Серед дітей до 3-х років спостерігається до 25% мають плоскостопість. До 4-х років - 32%. До 6-ти років - 40%. До 12-ти років - 50%. Серед жінок плоскостопість зустрічається в 4 рази частіше, ніж серед осіб чоловічої статі. Особливо вірогідний ризик появи деформаційних змін стопи в період вагітності, при збільшенні ваги тіла, а також з-за носіння незручного взуття, що має звужену форму і занадто високий каблук. До плоскостопості призводить і взуття з повною відсутністю каблука і занадто плоскою підошвою.
Причини появи плоскостопості
Основною причиною розвитку плоскостопості вважаються ослаблені зв'язки і м'язи стопи, які не здатні нормально утримувати вагу тіла, а тому розплющують саму стопу. Нерідко, плоскостопість може бути передано у спадок від батьків дітям. Важливими чинниками, що сприяють появі плоскостопості, є гіподинамія, дискомфортно взуття та сучасні синтетичні покриття для підлоги. Сприяє руйнуванню форми стопи і біг. Як вже зазначалося, вкрай несприятливий вплив на ноги надає незручне взуття. Причому як тісний, так і занадто вільна. Перша порушує кровообіг, а друга не здатна утримувати стопу в нормальному положенні. Підбираючи взуття, слід приділяти увагу всім перерахованим вище факторам і при цьому пам'ятати про те, що стопа при ходьбі повинна як би перекочуватися від п'яти до носка.
симптоми плоскостопості
Будь-яка форма плоскостопості супроводжується рядом неприємних симптомів, а саме:
- після фізичних навантажень відчувається втома стопи;
- до вечора ноги набрякають;
- хворобливість в області стоп поширюється вище, аж до колін;
- спостерігаються хворобливі відчуття в районі попереку;
- при носінні взуття відчувається значний дискомфорт;
- болять не тільки ноги, але і голова;
- стопа стає ширше, що змушує до покупки взуття більшого розміру;
- при носінні взуття на підборах можна помітити, що каблук сильніше стоптаний з внутрішньої сторони.
різновиди плоскостопості
- Поперечна плоскостопість.
Поперечний звід стопи уплощается, а її передній відділ починає спиратися на головки плеснових кісток. При цьому через їх розбіжності, а також з-за відхилення великого і деформації середнього пальців, довжина стопи стає менше. Дана патологія найчастіше зустрічається у осіб жіночої статі у віці від 35 до 50 років - Поздовжнє плоскостопість.
Поздовжній звід стопи уплощается, а стопа практично повністю стикається з підлогою. При цьому довжина стопи стає більше. Ця патологія найбільш яскраво виражена при надмірній масі тіла і властива переважно жінкам у віці від 16 до 25 років. - Вроджена плоскостопість.
Патологія, що передається у спадок і що визначається не раніше п'яти-або шестирічного віку. Зустрічається в 3-х відсотках випадків. - Травматичне плоскостопість.
Придбана форма захворювання, що з'явилася в результаті перелому предплюсневих кісток, щиколотки або п'яткової кістки. - Рахітичних плоскостопість.
Патологія, що виникає в результаті надмірного навантаження тіла на занадто ослаблені кістки стопи. - Паралитическое плоскостопість.
Прямий результат паралічу м'язів гомілки і підошовних м'язів стопи. Як правило, характеризується як наслідок поліомієліту. - Статична плоскостопість.
Найбільш часто зустрічається форма плоскостопості (більше 80% випадків), яка виникає через ослаблення опорно-рухового апарату. Основна причина - ослаблені м'язи стопи і гомілки. До групи ризику входять всі ті, хто працює стоячи, страждає надмірною масою тіла, нехтує заняттями спортом і має похилий вік.
Тест на плоскостопість
Щоб самостійно визначити наявність плоскостопості, можна провести елементарний тест. На стопу наноситься шар жирного крему, після чого слід стати на відповідний за розміром паперовий лист. Якщо більша половина стопи з внутрішньої її здебільшого не відбилась на аркуші, то плоскостопість відсутня. Якщо ж відбилась вся підошва або більша її частина, то це свідчить про те, що плоскостопість є.
