життю, як матері, так і дитини. Відомі випадки їх загибелі, які відбулися в результаті відшарування плаценти. У ряді випадків, якщо матка заповнюється кров'ю, вдаються до хірургічного втручання, іноді взагалі видаляючи матку.