Пневмоцістографіі може бути використана в поєднанні з томографією передміхурової залози. На простатотомограммах аденома визначається у вигляді однорідної тіні куполоподібної форми. На простатограммах уражена раком передміхурової залози дає інтенсивну тінь, так як тканина пухлини, на відміну від нормальної тканини залози, має високий коефіцієнт поглинання рентгенівських променів. Найбільш типовою для раку передміхурової залози є неоднорідність тіні, що обумовлено особливістю структури і розташуванням пухлинних вузлів, що характеризуються мультіцентрічностью, асиметричною інфільтрацією стінки сечового міхура при поширенні на неї пухлинного процесу, неправильним контуром залози. Томографічне дослідження в поєднанні з пневмоцістографіі дозволяє виявити ступінь поширення раку передміхурової залози, особливо при переважному зростанні пухлини кпереди в бік сечового міхура, коли при пальцевому ректальному дослідженні не вдається виявити змін консистенції і конфігурації залози. В останні роки розроблена методика пневмоцістозонографіі для діагностики та диференціальної діагностики аденоми і раку передміхурової залози. Перевагою її перед звичайною томографією передміхурової залози є можливість визначити характер внутрішньої поверхні сечового міхура і вдаються до нього збільшену частину передміхурової залози. Пневмоцістографіі і пневмоцістозонографія можуть бути зроблені після екскреторної урографії, що дозволить уникнути додаткової підготовки пацієнта, або ж як самостійне дослідження.
Методика. Напередодні і в день дослідження ставиться очисна клізма. У рентгенівському кабінеті після спорожнення сечового міхура за допомогою гумового катетера в нього вводять шприцом Жане 150 - 250 мл кисню, орієнтуючись на суб'єктивне відчуття хворого. Потім катетер витягають, а на передній відділ сечовипускального, каналу накладають м'який затискач, щоб запобігти виходження кисню. Пневмоцістографіі проводиться з центрацией на верхній край лобкового симфізу при положенні хворого на спині, а потім виконується пневмоцістозонографія при положенні хворого на животі і під час центрального променя через верхній край меж'ягодічной складки на «зрізі» 8, 9 або 10 см. Зонографіческій зріз 9 см є оптимальним для виявлення передміхурової залози у нормостеников; у огрядних або худих пацієнтів його крок зростає або зменшується на 1 см.
Порівняльні дані пневмоцістографіі і пневмоцістозонографіі показали велику інформативність останнього [Мазін В. В. та ін. 1982]. На пневмоцістозонографіі вдалося простежити деталі будови передміхурової залози, товщину і еластичність прилеглої стінки сечового міхура. Пневмоцістозонографіческое дослідження при аденомах і раку передміхурової залози дозволяє виявити тінь збільшеної передміхурової залози, її контури, а також отримати уявлення про структуру і стан прилеглих до неї стінок сечового міхура. На пневмоцістозонограммах аденома передміхурової залози представлена у вигляді холмовідного з чіткими контурами однорідного освіти в області шийки сечового міхура при неутолщенних стінках міхура, що утворюють симетричні кути з аденомою. Аденома передміхурової залози, що розвивається з так званої середньої частки передміхурової залози, яка не визначається при пальцевому ректальному дослідженні, на пневмоцістозонограмме утворює тінь освіти округлої форми, вдаються в сечовий міхур в області його шийки. На відміну від аденоми при раку передміхурової залози на пневмоцістозонограммах визначаються неоднорідна тінь з нерівними контурами збільшеною передміхурової залози, неоднорідна її структура, асиметричний характер росту пухлини, відсутність симетричних кутів в місцях, прилеглих до стінки сечового міхура, і її ригідність внаслідок інвазивного характеру пухлини. Отримані за допомогою пневмоцістозонографіі відомості про товщину і еластичності стінки сечового міхура в області дна і шийки дозволяють використовувати зазначені ознаки в диференціальної діагностики аденоми і раку передміхурової залози.