діагностика плоскостопості
Попереднє діагностування плоскостопості здійснюється лікарем-ортопедом при огляді пацієнта. З'ясовується правильність анатомічного положення стопи по відношенню до гомілкостопу, а також можливі відхилення від норми. При цьому обов'язково перевіряється реакція м'язів і склепінь стоп на навантаження в положенні стоячи, а також особливості ходи пацієнта і характер зносу його взуття. Остаточний діагноз може поставити тільки лікар на основі рентгенографії обох стоп (з навантаженням в стоячому положенні) в двох різних проекціях.
Клінічна картина захворювання
При плоскостопості відчуваються болі не тільки в стопах, але і в попереку, стегнах, колінах і спині. Постава і хода хворого не природні. Хода важка і не впевнена. Присівши навпочіпки, пацієнт насилу утримує рівновагу. Йому простіше нахилитися, ніж сісти. При ходьбі у багатьох спостерігається клишоногість. Стопи деформуються, стаючи плоскими, викривляючись або ж занадто збільшуючись в ширину. Пальці ніг іноді стають занадто довгими. На великому пальці проглядається hallux valgus (випирає збоку ущільнення). Колінні суглоби деформуються, а м'язи гомілки розвиваються непропорційно. Нерідко плоскостопість стає причиною розвитку врослих нігтів.
Плоскостопість як причина появи інших захворювань
Крім того, що плоскостопість є причиною неестетично ходи і численних хворобливих проявів, воно ще й серйозно порушує ресорну функцію стопи. Іншими словами, стопа втрачає свої амортизаційні здібності, а тому все навантаження припадає на гомілку і тазостегнові суглоби. Таким чином, плоскостопість нерідко призводить до артрозу, розвитку сколіозу і бурситу.
Військово-лікарська експертиза
Деякі форми плоскостопості входять в групу захворювань, які звільняють від проходження служби в армії. Зокрема, серйозною підставою до звільнення є поперечний або поздовжній плоскостопість II-го ступеня, а також II-го ступеня, обтяжене артрозом II-го ступеня Таран-човноподібної зчленування.
профілактика плоскостопості
Запобігти плоскостопість допоможе його профілактика в ранньому віці. В період розвитку стопи слід уникати будь-якої можливості її деформації. Оскільки організм дитини набагато більш пластичний, ніж у дорослого, то і розвиток плоскостопості може бути легко зупинено шляхом виконання спеціальних вправ для зміцнення зв'язок та м'язів стоп. Запорукою правильного розвитку стопи є і грамотно підібране взуття. Найкраще, якщо вона буде виготовлена з натуральних матеріалів і зможе надійно утримувати стопу в правильному положенні. Найкраще підтримає поздовжній і поперечний склепіння ортопедичне взуття. В даному випадку не знадобиться навіть спеціальна устілка-супінатор. Каблук повинен бути стійкий і невисокий. Люди у віці, мають придбане плоскостопість, повинні користуватися супинаторами постійно, тим самим оберігаючи хребет і суглоби від значних навантажень.
лікування плоскостопості
Вилікувати плоскостопість в разі, якщо патологія вже є, досить складно. Це стосується, перш за все, дорослих. Як уже зазначалося, слід користуватися лише якісним взуттям. Щодня необхідно виконувати вправи, спрямовані на зміцнення голеностопа. Самих вправ повинна передувати розминка стопи. Непоганий ефект дають вправи з м'ячем, дерев'яним або пластиковим масажним валиком, а також з використанням спеціального масажного килимка. Важливо пам'ятати, що занадто тривалі і великі навантаження можуть принести не користь, а шкоду. Як дітям, так і дорослим рекомендується приділити достатньо часу вправам, спрямованим на розвиток здатності піднімати ногами різні предмети з підлоги (олівці, ручки, гумки і т.п.). На початковій стадії плоскостопості можуть допомогти теплі ванночки для ніг (35-36 * С) з домішкою морської солі.
Народні методи боротьби з плоскостопістю
Народні засоби лікування плоскостопості мають на увазі виконання різних фізичних вправ, оскільки ніякі відвари трав не допоможуть в боротьбі за здорові ноги. Єдиним винятком є спеціальні ванночки.